宋业强教授临床论治痤疮经验总结

痤疮为皮肤科的临床常见病,好发于青春期。痤疮初起时多表现为与毛囊分布部位一致的黑头粉刺,随病程发展可形成炎症性丘疹,顶部伴有脓疱。严重时可形成暗红色结节甚至囊肿。本病发病时影响面部美观,中重度痤疮易遗留色素沉着甚至形成瘢痕,对患者身心带来不利影响。宋业强教授总结其临床经验,认为本病由风热沿肺经蕴蒸头面,加之平素饮食失节,中焦脾胃运化不利,湿热蕴蒸,两热相合而致病。治以清热解毒利湿为主,在五味消毒饮的基础上化裁为消毒饮一方,在现代药理学指导下配合传统中医疗法（如火针、中药药物面膜等）进行联合治疗,临床取得良好的疗效。附验案2则以验证。     

辛润通络法治疗肝硬化机制分析

<正>肝硬化是指各种慢性肝病进展以致肝脏弥漫性纤维化,假小叶形成,肝脏内外血管壁增殖为特征的病理阶段,代偿期可无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝脏功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒血症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多器官衰竭而死亡,严重危害慢性肝病患者的健康和生命[1]。积极治疗肝硬化,使之延缓进程,对提高患者生活质量,改善预后有着十分重要的意义。在抗肝纤维化治疗中,目前尚无抗纤维化的西药经过临床有效验证,     

五禽戏对慢性阻塞性肺疾病临床疗效的系统评价与网状Meta分析

目的 系统评价五禽戏对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 检索中国知网、维普、万方中文数据库以及PubMed、Cochrane Library、Embase英文数据库有关五禽戏治疗慢性阻塞性肺疾病随机对照试验文献;采用Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量,采用RevMan 5.0和Stata 14.0软件进行网状Meta分析;效应量采用标准化均数差(SMD)以及95%置信区间(95%CI)、累积概率面积(SUCRA)表示,结局评价指标有6 min步行距离(6MWD)、第1秒钟用力呼气容积占用力呼气容积百分率(FEV₁/FVC)。结果 最终纳入文献12篇,涉及病例920例,涉及治疗方案7种：常规治疗(Basic),WQX,太极拳(TJQ),常规治疗联合五禽戏(Basic+WQX),常规治疗联合步行(Basic+Walk),常规治疗联合五禽戏和中医五音疗法(Basic+WQX+WY),五禽戏联合太极拳(WQX+TJQ);个别文献存在一定风险选择偏倚,不存在其他明显偏倚。Meta分析提示,与Basic比较,Basic+WQX可改善COPD患者运动耐力(...     

PLIN5的生物学功能及其在心血管疾病中的研究进展

脂滴包被蛋白（PLINs）又称脂周蛋白/围脂滴蛋白,是脂滴（LDs）表面含量最多的一类参与脂质代谢调节的脂滴相关蛋白家族。PLINs参与LDs的形成、分解、代谢等生物学过程,不同的PLINs在LDs表面具有各自特异的组织分布特征、亚细胞位置、脂质结合特性等功能。其中脂滴包被蛋白5（PLIN5）在富含线粒体的氧化组织如心肌中高度表达,介导LDs与线粒体、内质网等细胞器的相互作用,与多个心血管疾病的发生、发展密切相关。该文从PLIN5的结构、生理学功能及其与心血管疾病关系等方面对国内外相关研究进展作一综述,为进一步研究PLIN5提供参考。     

