反射式共聚焦显微镜在女阴硬化性苔藓早期诊断及疗效评价中的应用

目的:探析反射式共聚焦显微镜(Reflective confocal microscope,RCM)在女阴硬化性苔藓早期诊断及疗效评价中的应用价值.方法:选取2019年4月至2022年4月本院收治的疑似女阴硬化性苔藓患者60例,以组织病理学检查作为金标准,通过Kappa检验RCM与组织病理学检查的一致性,分析RCM在女阴硬化性苔藓早期诊断及疗效评价中的应用价值.结果:治疗8 w后,皮损均得到明显改善,表现为痒痛症状明显减轻,病损范围缩小,表皮厚度增加,弹性较前恢复,色素较前加深.以组织病理学检查结果为金标准,60例疑似女阴硬化性苔藓患者中,检出女阴硬化性苔藓52例,检出率为86.67％;非女阴硬化性苔藓患者中,诊断为慢性单纯性苔藓4例,白癜风3例,扁平苔藓1例;RCM诊断准确度为95.00％(57/60),灵敏度为98.08％(51/52),特异度为75.00％(6/8);经Kappa一致性检验,RCM诊断女阴硬化性苔藓结果具有极好的一致性(Kappa=0.772,P<0.05).治疗2 w后表皮厚度约为43.08±3.87μm,治疗8 w后表皮厚度约为50.08±3.87μm,真皮乳头环程度改善、炎细胞浸润程度及胶原致密度均较前减轻.结论:反射式共聚焦显微镜在女阴硬化性苔藓早期诊断及疗效评价中具有良好的应用价值.     

针刺联合西药治疗原发性胆汁反流性胃炎临床疗效

目的：探讨针刺联合西药治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：选取郑州大学附属郑州中心医院2020年1月至2020年12月期间收治的90例原发性胆汁反流性胃炎伴失眠患者,随机抽签的方法分成观察组和对照组,各45例。对照组患者接受西药治疗,观察组患者在对照组的基础上给予针刺治疗,观察并比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为97.78%,高于对照组的88.89%,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者的上腹胀痛、胃灼热、嗳气、呕吐等症状改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19–9（CA19–9）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者生活质量评分高于对照组,睡眠质量评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对原发性胆汁反流性胃炎患者临床上使用针刺联合西药治疗作用效果更...     

代谢手术治疗原发性高血压的研究进展

肥胖与高血压关系密切,肥胖患者常伴有高血压等慢性疾病,使心血管风险增加。随着代谢减重外科在国内外的迅速发展,越来越多的肥胖患者选择通过外科手段来减轻体重。代谢手术除了能有效减轻肥胖患者体重外,也能有效缓解相关的代谢性疾病。目前很多临床研究已证实代谢手术能有效降低血压,也有许多基础及临床实验对其血压降低的机制进行研究,本文通过综述国内外相关文献,重点阐述代谢手术治疗原发性高血压的临床疗效及其可能的机制。     

