“目系属肝”辨析

目系是中医眼科的重要解剖结构之一,《内经》中已有记载,但在往后日臻完善的各种眼科辨证理论体系中,未见系统论及目系;目系的脏腑归属也一直没有形成学说。通过探讨目系的解剖结构,目系的生理功能、病理特点,目系与肝的生理联系、病理影响以及目系疾病的临床征象,来论证目系与肝的关系,提出目系属肝的理论,以期完善目前的藏象学说。     

益气聪明汤联合盐酸多奈哌齐片对气虚型卒中后认知障碍患者认知功能及星形胶质源性蛋白的影响

目的 观察益气聪明汤联合盐酸多奈哌齐片对气虚型卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及星形胶质源性蛋白(S100β)的影响。方法 将81例气虚型PSCI患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例在常规治疗基础上口服盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上联合口服益气聪明汤治疗。2组疗程为4周。比较2组治疗前后简易智能精神状态量表(MMSE)各项评分、日常生活能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)、气虚证候评分及血清S100β水平,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率73.17%(30/41),对照组总有效率60.00%(24/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMSE各单项评分及总分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后ADL评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后气虚证候各项评...     

疏肝调神针法治疗醉氧症1例

<正>醉氧是由于机体适应高原地区的低氧环境,重新进入氧气含量相对较高的地区,就会再次发生不适应从而出现疲倦、无力、嗜睡、胸闷、头晕和腹泻等症状,会产生一种所谓“脱适应反应”,或称“低原反应”,俗称“醉氧症”,又称“高原脱适应症”^[1]。山东中医药大学附属医院针灸科马祖彬教授师从单秋华教授,继承并发展了疏肝调神针法,擅于针刺治疗各种病症。笔者跟随导师马祖彬教授采用疏肝调神法治疗醉氧症1例,疗效较好,现报道如下。     

参附注射液围术期应用进展

<正>围术期脑部损伤是手术和麻醉中最严重的并发症之一^[1],可导致多种临床后果,从细微的认知改变到毁灭性或致命的中风,会严重影响患者术后康复,降低患者生活质量,并导致病死率增加^[2]。提升脑组织对各种损害的耐受力、保证脑组织的氧需氧耗平衡、减少脑部神经功能损害,目前已经成为围术期脑保护亟需解决的重要问题。当前在围术期脑保护领域进行了许多研究,但是还没有能够有效的防治脑部损伤的方法和标准。     

基于科学知识图谱的桔梗研究热点与趋势分析

目的：对2001—2021年桔梗研究相关文献进行可视化分析,梳理桔梗研究发展的热点、演进路径和可能发展趋势。方法：检索中国知网、万方数据库、维普数据库和Web of science(WOS)数据库中桔梗研究的相关文献,通过Note Express排除重复发表文献后利用CiteSpace 5.8.R3软件进行发文机构、作者共现分析,关键词共现、聚类和突现分析,并对英文文献进行共被引分析。结果：纳入中文文献1 432篇,英文文献383篇。桔梗研究相关文献年度发文量在近20年总体处于上升趋势,南京中医药大学和韩国忠南大学分别是中英文文献发文量最多的机构;李宇航和YOUNG CHUL CHUNG分别是发表中英文文献最多的学者。近20年来桔梗的研究主要集中在化学成分、临床应用、药理作用和桔梗及其复方配伍等方面。中英文文献关键词中“桔梗”的中心性最高,桔梗化学成分和其相关药理学研究为热点,尤其是桔梗皂苷D、桔梗皂苷D2等成分的鉴定、药理活性、作用机制研究。结论：桔梗化学成分研究一直是研究热点;2010年之后,桔梗临床应用、用药规律研究以及桔梗皂苷抗肿瘤、保健功效应用成为新热点,可能是未来研究趋势。     

基于网络药理学和实验验证探讨麦门冬汤治疗特发性肺纤维化的作用机制

目的：利用网络药理学方法并结合实验研究,深入探究麦门冬汤对特发性肺纤维化的治疗作用及其机制。方法：采用中药系统药理学数据库TCMSP、中国传统医学百科全书ETCM和SwissADME筛选并确定麦门冬汤中的活性成分。接着利用PubChem、SwissTargetPrediction和Uniport数据库挑选出中药活性成分的潜在作用靶标。借助GeneCards和OMIM数据库获取特发性肺纤维化的靶点基因。Venn diagrams绘图工具筛选出中药与疾病的交集靶点,利用Cytoscape3.9.1软件构建“中药-活性成分-疾病-靶点”网络关系图,并通过CytoNCA插件构建蛋白质相互作用网络,筛选得到核心靶点蛋白。运用DAVID进行GO及KEGG通路富集分析。最后使用博来霉素建立SD大鼠肺纤维化模型,观察大鼠肺组织肉眼标本及病理切片,并对其进行实时荧光定量PCR分析,比较治疗组与对照组TGF-β1、α-SMA、IL-4、IFN-γ、LC3-Ⅱ、beclin1的mRNA表达水平。结果：本研究共筛选得到麦门冬汤治疗IPF的作用靶点402个,其中核心靶点50个,对应5种中药的159种有效成分。G...     

历代痹证医案文献的病因、病位、发病时间分析

为了探讨历代医家医案中对痹证病因、病位、发病时间记载的规律性,指导临床治疗,从历代名老中医临床医案数据库中收集治疗痹证的医案,对病因、病位、发病时间采用频数分析进行统计,结果显示医案所记载痹证病因与传统中医理论存在一致性,痹证发病病位与治疗药物的归经及脏腑辨证结果存在一致性,痹证发生发展与时间关系紧密,说明中医理论对痹证的认识与临床实践较为符合。     

从历代医家治疗痹证医案探讨痹证中医四诊信息的规律性

四诊所获得的信息由特定的症状、舌象、脉象组成,是中医辨证论治的基础,在中医证候分类中起着决定性的作用。中医学将全身症状和舌脉象看成是诊断和疗效判断的重要依据,现代医学则认为与病变部位不相关的症状是一些病理变化的主观反应,而更关注疾病诊断相关的症状、体征和病理检查,这也是中医学与现代医学最主要的区别之一。中医理论国际化的重要途径之一,就是找到中医症状和舌脉象的客观规律,并探索这些规律对疾病诊断、治疗的影响。我们以前针对一种疾病的研究结果表明,一些在西医诊断中不被重视的症状或者症状组合与疾病的一些客观指标有…     

精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经(血瘀证)的随机双盲对照临床试验

目的：评价精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经（血瘀证）的安全性、有效性。设计：分层区组随机、双盲单模拟、阳性药平行对照、多中心试验，共入组病例240例，其中对照组120例，试验组120例。试验组：精制桂枝茯苓胶囊1粒＋精制桂枝茯苓胶囊模拟剂2杉次，3次／日，口服。对照组：桂枝茯苓胶囊3籼次，3次／日，口服。从月经前7天开始，服药10天（经期服3天），连续服用3个月经周期，痊愈病例随访1个月经周期。结论：精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经（血瘀证）安全、有效。     

运用循证医学思维建立具有中医特色的系统评价理论体系

循证医学是在临床流行病学的基础上发展起来的,可以认为是临床流行病学知识的具体应用,对现代医学的发展起到了极大的作用。循证医学系统评价的核心内容是通过对某一干预措施治疗某病的系统评价为医生提供最好、最先进的治疗方案。这种系统评价方法能够使医生在最短的时间内掌握最新的学术动态。但是,循证医学并不是为中医学的发展而产生的,所以有必要借用其理念,建立适合中医学本身特点的具有中医特色系统评价方法体系。