硝苯地平联合卡托普利对原发性高血压患者血压控制及生活质量的影响

目的:研究硝苯地平联合卡托普利对原发性高血压患者血压控制及生活质量的影响.方法:选取2015年3月~2016年3月在我院进行控制的原发性高血压患者92例,随机分为实验组和对照组,对照组采用卡托普利治疗,实验组采用硝苯地平联合卡托普利治疗,比较两组血压控制情况以及生活质量.结果:治疗前两组血压水平、生活质量无明显差异(P>0.05);经过治疗,两组血压水平、生活质量与治疗前相比,有明显的差异(P<0.01),实验组血压水平低于对照组,生活质量高于对照组(P<0.01);实验组治疗总有效率(95.7%)高于对照组(80.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压,能够较好地控制血压,改善生活质量.     

成人偏头痛的药物治疗策略

目的治疗成人偏头痛的药物效果分析。方法采用随机分配法将200例患者平均分为两组,研究组使用正天丸进行药物治疗,对照组采取常规药物治疗。经过半年的治疗之后,对比两组患者的偏头疼的发作次数、疼痛持续时间及临床并发症情况。结果两组患者在半年的治疗期间,通过比较偏头痛的发作次数、疼痛持续时间以及临床并发症情况,得出研究组的治疗效果要好于对照组,且研究组的并发症发病率明显低于对照组的结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正天丸与常规药物相比,疗效温和,并发症明显小于对照组,研究组对于偏头痛的治疗率高于对照组,用正天丸治疗偏头痛与常规药物相比有很大的优势,故值得在临床上进行推广应用。     

初始血清阴离子间隙与急性ST段抬高型心肌梗死院内死亡的关系研究

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）早期阴离子间隙（AG）与院内死亡率的关系。方法:回顾性研究459例STEMI患者,分为AG升高组（AG≥16mmol/L,n=230）和AG正常组（AG＜16mmol/L,n=229）,对N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白I（TnI）、估算的肾小球滤过率（eGFR）和射血分数（EF）等进行分析;以院内是否发生死亡为因变量,进行Logistic回归分析,比较AG与年龄、性别、eGFR和EF的相关性。结果:两组性别、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、家族史等差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与AG正常组相比,AG升高组的NT-proBNP和TnI升高（均P＜0.05）,eGFR和EF降低（均P＜0.05）,院内心力衰竭和死亡的发生率显著升高（均P＜0.05）。Logisitic回归分析发现AG升高是STEMI患者早期院内死亡的独立危险因素（OR=1.179,95%CI:1.034～1.345,P=0.014）。结论:AG升高可增加STEMI患者院内心力衰竭和死亡风险,是STEMI早期评估预后的独立危险因素。     

胰腺实性假乳头状瘤的影像学特点分析

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的影像学(CT和MRI)特点。方法选取胰腺实性假乳头状瘤10例,均经病理证实,行CT和MRI诊断,回顾临床资料。结果接受CT检查的5例中,2例囊实性比例相当,2例以囊性为主,1例以实性为主。接受MRI检查的5例中,2例囊实性比例相当,3例以实性为主。肿瘤边界均较清,包膜完整。结论胰腺实性假乳头状瘤在影像学上具有一定特征,当胰腺内有包膜清晰的囊实性肿块时,实质部分呈程度不同的强化,结合患者临床资料,需考虑胰腺实性假乳头状瘤诊断。     

甲状腺微小癌颈淋巴结转移危险因素分析及手术范围的探讨

目的:探讨影响甲状腺微小癌(TMC)颈淋巴结转移的危险因素以及颈淋巴结清扫的范围。方法:回顾性分析2009年1月—2013年6月收治的269例TMC患者资料,患者均在原发灶根治的同时行中央区淋巴结清扫,27例患者行颈侧区淋巴结清扫,分析患者各临床病理因素与颈淋巴结转移的关系。结果:269例患者中107例(39.8%)发生颈淋巴结转移,其中中央区淋巴结转移103例(96.3%),颈侧区淋巴结转移25例(23.4%)。单因素分析显示,男性、肿瘤直径5.0 mm、包膜侵犯与TMC颈淋巴结转移有关(均P0.05);多因素分析显示,肿瘤直径5.0 mm(OR=3.358,P0.05)、包膜侵犯(OR=5.230,P0.05)是颈淋巴结转移的独立危险因素。结论:对于肿瘤直径5.0 mm或有包膜侵犯的TMC患者,中央区淋巴结转移的几率增加,行中央区淋巴结清扫是必要的。     

