浅谈我院静脉药物配置中心药师的培训机制与成效

静脉药物配置中心(Pharmacy intravenous admixture,PIVAS)指在洁净的操作环境下,由受过培训的药护技术人员严格按照操作程序,进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置,为临床提供优质服务,是一个集临床和科研为一体的机构[1]。PIVAS改变了原有的医生开医嘱、护士执行医嘱的     

皮肤科门诊H1受体阻断剂应用分析

目的:分析重庆市某三甲医院皮肤科门诊H1受体阻断剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:收集该院2009年皮肤科门诊处方,统计所用H1受体阻断剂的种类、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药物利用指数(DUI)等进行回顾性统计分析。结果:在皮肤科门诊抽查的3 586张处方中,H1受体阻断剂使用率为32.46%,应用最多的是第2代H1受体阻断剂,DDDs排序前3位的依次是氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀。结论:该院皮肤科门诊H1受体阻断剂的应用较为合理,但仍存在大剂量、高频次用药、处方书写欠规范等现象,合理用药水平有待进一步提高。     

电子病案实现无纸化需要解决的问题

军字一号工程的电子病案虽然使用多年,但仍以电子病案与纸病案两套储存形式运行。带来的问题是：（1）两套病案同时运行容易造成内容不一致引发医疗纠纷;（2）两套病案同时运行浪费医院人力物力增加医院经济负担;（3）两套病案同时运行不符合国家档案局目前对数字档案保存的原则。从根本上解决这些问题,需要尽快的实现无纸化电子病案。目前实现无纸化病案需要解决：（1）电子签名问题;（2）各种会诊单的问题;（3）护理记录的问题;（4）化验单、影像、图片存入电子病案的问题。     

我院高危药品的风险管理

目的探讨高危药品的风险管理。方法从高危药品与药品风险管理的概念、医院高危药品风险管理的必要性进行阐述,并介绍高危药品管理采取的相应措施。结果与结论高危药品的风险管理是医院面临的重大课题,应有计划、分步骤地建立、健全医院高危药品风险管理系统,减少用药差错的发生。     

视网膜脱离术后护理干预

视网膜脱离是一种严重的、常见的致盲性眼病,主要发生于高度近视、眼外伤后、白内障术后,且双眼发病率高。视网膜脱离以手术治疗为主要治疗方式。及时正确的手术方式对视网膜脱离的治愈致关重要,而术后护士的专科护理及出院宣教也是术后治疗的关键之一。现将我科2008年1月～2008年12月收治的100例视网膜脱离术后护理干预报道如下：     

多种微量元素注射液(Ⅱ)细菌内毒素检查法的建立

目的:建立多种微量元素注射液(Ⅱ)的细菌内毒素检查法。方法:根据2010年版《中国药典》(二部)的细菌内毒素检查法,先确定内毒素限值(L),用2个厂家的鲎试剂对3个批号的样品分别进行干扰预试验和干扰试验以确定样品的不干扰浓度,再进行细菌内毒素检查。结果:L确定为20EU·mL-1,样品浓度稀释160倍时对细菌内毒素检查法无干扰,3批样品细菌内毒素检查均符合规定。结论:所建立的方法可用于多种微量元素注射液(Ⅱ)的细菌内毒素检查。     

HSD智能麻醉药品管理柜在药品管理工作中的使用

目的:促进麻醉药品、第一类精神药品管理的规范化和信息化,提高其管理水平。方法:介绍HSD智能麻醉药品管理柜的主要构造、工作原理和功能,总结其使用体会和需注意的问题。结果与结论:HSD智能麻醉药品管理柜主要由计算机组件、机械组件和结构组件3个部分构成,由计算机自动引导操作人员存取药品,其用户管理、药品信息管理、加药取药和信息统计与查询等功能有利于促进医院麻醉药品和第一类精神药品管理的刚性化、数字化和可追溯性,但也存在取药识别和药品分区不足等问题,需要进行软、硬件优化。其适合应用于医院药品供应工作中。     

我院临床药物配置中心药品外包装拆剥方法及包装合理性的探讨

目的:在临床药物配置中心工作模式下,探讨药品外包装对药品拆剥速度的影响,以提高工作效率。方法:通过同一操作人员对我院常用7种注射用抗菌药物包装进行拆剥,考察相同拆剥方法(挑法、划法)拆剥不同包装方式、不同拆剥方法拆剥相同包装方式对拆剥速度的影响,同时比较单瓶单纸盒药品占包装的体积和重量以分析外包装合理性。结果与结论:单瓶单纸盒药品包装方式不同,所需拆剥的时间差异较大;不同的拆剥方法对药品的拆剥速度影响较大,划法明显优于挑法,并能显著降低劳动强度、提高工作效率。应尽量减小单瓶单纸盒药品占有外包装的体积和重量,简化包装,降低包装及药品在运输、储存过程中的成本,进而间接减少医疗成本。     

CR在新生儿胸部床边摄影中的应用价值

目的探讨CR在新生儿胸部床边摄影中的应用价值。方法选择我院从2007年1月至2008年11月新生儿胸部床边摄片100例。使用移动式GEVMX+床边X光机,将新生儿置入活动铅房进行摄片。结果100例新生儿胸部床旁片图像清晰,位置合适,无人工伪影,满足诊断的需求。结论CR在新生儿胸部床旁摄片中具有很大的价值,是一种值得推广的技术。