浅析朱丹溪对情志病的认识

朱丹溪以《内经》情志观为指导,结合临床实践,提出了气机紊乱是情志致病的主要机制,完善了以情胜情和以情解情的治疗方法,并提出情志疗法的使用原则。     

基于数据挖掘的《中华医典》中皮肤型过敏性紫癜用药规律研究

目的 探讨《中华医典》中治疗皮肤型过敏性紫癜方剂的用药特点和处方规律。方法 检索《中华医典》全库中治疗皮肤型过敏性紫癜的方剂,通过筛选并建立药物数据库,使用中医传承计算平台V3.0进行数据挖掘,分析药物频次、性味归经、功效、高频药物组合,并进行关联规则及聚类分析。结果 研究得到治疗皮肤型过敏性紫癜的方剂共232首,包含228味中药,其中用药频次≥20次的中药有34味,使用药物多为寒、温、平性,苦、甘、辛味,主归肺、胃、脾、心、肝经,功效多为清热、补虚、解表、化痰止咳平喘、理气类。分析得出高频药物组合17个、药物之间的关联规则4条,以及3类新处方。结论 以清解卫气营血热邪为核心,辅以活血、燥湿、益气解表,理气化痰等治法是《中华医典》治疗皮肤型过敏性紫癜的组方用药规律。     

转录因子对丹参酮类物质调控作用及机制研究进展

丹参是临床常用的活血化瘀药,主要用于心脑血管疾病的治疗,其关键活性物质丹参酮的合成和调控机制一直为研究热点。本文对近年来有关转录因子(AP2/ERF、bHLH、MYB、bZIP、WRKY等)调节丹参酮类成分生物合成的研究成果进行了归纳总结,指出了丹参转录调控研究存在的问题,探讨了转录因子在丹参酮类活性成分生物合成调控中的研究方向,为进一步发现和利用丹参酮类活性物质调控功能基因提供理论依据。     

长链非编码RNA参与痛风免疫炎症代谢和骨侵蚀的研究进展

痛风(Gout)是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积在关节所致的晶体相关性关节病。本文通过归纳国内外长非编码RNA(LncRNA)表达的失调在痛风的发生和发展作用的相关文献,综述了LncRNA可以作为痛风的潜在诊断标志物,分析了LncRNA还参与痛风发病的病理过程,包括免疫炎症、骨侵蚀等过程。分析结果表明LncRNA与痛风免疫炎症代谢、破骨细胞侵袭等关系。     

半夏秫米汤对痰湿内阻慢性失眠模型大鼠5-羟色胺受体及5-羟色胺、5-羟基吲哚乙酸的影响

目的观察半夏秫米汤对痰湿内阻慢性失眠模型大鼠5-羟色胺1A受体(5-HT1AR)、5-羟色胺2A受体(5-HT2AR)及5-羟色胺(5-HT)、5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)的影响, 探讨该方化痰通利、引阳入阴安神的作用机制。方法将48只Wistar大鼠按随机数字表法分为正常组, 模型组, 半夏秫米汤低、中、高剂量组, 地西泮组, 每组8只。除正常组外, 其余各组采用"高脂饲料+单平台水环境法"制备痰湿内阻慢性失眠大鼠模型, 半夏秫米汤低、中、高剂量组灌胃半夏秫米汤4.69、9.38、18.75 g/kg, 地西泮组灌胃地西泮水溶液0.52 mg/kg, 1次/d, 连续灌胃2周。正常组、模型组灌胃等体积生理盐水。采用qPCR法检测大鼠脑干5-HT1AR、5-HT2AR mRNA水平, 采用Western blot法检测大鼠中缝核5-HT1AR、5-HT2AR蛋白表达, 采用高效液相色谱-质谱(HPLC-MS)法检测大鼠脑干5-HT、5-HIAA含量。结果与模型组比较, 半夏秫米汤低、中、高剂量组及地西泮组5-HT1AR mRNA水平升高(P<0.01);半夏秫米汤高剂量组、地...     

虚不受补理论研究述评

虚不受补问题临床常见,迫切需要相关理论指导以解决。文章系统梳理了虚不受补理论的研究现状,界定虚不受补的内涵,分析了导致虚不受补的原因及解决对策等研究成果及存在的不足,发现顺性补虚研究提炼了传统中医补虚理论的精华,但对虚不受补之“虚”的内涵研究存在泛化、局限化以及补虚机制研究不够深入等问题。文章在准确界定虚不受补概念及内涵的基础上,提出立足人体自我调节机制的研究方向,以期进一步深化理论研究,更好地指导虚证的治疗。