厄贝沙坦预防阵发性房颤患者行射频消融术后短期复发的效果及机制

目的观察阵发性房颤患者接受射频消融术治疗后口服厄贝沙坦对房颤复发率形成的影响。方法将166例阵发性房颤患者行射频消融术后分为观察组85例和对照组81例,两组均口服胺碘酮1个月,在此基础上观察组同时口服厄贝沙坦,均连续治疗6个月。对照组未应用ACEI或ARB类制剂。随访3、6个月观察两组房颤复发例数、发作次数、首次复发时间及左室舒张末内径(LVEDD)、左房内径(LAD)变化。结果两组治疗前后比较,3个月末时两组观察指标无明显差异;6个月末时观察组房颤复发例数与次数均显著低于对照组、首次复发时间迟于对照组;末期随访时观察组LVEDD、LAD均低于对照组(P<0.05)。结论阵发性房颤患者采用射频消融术治疗后短期内给予厄贝沙坦,对房颤复发情况能形成一定抑制作用,抑制心房重构过程。     

HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1联合检测预防胎膜早破的效果研究

目的探究血清糖化血红蛋白(Hb A1c)、基质金属蛋白酶(MMPs)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在胎膜早破(PROM)患者中的表达以及HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1联合检测对预防胎膜早破的意义。方法选取我院妇产科收治的合并妊娠期糖尿病的胎膜早破患者50例为研究组,对其进行严格的血糖控制,另选取同期择期剖宫产健康产妇50例为对照组。检测研究组与对照组的HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1水平。结果初次测量研究组患者Hb A1c水平明显高于对照组,经过血糖控制,第2次测量研究组Hb A1c水平仍明显高于对照组。且第2次测量的Hb A1c水平均低于初次测量值,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组MMPs表达高于对照组,TGF-β1表达低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿和孕妇HMGB1水平均高于对照组,且研究组孕妇HMGB1水平与新生儿HMGB1水平呈正相关。结论检测HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1水平有利于胎膜早破的诊断,以便及早采取措施保证母婴安全。     

重症快速拓展团队对病情变化住院患者结局的影响

目的 创新性组建重症快速拓展团队（CROT）这一院内快速反应系统,并评价其对住院病情变化患者结局的影响。方法 建立与运行CROT体系,包括预警标准、启动方法、团队组成、设备配置以及高效的运行机制。回顾性前后对照探讨CROT运行前后3年所有普通病区住院患者非计划入住ICU率、非计划入住ICU间隔时间、ICU入住时间及死亡率、心跳呼吸骤停发生率、抢救成功率以及住院患者死亡率。结果 CROT运行后,普通病区住院患者非计划入住ICU率及入住ICU后死亡率下降,非计划入住ICU间隔时间及ICU入住时间缩短,心跳呼吸骤停发生率下降且抢救成功率明显提高,差异均有统计学意义（P<0.05）。但在住院患者整体死亡率上差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CROT体系的建立有助于早期识别及干预ICU之外的危重症患者,改善住院病情变化患者结局,最大限度保证普通病房患者医疗安全,值得大力推广。     

康复训练结合优质护理在胫腓骨远端螺旋形骨折外固定术后的应用及对踝功能恢复的影响分析

目的：探讨康复训练结合优质护理在胫腓骨远端螺旋形骨折外固定术后的护理效果。方法：选取2019年1月—2021年5月许昌中医院收治的90例胫腓骨远端螺旋形骨折外固定手术患者作为研究对象,根据护理方案分为研究组(n=45)与对照组(n=45)。两组患者术后均干预14 d。对比两组患者干预前后AOFAS踝—后足评分量表(AOFAS)、生活能力评定量表(ADL)评分、满意度及并发症。结果：干预前,两组患者AOFAS、ADL各维度评分比较,差异无统计学意义(t=0.219、0.232、1.286、0.092;t=0.266、0.634、0.265,P>0.05);干预后,研究组患者AOFAS、ADL各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.243、14.294、11.681、13.081;t=26.470、6.260、8.799,P<0.05);研究组满意率高于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.939,P<0.05);两组患者总并发症率比较,差异无统计学意义(χ²=2.195,P>0.05)。结论：康复训练结合优质护...     

