大骨节病、类风湿关节炎住院患者自我管理支持的护理干预价值研究

大骨节病（KBD）是一种与环境相关,慢性病程的地方性骨病,病理表现为骨和软骨发育不良,成年人可出现关节及软组织疼痛,甚至造成关节畸形、残疾等,在陕西咸阳等地区KBD发病率较高。类风湿关节炎（RA）是一种慢性的累及全身多关节炎的自身免疫病,我国患病率在0.5%-1%之间^[1]。两种疾病均为慢性、进行性、侵袭性疾病,病情可发展为关节僵直、畸形,继而严重影响劳动力。近10年来研究表明,患者慢病管理支持与自身心理因素、关节功能锻炼和保护在本病中备受关注^[2,3]。     

血栓弹力图在异位妊娠大出血中的应用

【摘要】目的:探讨血栓弹力图在异位妊娠大出血中的应用效果。方法:选取异位妊娠大出血患者100例（病灶组）,其中 在血栓弹力图指导下接受治疗的患者63例,为A组,未进行血栓弹力图指导接受治疗的患者37例,为B组;并选取体检正 常的健康人50例为对照组。对两组患者的血常规检测结果和凝血功能指标和血栓弹力图各指标水平存在的差异进行研 究。结果:病灶组血红蛋白（HGB）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）及血小板计数（PLT）均明显低于对照组（P< 0.05）;治疗后A组HGB、RBC、HCT及PLT均明显高于B组（P<0.05）;病灶组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间 （APTT）及凝血酶时间（TT）均明显高于对照组,纤维蛋白原（FIB）低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后A组 PT、APTT及TT均明显低于B组（P<0.05）;A组患者在血栓弹力图指导下R值和K值均明显降低（P<0.01）,而α角和血栓 最大弹力度值则明显升高（P<0.01）,凝血水平也明显提高。结论:血栓弹力图对异位妊娠大出血治疗的患者具有重要的 指导意义。     

临床生化检验应重视分析后质量保证

多年来,实验室比较重视分析前、分析中的质量控制,淡化了分析后的质量保证。据国内有关学者报道,分析后出现的问题占75.9%[1],因此,分析后的质量保证应引起临床实验室的高度重视。临床生化分析后质量控制一般包括数据结果的处理、检验结果的审核、检验报告单的发送、检验结果的临床评估及信息反馈。1数据结果的处理近十年来使用的自动生化分析仪集自动化控制、光学、微电子技术和计算机科学与临床生化分析技术、数据记录、计算、输出功能于一体,可实时传输分析结果到相应的计算机接收端口,随着实验室信息系统的改进,软件的升级,数据传递的正…     

双子宫单侧孕与腹腔妊娠的鉴别诊断

患者,29岁,曾顺产一男孩已五岁,第二胎18周孕。无任何症状。B超常规检查,诊断为腹腔妊娠,转来我院。入院后B超复查,右侧子宫略大,形态及回声正常,宫腔见一光环。宫左见胎儿形体,双顶径42mm,胎心搏动规律,羊水清晰,胎盘位于前壁,向后延伸覆盖宫底。在胎儿、羊水和膀胱暗区之间可见均匀变薄的子宫前壁,向下可追踪到与其连续的宫颈(图1)。诊断为双子宫、左侧子     

八种瑞—姬氏血细胞染色液的对比观察

目的：对八种瑞－姬氏液进行对比以评价其质量。方法：配制各染液，制备血涂片染色后观察红细胞粒细胞染色情况形态变化等。结果：八种瑞－姬氏染液有７种染色良好，加入适量非离子表面活性剂；ＰＶＰ９．９ｇ／５００ｍｌ甲醇，吐温－２０３ｍｌ／５００ｍｌ甲醇，可使染液成熟加快、染色时间缩短至１￣３ｍｉｎ，视野清亮，细胞结构清楚。结论：瑞－姬氏染液，特别加入非离子表面活性剂者，配制简易、染色只需１￣３ｍｉｎ，胞核与     

