证候规范化研究的思路和方法探讨

采取“降维降阶”、“升阶升维”的研究思路,既排除非关键因素的干扰,又能真实反映证候的复杂程度,是证候规范化研究的可行途径。借助古代大型医案数据库,对部分证候及其相关因素进行统计分析,采用国际通用的SAS6．12统计软件中的非务件Logistic多元逐步回归方法筛选变量,最终获得回归方程数学模型,表达为logit（p）=α＋β1X1＋β2X2＋…＋βmXm°通过该模型的运用和统计数据结果的分析,对具有诊断意义的证候内容进行规范化研究,为证候诊断的规范化提供参考。     

老年期痴呆模型大鼠炎性因子变化相关性研究

目的:观察老年期痴呆病证结合模型大鼠白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,剖析IL-6及TNF-α含量的变化是否能成为反映两种证型的特异性微观指标。方法:采用间隔一周分别结扎左、右颈总动脉造成痴呆模型,叠加腹腔注射D-半乳糖建立老年期痴呆大鼠模型,在疾病模型基础上分别施以投喂高脂饲料和低温环境刺激,建立两种病证结合(痰浊阻窍证和寒凝血瘀证)的老年期痴呆大鼠模型。应用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,测定IL-6和TNF-α的含量。结果:老年期痴呆组、痰浊阻窍证组、寒凝血瘀证组大鼠的IL-6及TNF-α含量显著高于正常组(P<0.05),老年期痴呆组、痰浊阻窍证组、寒凝血瘀证组大鼠之间则无显著性差异(P>0.05)。结论:IL-6、TNF-α不适合作为寒凝血瘀证、痰浊阻窍证的特异性生物标记物。     

经前情感障碍证卵巢类固醇激素发病机制探讨

经前期综合征高发于育龄女性群体,严重影响患者情感及行为,造成人际关系紧张,严重类型为经前情感障碍症(Premenstrual Dysphoric Disorder,PMDD),尤以严重的精神类症状为主要表现,为中医典型的"情志病"之一。中西医对于PMDD发病机制的研究已经相当深入,但是因机制复杂至今阐释不清,但陆续有研究者注意到:该病显现于黄体期,消退于月经来潮,并且最早可追溯到青春期,而终于绝经期,卵巢类固醇激素水平的改变或与其存在莫大关系。此后,针对"激素发病说"的研究陆续开展,疾病相关性也逐渐被证实,但是从现象描述迈向本质阐明非一夕可成,具体研究到何种深度尚未可知。故欲立足国际前沿,把握关键科学问题,对激素发病机制相关研究系统整合分析,便于后续研究的相继开展。     

他克莫司联合中药治疗特发性膜性肾病1例报道并文献复习

随着肾活检技术的不断提高、普及,特发性膜性肾病(IMN)的检出率越来越高。他克莫司作为2012年KIDGO指南重点推荐治疗IMN的药物,显示出其明显的疗效。该例IMN患者采用中西医结合的治疗方案,用他克莫司,并联合激素,同时配合自拟方剂益气通络饮加减运用,短期内尿蛋白持续降低,白蛋白逐渐升高,取得满意临床效果。     

miRNA在乳腺癌中的作用及中医药治疗的研究进展

<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年升高的趋势,且预后较差,严重影响了女性的身心健康^[1]。现代医学多采用局部手术、常规化疗、精确放疗、内分泌治疗和单克隆抗体等实施对症治疗,尽管这些手段的应用对乳腺癌患者的预后有显著的益处,但仍有很多患者面临复发和死亡的威胁。乳腺癌的预后与患者的临床表型、病理与病变组织的分子特征有关^[2]。     

祛湿方剂组方用药规律探析及临床应用

结合历代治疗水湿病证名方的用药配伍特点,对祛湿方剂的组方配伍规律进行探析。其治疗重在调理脾肺肾功能,配伍健脾药,以培土制水;配伍宣肺药,以通调水道;配伍温肾药,助阳化气以行水,使津液输布正常则湿邪不生。在临床诊疗中应辨证论治,正虚为主者或健脾升阳或养阴祛湿,或温肾以助运化;邪实盛者当配伍利尿、活血化瘀、清热等药物,助邪外出。湿热宜清宜利,寒湿宜温宜燥。外湿宜表散,内湿宜淡渗芳化。临床应根据具体病证,注重辨证论治,随证用药,以期取得满意疗效。     

《黄帝内经》肛肠疾病辨证思路

依据《黄帝内经》中关于肛肠疾病辨证的论述,分析其辨证思路。《黄帝内经》关于肛肠疾病的辨证内容,主要涉及五运六气、脏腑传变、经络、内外因、气血、阴阳等方面,多角度、全方位的辨证思路是其创新点,将肠腹疾患与自身气血阴阳经络以及五运六气、外邪、虫疾等外在因素进行关联性分析。通过对《黄帝内经》中关于肛肠疾病的辨证思路解析,为临床诊疗肛肠疾病提供较为全面的创新视角。     

浅析“胃湿”

“胃湿”病因为外感、内生和脏腑传变,病机在于湿热邪气盘踞脾胃,热重湿轻,以胃为重。“胃湿”治疗以清热化湿为主,以顾护胃阴为辅,代表方剂为白虎加苍术汤、加减三石汤、清中汤及加减小陷胸汤。     

负性情绪对学习记忆能力的影响

随着情绪对学习记忆能力影响的研究越来越多,负性情绪对学习记忆能力的影响也成为脑科学、心理学和精神病学研究的重点。加强对负性情绪与学习记忆能力之间关系的研究,对揭示精神心理性疾病的机制具有重要意义。虽然某些脑区在情绪作用方面有较为突出的表现,但由于脑中枢的构成颇为复杂,因此难以阐明究竟是哪个脑区在情绪的作用中起主要作用。负性情绪作为情绪类疾病的主要诱因,一直是情绪影响学习记忆研究的重点。深入研究负性情绪影响学习记忆的脑中枢机制,对揭示情绪及认知功能的生理机制或脑机制具有重要意义。     

张伟运用膏方治疗支气管哮喘经验

支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,归属于中医学"哮病"范畴。张伟教授将其他学科相关理论引入中医临床与科学研究当中,形成了独特的学术特色和临证风格,尤善治疗肺系病,临床疗效卓著。