龈沟液中胸腺基质淋巴细胞生成素和白细胞介素-1β水平与义齿种植体周围炎的相关性

目的 探讨龈沟液中胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平与义齿种植修复患者种植体周围炎(PI)的相关性。方法 选择2018年10月至2020年7月于郑州大学附属郑州中心医院行义齿种植修复患者116例作为研究对象,义齿种植修复前检测患者龈沟液中TSLP、IL-1β水平及外周静脉血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NG)水平,义齿种植修复后3个月行牙周病学检查,评估患者PI发生情况,分析龈沟液中TSLP、IL-1β水平与义齿种植修复患者PI的关系。结果 术后3个月,116例行义齿种植修复患者中,发生PI患者28例(PI组),未发生PI患者88例(非PI组)。PI组患者外周静脉血WBC、NG及龈沟液中TSLP、IL-1β水平均显著高于非PI组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,龈沟液中TSLP、IL-1β过表达是义齿种植修复患者发生PI的独立危险因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线(ROC)显示,龈沟液中TSLP、IL-1β及二者联合预测义齿种植修复患者发生PI的曲线下面积分别为0.814、0.828、0.876。以ROC曲线靠左上...     

癫痫患者血清长链非编码RNA母系表达基因3、miR-7-5p表达与认知功能的关系

目的 探讨血清长链非编码RNA母系表达基因3(LncRNA MEG3)、微小RNA-7-5p(miR-7-5p)表达水平与癫痫患者认知功能的关系。方法 选取2020年11月—2022年2月本院收治的133例癫痫患者为研究对象,并将其分为非认知障碍组92例和认知障碍组41例,收集患者性别、年龄、简易精神状态评价量表(MMSE)评分等一般资料。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清LncRNA MEG3、miR-7-5p表达水平;采用Pearson相关分析癫痫后认知功能障碍患者血清LncRNA MEG3与miR-7-5p表达水平的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清LncRNA MEG3、miR-7-5p表达水平对癫痫后认知功能障碍的诊断价值;logistic回归分析影响癫痫后认知功能障碍发生的因素。结果 认知障碍组血清LncRNA MEG3表达水平及病程、癫痫发作频率、有磁共振成像(MRI)病灶患者比例高于非认知障碍组(P<0.05),血清miR-7-5p表达水平及MMSE评分低于非认知障碍组(P<0.05)。癫痫后认知功能障碍患者血清LncRNA...     

氟哌啶醇联合菖麻熄风片治疗儿童抽动症的疗效及其对神经递质和T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨氟哌啶醇片联合菖麻熄风片治疗儿童抽动症的疗效及其对神经递质和T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2020年2月至2021年2月南阳市中心医院诊治的104例抽动症患儿为研究对象,根据患儿入组顺序数字化随机分成试验组和对照组(奇数设为试验组,偶数设为对照组),每组52例。对照组给予氟哌啶醇片及盐酸苯海索片进行治疗,试验组在对照组基础上加用菖麻熄风片联合进行治疗。治疗8周后比较两组临床疗效。分别于治疗前和治疗8周后比较两组耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分、Achenbach儿童行为量表(CBCL)评分,神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平及不良反应(运动障碍、失眠、头痛、口干、心律失常)情况。治疗结束后随访3个月,观察两组患儿抽动症复发情况。结果 治疗8周后,对照组和试验组有效率分别为82.69%、96.15%,组间比较差异有统计学意义(χ^2...     

肌肉能量技术对乳腺癌继发淋巴水肿后上肢功能障碍的影响

<正>乳腺癌在女性癌症中最为常见,外科手术是目前治疗乳腺癌的主要方法,并可辅以放射疗法、化学疗法等[1]。但广泛的外科手术,如腋窝淋巴结清扫术等,可导致严重的上肢功能障碍——淋巴水肿、肩关节活动度减少、疼痛及日常生活活动受限[2—3]。上肢功能障碍可影响患者日常生活,甚至导致显著的心理问题,而肩关节活动是上肢功能的重要体现。但手术、放疗等导致的淋巴水肿可导致软组织纤维化,甚至打乱肩肱节律,严重影响肩关节活动度,