超声评价克罗米酚治疗多囊卵巢综合征疗效的临床意义

目的：预测克罗米酚（ＣＣ）疗效,指导治疗方案的选择。方法：４１例多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者服ＣＣ前后测定血清生殖激素水平、Ｂ超了解卵巢形态并监测排卵。结果：基础雄烯二酮（Ａ）、游离睾酮（ＦＴ）在无反应组高于有反应组（Ｐ＜０．０１）;Ａ≥３．３９ｎｇ／ｍｌ、ＦＴ≥１７．５６ｐｍｏｌ／Ｌ为ＣＣ抵抗组的激素特征。超声显示无反应组平均卵泡数增多、平均卵巢体积及平均髓质面积增大高于有反应组（Ｐ＜０．０５）;平均卵泡数≥１０个、平均卵巢体积≥１０．５０ｃｍ３、平均髓质面积≥１．７２ｃｍ２为ＣＣ抵抗组的超声特征。结论：卵巢超声形态评价结合血清生殖激素测定可初步预测ＣＣ疗效,对临床选择治疗方案有重要指导价值。     

超声诊断玻璃体混浊病变的临床意义

利用高频声束在组织传播中的阻抗原理，根据声像图不同特点，对玻璃体混浊分布范围、活动状况的程度进行相应分度／型，简述了临床应用价值。本组２４４例玻璃体混浊者，双眼５０例，单眼１９４例。轻度玻璃体混浊以点雾状回作者单位：７１０００４西安市第四医院超声科（...     

肾病综合征合并肺栓塞1例

1　病例报告男 ,5 4岁。颜面、四肢水肿 10个月余 ,胸闷、气短 1个月 ,于2 0 0 1- 0 8- 2 1入院。 10个月前无明显诱因出现颜面及四肢水肿 ,5个月前加重 ,3个月前经肾穿刺活检等检查后确诊为肾病综合征 (膜性肾病 ) ,并给予强的松、骁悉等治疗后好转出院。 2个月前出现低热 ,t37～ 37.5℃。拍胸片示左上肺块影 ,经皮肺穿刺病理报告为慢性炎症 ,考虑结核 ,同时发现有糖尿病 ,给予 HRE方案抗痨治疗及降糖治疗 1个月后 ,复查胸片左上肺块影较前增大 ,且有少量胸腔积液 ,并出现胸闷、气短、颜面及双下肢水肿加重 ,在结核病院调整抗痨方案为力…     

康网灵对视网膜脱离复位术后残留视网膜下液的临床研究

目的 观察中药康网灵汤剂对波及黄斑部的视网膜脱离患者复位术后黄斑部残留视网膜下液的影响.方法 将2004年11月至2006年9月,脱离波及黄斑部的孔源性视网膜脱离,成功行视网膜复位术后经光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)证实黄斑部残留视网膜下液的患者60例60眼,随机分为2组,对照组常规处理,中药组在此基础上加服中药康网灵汤剂,3次/日,30天为1个疗程,治疗6个疗程.治疗前后行OCT、多焦视网膜电图(mERG)及视力检查.观察指标:治疗前和治疗后1、3、6个月黄斑部OCT、mERG的P1波振幅密度值(nV/deg2)及视力.数据结果 均应用SPSS13.0软件进行统计学处理.结果 治疗前两组在年龄、病程、视力、黄斑部残留视网膜下液量及P1波振幅密度值上差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后中药组视力提高的眼数、黄斑部视网膜厚度及残留视网膜下液量减少,明显好于对照组;黄斑部mERG1、2环P1波振幅密度值在1、3个月均明显高于对照组(P<0.05),两组间差异有统计学意义.3、4、5环在3、6个月与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药康网灵汤剂能促进残留视网膜下液吸收,改善视功能.     

50岁以上干部体检结果分析

目的:了解50岁以上干部职工疾病发生情况,为做好该人群预防保健工作提供依据.方法:对2006年4月～2007年6月在我院体检的258名50岁以上的干部疾病发生情况进行分析.结果:共检出各系统疾病21种528人次,人均患病2.04次.其中发病前三位的有高脂血症,发病率为48.4%;高血压,栓出率为45.3%;胆结石或胆囊炎,发病率为28.7%.另发病率较高的疾病患有心肌供血不足、冠心病、乙型肝炎等,发病率分别为16.3%、13.6%、12.0%.女性附件炎发病率也较高,占女性体检人员的18.2%.结论:该人群高脂血症、高血压、胆结石和胆囊炎发病率较高,应加强此类人员高发疾病健康教育和行为干预.