深圳市基于移动互联网交友的MSM肛交性行为特征及相关研究

目的 了解基于移动互联网的男男性行为者（MSM）肛交性行为特点及影响要素,为疾病的防治提供依据。方法 2017年1月—2018年12月,在MSM聚集的移动互联网社交平台上,选择18周岁以上,最近1年内有过肛交同性性行为的男性810人为调查对象,分析肛交性行为特征及影响因素。结果 最近6个月MSM人群同性肛交性行为比例为82.1%（665/810）,HIV感染率为18.1%（147/810）;无保护肛交的比例为45.6%（303/665）,HIV感染率为26.1%（79/303）;最近6个月与无保护肛交有影响的因素有：已婚（OR=0.938, 95%CI:0.642~0.971）、获得同伴教育（OR=0.376, 95%CI:0.262~0.539）,居住时间>6~12个月（OR=0.276, 95%CI:0.120~0.634）、居住时间>12~24个月（OR=0.544, 95%CI:0.292~0.743）、居住时间24个月以上（OR=0.347, 95%CI:0.256~0.767）、感染性病（OR=0.401, 95%CI:0.201~0.800）、知晓艾滋病防治相关知识（OR=0.443, 95%CI:0.104~0.773）。结论 MSM无保护性肛交发生比例高,虽然婚姻对无保护性肛交有制约作用,但艾滋病健康促进至关重要;基于互联网抽样和干预是MSM艾滋病流行病学研究和控制的有效途径。     

全程护理对小儿哮喘氧气雾化治疗效果及依从性的影响分析

目的探析在治疗小儿哮喘氧气雾化中应用全程护理的临床疗效。方法选取我院于2015年9月~2017年9月收治的254例接受雾化吸入治疗的哮喘患儿,以随机数字表法分为126例对照组(常规护理)与128例实验组(全程护理)。观察两组护理效果。结果实验组临床症状消失时间远比对照组早,血氧饱和度指标、治疗依从性与护理满意度远比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用综合护理干预对氧气雾化吸入治疗小儿哮喘有利于促进患儿临床症状尽早的消失,提高患儿的血氧饱和度指标,拉近医患关系,提高患儿治疗依从性,颇具临床应用的价值。     

1例急性脑卒中合并肺部感染患者的用药监护

目的：探讨急性脑卒中合并肺部感染患者的药物治疗方案,为临床合理用药提供依据。方法：对1例急性脑卒中合并肺部感染患者抗感染用药进行分析,并提供相应药学服务。结果：通过用药分析结果,临床药师提供了符合此类患者特点的药物治疗建议。结论：临床药师参与制订临床用药方案,可以协助临床解决用药过程中的实际问题,提高用药安全性。     

宫腹腔镜联合术诊治输卵管性不孕症的护理配合

目的：分析研究宫腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的护理方法及效果,以提高手术的疗效,减少患者创伤。方法选择2009年11月～2012年5月收治的宫腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的患者共45例为临床研究对象,随机分为两组。对照组患者给予常规护理,试验组患者给予改革后护理,观察比较两组手术时间、术中出血量等相关指标。结果试验组护理干预后焦虑程度为（45.33±5.33）分,疾病不确定感为（56.21±7.12）分,患者对护理满意度达到100%,各项指标与对照组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对宫腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的患者给予改革后护理,能够明显地降低患者的焦虑程度和疾病不确定感,使患者对护理工作的满意度提高。     

剖宫产超声引导腰硬联合穿刺预防神经并发症的作用

目的：探讨剖宫产超声引导腰硬联合穿刺对预防神经并发症的作用.方法：选取两组各400例行剖宫产的孕妇,全部采用腰硬联合阻滞麻醉.实验组：用超声对L3～4硬膜外间隙进行定位,在超声直视下观察进针方向,以低阻力注射器确认硬膜外间隙,将腰麻针置入、注药,退出内针,置入硬膜外导管,观察其置入的过程与注药后的变化.对照组采取传统的体表标志进针及阻力消失法确定硬膜外间隙位置.均行术后硬膜外镇痛两天;观察住院期间神经并发症的发生;出院后有异常者继续随访.结果：400例孕妇的实验组中出现轻度神经并发症21例,无处理,拔除镇痛泵后自行恢复,无中、重度神经并发症;400例孕妇对照组中出现轻度神经并发症54例,与实验组对比有显著性差异（P＜0.01）,中度神经并发症3例,经脱水、营养神经、康复治疗后基本恢复,但与实验组对比差异无统计学意义（P＞0.05）,无重度神经并发症.结论：剖宫产超声引导腰硬联合穿刺可减少神经并发症的发生率与严重程度,对预防神发经并症有一定的作用。     