miRNA-95在宫颈癌放疗敏感性中的作用及其机制研究

目的 研究miRNA-95在不同放射敏感性的宫颈癌患者肿瘤组织和宫颈癌细胞株中的表达情况及其调控表达后对宫颈癌细胞放射敏感性的影响。方法 分别利用Real-time PCR方法检测放疗敏感患者组20例、放疗耐受患者组20例的宫颈癌肿瘤组织和辐射抵抗宫颈癌细胞株（HeLa、SiHa）、辐射敏感宫颈癌细胞株（Me180）中miRNA-95的表达情况。利用脂质体2000将miRNA-95 mimics和miRNA-95 inhibitions转染至辐射抵抗的HeLa、SiHa细胞中,分别为miRNA-95mimics组和miRNA-95 inhibition组,同时设置miRNA-NC组为对照。CCk-8方法检测在0、2、4、6、8、10 Gy剂量⁶⁰Co γ射线照射下各组宫颈癌细胞的增殖情况;平板单克隆实验检测4 Gy照射后各组宫颈癌细胞单克隆形成能力;流式细胞术检测4 Gy照射后各组宫颈癌细胞凋亡变化;双荧光素酶活性实验检测miRNA-95在宫颈癌细胞中的靶向基因;裸鼠实验检测4 Gy照射后各组宫颈癌裸鼠成瘤的变化。结果 miRNA-95在放疗耐受患者组宫颈癌肿瘤组织中表达显著高于放疗敏感组（t=12.279,P<0.05）;miRNA-95在HeLa、SiHa细胞中表达量显著,与Me180细胞比较,差异有统计学意义（t=5.162、7.114,P<0.05）;与miRNA-NC组相比,miRNA-95 inhibition组HeLa、SiHa细胞株中miRNA-95表达水平显著下降（t=9.284、8.036,P<0.05）,而细胞增殖率显著下降（t=8.273、11.354、13.489、15.396和6.197、9.185、10.994、12.442,P<0.05）;单克隆形成率显著下降（t=8.378、7.931,P<0.05）;细胞凋亡率显著上升（t=10.265、8.386,P<0.05）; miRNA-95 inhibition组裸鼠成瘤重量显著降低（t=8.881、10.037,P<0.05）。结论 miRNA-95在放疗敏感的宫颈癌肿瘤组织和辐照敏感的宫颈癌细胞中均呈低表达,而抑制miRNA-95表达水平能够显著提高宫颈癌细胞的辐射敏感性,并通过靶向SGPP1基因从而发挥作用。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后全身炎症反应综合征相关因素分析及护理对策

目的探讨经直肠前列腺穿刺术(TRUSPB)后全身炎症反应综合征(SIRS)的相关因素与护理对策。方法选取311例接受TRUSPB患者的临床资料。其中发生SIRS 20例(6.43%)。采用单因素四格表χ2检验和多因素Logistic回归分析方法探讨术后SIRS的危险因素和护理对策。结果慢性细菌性前列腺炎、尿路感染、急性生理与慢性健康评分差、脑血管意外史、糖尿病、前列腺体积45 m L、反复穿刺及年龄是TRUSPB后SIRS的相关因素。经Logistic回归分析,慢性细菌性前列腺炎、尿路感染、APACHEⅡ评分差、糖尿病、既往脑血管意外、前列腺体积45 m L为术后SIRS的独立危险因素(P0.05)。结论分析拟行TRUSPB后SIRS的危险因素,并针对性采取预防性护理措施,可降低术后SIRS发生率。     

中医特色疗法护理腰椎滑脱症的体会

目的:探讨中医特色疗法护理腰椎滑脱症的疗效。方法:80例腰椎滑脱症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施一般护理,护理30 d。观察组实施中医特色疗法护理,护理30 d。护理后,采用康复情况、患者满意度、护理知识掌握度评定两组疗效。结果:护理后两组康复情况、护理知识掌握度、患者满意度比较,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医特色疗法护理腰椎滑脱症,可有效提高护理效果。     