胃丛状纤维黏液瘤的临床病理特征

目的探讨胃丛状纤维黏液瘤(PF)的临床病理特征。方法对1例胃PF患者进行组织学观察及免疫组化染色,结合文献讨论其临床病理特点及鉴别诊断。结果胃PF胃镜下主要表现为息肉状或隆起性肿物;组织学特征为肿瘤呈多结节状生长,瘤细胞梭形,间质富含小的薄壁血管和黏液样基质,核呈短梭形或卵圆形。免疫组化示肿瘤细胞Vim、SMA强阳性,CD10局灶弱阳性。结论胃PF是一种罕见的良性间叶性肿瘤,诊断需与胃肠道间质瘤、侵袭性纤维瘤等间叶性肿瘤鉴别。     

重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合保妇康栓治疗宫颈HPV感染的疗效观察

目的探讨重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合保妇康栓治疗宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法选择120例宫颈HPV感染(高危型)的患者,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用重组人干扰素a-2b阴道泡腾胶囊和保妇康栓联合治疗,对照组单用保妇康栓治疗,比较2组HPV转阴的情况。结果治疗组HPV转阴率为85.0%明显高于对照组的53.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合保妇康栓治疗宫颈HPV感染的疗效比较确切,临床可进一步推广应用。     

瑞舒伐他汀对老年急性ST段抬高型心肌梗死冠脉介入治疗术后再狭窄的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者术后再狭窄的影响.方法 选取我院2014年6月至2015年9月收治的行PCI的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者126例,将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组患者术后给予口服阿托伐他汀钙治疗,观察组患者术后给予口服瑞舒伐他汀钙.每组63例.比较两组患者术后第1天和第1、3、6个月血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的差异,并于术后6个月复查冠脉狭窄情况.结果 观察组患者术后第1、3、6个月血清总胆固醇水平分别为(4.17±0.75) mmol/L、(4.01±0.80) mmol/L、(4.02±0.77) mmol/L,明显低于对照组的(4.40±0.86)mmol/L、(4.37±0.81) mmol/L、(4.34±0.75) mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后第1、3、6个月血清低密度脂蛋白胆固醇水平分别为(2.36±0.97) mmol/L、(2.23±0.86) mmol/L、(2.22±0.86) mmol/L,明显低于对照组的(2.59±0.92) mmol/L、(2.52±0.87) mmol/L、(2.48±0.81)mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后1个月的血清高敏C-反应蛋白水平为(3.77±1.55) mg/L,明显低于对照组的(4.47±2.51) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后6个月再狭窄率为7.94％,明显低于对照组的1 1.11％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可能够预防PCI术后冠脉炎性反应,但瑞舒伐他汀调节血脂水平效果更佳、抗炎效果更为迅速,且有效减少术后冠脉再狭窄的发生.     

超声热效应下海藻酸钠微球力学特性模型分析

目的：对超声刺激产生的热效应下海藻酸钠微球机械特性变化进行模型分析。方法采用压缩实验,对微球压缩率、压应力进行记录,通过赫兹模型测量其剪切模量。在不同的超声刺激条件下,如改变超声刺激时间、超声刺激强度和超声刺激脉冲比率,检测超声刺激后微球水溶液温度和微球剪切模量的变化。对微球在不同温度下,剪切模量的变化进行模型化分析。通过实验再次验证模型对于预测微球剪切模量的高度可行性。结果超声刺激引起被刺激水溶液温度升高以及海藻酸钠微球剪切模量的升高;通过模型分析,获得海藻酸钠微球剪切模量和超声刺激后与水溶液温度相关性,以及二者的关系函数。结论海藻酸钠微球剪切模量和水溶液温度的关系函数可作为不同温度下微球剪切模量的预测模型,为海藻酸钠微球在具有温度变化环境中的应用提供良好的基础研究支持。     

药事管理在医院管理工作中的作用分析

药学部承担着医院内主要药事管理工作,为医院各项医疗活动提供技术支持及药事服务,是医院重要组成部门.在医改逐步深化的新形势下,药学部职能转向临床药学发展,在医院管理工作中的作用悄然改变.本次研究基于医院药学部工作实际,针对药学部药事管理在医院管理工作中的作用进行了分析,探讨了优化药学部药事管理的对策,旨在提升药学部管理水平,促进医院管理工作高效发展.