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症30例临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断及治疗情况。方法选取2005年10月~2012年8月经手术治疗腹部切口子宫内膜异位的患者30例,对30例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 30例腹部切口子宫内膜异位症患者4例病灶累及腹膜,5例累及肌层,14例累及腹肌前鞘。行异位病灶切除手术,手术效果良好,无复发。手术患者病灶均为一次手术切除,30例手术的患者完全治愈,治愈率100%。病理检查增生的结缔组织中可以见到子宫内膜腺体结构及间质细胞。符合子宫内膜异位症的诊断。术后23例患者随访1~3年,无复发病例。结论剖宫产手术是腹壁切口子宫内膜异位症最重要的医源性因素,应严格依照剖宫产手术适应证可降低剖宫产率,手术是唯一有效的治疗方法;规范手术操作是预防本病发生的关键。     

miR-128-3p靶向沉默HO-1促进角质形成细胞炎症介质分泌

目的 探讨miR-128-3p对角质形成细胞HaCaT促炎介质分泌的影响及机制。方法 收集银屑病患者的皮损组织和正常皮肤组织,荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测miR-128-3p和血红素氧合酶-1(HO-1)mRNA表达,并对两者的相关性进行分析。生物信息学预测和荧光素酶报告基因分析miR-128-3p与HO-1之间的靶向作用关系。培养HaCaT细胞,在脂多糖处理后,转染miR-128-3p mimic/inhibitor, qRT-PCR检测白介素(IL)-1β和IL-6 mRNA表达,qRT-PCR和Western blot检测HO-1表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清液中IL-1β和IL-6水平。以HO-1抑制剂锌原卟啉Ⅸ(ZnPPⅨ)处理HaCaT细胞后再用miR-128-3p inhibitor转染,qRT-PCR检测IL-1β和IL-6 mRNA表达,ELISA检测上清液中IL-1β和IL-6水平。结果 银屑病患者皮损组织中miR-128-3p表达上调,HO-1表达下调,两者呈负相关。HO-1为miR-128-3p的靶基因,miR-128-3p在转录...     

血清苯丙氨酸、酷氨酸的高效毛细管电泳分析

目的 建立和完善用高效毛细管电泳（HPCE）快速测定血清中苯丙氨酸（Phe）和酪氨酸（Tyr）的方法。方法 用HPCE检测7例正常儿童和10例苯丙酮尿症息儿血清中苯丙氨酸和酪氨酸,用苯丙氨酸和酪氨酸标准液测定后绘制校正曲线,并使用高效液相色谱法（HPLC）对部分标本同步测定进行比较。结果 对HPCE实验条件和电泳条件进行优化和选择,最终采用：水浴温度50℃,水浴时间40min,硼酸钠缓冲溶液pH为9．8,分离电压28kV,分离温度15℃。苯丙氨酸迁移时间为6．8min,酪氨酸迁移时间为5．9min;用HPCE检测苯丙酮尿症患儿血清中Phe和Tyr的水平,与HPLC的检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 该方法快速、简便、准确、灵敏度高,为临床检测苯丙酮尿症提供了一种有效的方法。     

护理研究成果在临床应用中阻碍因素的调查分析

目的 探寻护理研究成果应用中的阻碍因素,以促进护理成果的转化.方法 对从事临床护理工作的486名护士进行问卷调查,并对阻碍护理研究成果应用的因素进行统计分析.结果 没有权力更新护理常规或技术操作规程、护理研究可信度不高、对护理研究缺乏认识、没有知识丰富的同事共同讨论新观点、没有时间去阅读护理文献及试用成果分别占92.6%、83.5%、70.0%、60.7%、51.0%及53.5%,是重要的阻碍因素.结论 管理部门应重视护理成果的转化,及时更新护理常规及技术操作规程,组建成果应用合作团队等,以加速成果的转化.