lncRNA FOXCUT调控Notch通路抑制结肠癌细胞增殖、侵袭的实验研究#br#

目的　研究长链非编码RNA（lncRNA）FOXC1启动子临近转录体（FOXCUT）对结肠癌细胞（HCT116）增殖、侵袭的影响及作用机制。方法　向HCT116细胞转染FOXCUT siRNA（FOXCUT siRNA组）,以转染阴性siRNA为阴性对照组（FOXCUT siRNA-NC组）,未转染组为正常对照组（NC组）,通过qPCR法确定FOXCUT干扰效果,并检测结肠癌及癌旁组织、人结肠癌细胞株（SW480、SW620、HCT116、HT29）和人正常结肠上皮细胞（NCM460）中FOXCUT mRNA表达水平;通过CCK-8、集落形成实验和Transwell实验检测沉默FOXCUT对HCT116细胞增殖、集落形成能力及侵袭能力的影响;qPCR检测沉默FOXCUT后HCT116细胞中Notch1、Hes1 mRNA表达变化;蛋白免疫印迹（Western blot）实验检测HCT116细胞中Notch1、Hes1蛋白表达情况。结果　与癌旁组织比较,结肠癌组织中FOXCUT mRNA表达水平显著增高（P＜0.01）;与NCM460细胞比较,SW480、SW620、HCT116、HT29结肠癌细胞株中FOXCUT mRNA表达水平均显著增高（P＜0.05）,其中以HCT116细胞中表达水平最高;与FOXCUT siRNA-NC组比较,FOXCUT siRNA组HCT116细胞中FOXCUT mRNA表达水平显著降低（P＜0.01）;NC组、FOXCUT siRNA-NC组HCT116细胞中FOXCUT mRNA表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）;沉默FOXCUT可显著抑制细胞增殖、集落形成能力及侵袭（P＜0.05）,并抑制Notch1、Hes1 mRNA及蛋白表达（P＜0.01）。结论　沉默FOXCUT可抑制结肠癌HCT116细胞增殖及侵袭,可能与抑制Notch通路有关。     

HPLC法测定玉屏风颗粒中黄芪甲苷及甘露醇的含量

目的:采用高效液相-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)玉屏风散颗粒中黄芪甲苷和甘露醇的含量,为玉屏风散的质量控制提供实验基础。方法:采用色谱柱出自Waters公司,型号为XBridge-Amide,规格:4. 6 mm×150 mm,色谱柱填料颗粒直径3. 5μm;流动相:乙腈(A)-水溶液(B,其中含少量甲醇),流速1 mL/min;梯度洗脱流程见表1;柱温30℃;蒸发光检测器:以氮气为载气,流速202. 7 kPa,漂移管温度110℃,撞击器为"on"。常规对高效液相色谱仪进行方法学的严谨考察,包括专属性试验、精密度试验、稳定性试验、重复性试验、线性回归试验和加样回收试验。在高效液相色谱仪方法学严谨的前提下,对玉屏风散颗粒进行样品分析研究,并测定其中黄芪甲苷和甘露醇的含量。结果:1)专属性试验结果显示:阴性对照品溶液1在与甘露醇对照品溶液和玉屏分散供试品溶液色谱图相同时间处未见相同色谱峰;阴性对照品2在与黄芪甲苷对照品溶液和供试品溶液色谱图相同时间处未见相同色谱峰。提示甘露醇和黄芪甲苷均具有良好的专属性。2)线性回归结果显示:黄芪甲苷的线性范围为1. 1～5. 1 mg,其回归方程为:Y=0. 732X-4. 136(r=0. 999 7);同黄芪甲苷线性回归方法得,甘露醇在1. 967～19. 674μg范围内具有良好的线性关系,得到甘露醇回归方程为Y=1. 587X+4. 983(r=0. 999 6)。3)精密度试验结果显示,黄芪甲苷RSD=0. 58%,甘露醇RSD=0. 36%表明高效液相仪器精密度良好。4)本研究稳定性结果显示黄芩甲苷峰面积的RSD=0. 84%,甘露醇峰面积的RSD=0. 70%,符合色谱峰相对峰面积的RSD 3%则说明稳定性良好,提示玉屏风散供试品溶液24 h内稳定性良好。5)本研究结果显示色谱峰相对峰面积RSD平均值1. 76%,各色谱峰相对峰面积的RSD 3%表示重复性良好,提示玉屏风散供试品溶液的重复性良好。6)结果显示黄芪甲苷对照品溶液、甘露醇对照品溶液平均回收率分别为100. 608%、103. 487%,RSD分别为0. 93%、0. 47%,提示高相液相检测方法所测加样回收率结果可靠。7) 3个不同批次的玉屏风散中黄芪甲苷成分和甘露醇成分的含量未见明显差异,黄芪甲苷和甘露醇含量平均值分别为0. 961 mg/g和0. 099 mg/g。结论:高效液相-蒸发光散射检测方法操作简便准确,重复性和稳定性均良好,可作为测定玉屏风散颗粒中黄芪甲苷和甘露醇含量的测定方法。