速尿超声雾化佐治喘息性支气管炎

有报道 ,速尿雾化吸入可以预防多种因素诱发的支气管收缩 ,其在治疗支气管哮喘的疗效已得到国内外学者的肯定 ,而在治疗喘息性支气炎方面的报道甚少。近年来 ,我院应用速尿超声雾化吸入辅助治疗喘息性支气管炎 5 0例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全部病例均为我院2 0 0 0年 1～ 1 2月住院患者 ,均符合文献 [1 ]诊断标准。治疗组 5 0例 ,男 3 0例、女 2 0例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,其中急性支气管炎伴喘息 1 2例、慢性喘息性支气管炎 3 8例。对照组 45例 ,男 2 5例、女 2 0例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,其中急性支气管炎伴喘…     

双微型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效观察

目的:探讨双微型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法:自2017年3月至2020年5月,采用双微型锁定钢板治疗19例尺骨鹰嘴骨折患者,其中男12例,女7例;年龄20~75(40.50±7.62)岁;左侧10例,右侧9例。19例患者均为新鲜闭合骨折且不合并尺骨冠状突骨折、肘关节脱位等损伤。记录患者骨折愈合时间及并发症情况,并于术前、术后12个月采用Mayo肘关节功能评分标准(Mayo elbow performance score,MEPS)进行临床疗效评价。结果:19例患者术后均获得随访,时间12~17(13.51±3.17)个月。术后所有骨折获得骨性愈合,时间2~6(3.77±1.24)个月,未发生内固定断裂、螺钉松动、感染、内固定激惹、异位骨化、肘关节僵硬等并发症。术后12个月患侧肘关节MEPS评分(91.26±3.87)分与术前(56.18±9.56)分比较差异有统计学意义(P0.05);按照Mayo肘关节功能评分标准,结果优11例,良7例,中1例。结论:采用双微型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折,手术切口小,骨折固定可靠,术后可早期行肘关节功能锻炼,术后内固定对皮肤激惹小,肘关节功能恢复满意,是一种可靠的固定方法。     

寰椎椎弓根螺钉联合经寰枢关节螺钉内固定稳定性的生物力学研究

【摘要】 目的：评估寰椎椎弓根螺钉联合经寰枢关节螺钉固定技术的力学稳定性。方法：选取成人颈椎新鲜标本6具,解剖剔除肌肉制备上颈椎完整模型（完整组）,用生物力学测试及计算机视觉分析软件测量在1.5Nm力矩下前屈后伸、左右侧弯和左右旋转时C1-C2的活动度（ROM）;破坏寰椎前弓和侧块制备不稳模型（失稳组）,再次测量相同力矩下各运动方向C1-C2的ROM活动度。随后暴露寰枢椎置钉点,根据先后顺序置入寰椎椎弓根螺钉+枢椎椎弓根螺钉固定（C1P+C2P组）、单纯经寰枢关节螺钉固定（TA组）、寰椎椎弓根螺钉+经寰枢关节螺钉固定（C1P+TA组）,依次分别测量相同力矩下各运动方向C1-C2的ROM,比较各组C1-C2 ROM的差异。结果：失稳组相较于完整组在六个方向上有更大的ROM,两组所有方向上的ROM均有显著性差异（P<0.05）;C1P+C2P组、C1P+TA组、TA组与失稳组比较,所有方向上的ROM均有显著性减少（P<0.05）,三组间比较,前屈、后伸、左旋转和右旋转方向上的ROM存在统计学差异（P<0.05）,C1P+TA组相似文献   

颈腰综合征的诊断与治疗进展

椎管狭窄在解剖学上表现为椎管容积减少和神经卡压,按病理学分类可分为先天性和特发性[1].前者常因软骨发育不全导致椎弓根长度及间距过短而发生;后者又称为"获得性"椎管狭窄,通常由椎间盘、小关节和黄韧带退行性变导致.椎管狭窄好发于腰椎,其次为颈椎,但胸椎同样可受累,在某些情况下,所有区域可同时受到影响[2].颈腰综合征(串联性椎管狭窄症,TSS)是指颈椎、胸椎和腰椎之间2个及以上区域发生椎管狭窄,同时或先后出现椎管内神经、血管受压,并产生相应临床症状[3].由于TSS常发生上下神经元病变,患者临床症状、体征常与影像学表现不符,易造成漏诊与误诊[4].目前,国内外关于TSS的诊断标准及治疗策略尚未达成一致.如何提高TSS确诊率,哪些区域椎管狭窄需要优先治疗,以及单纯治疗一个区域的椎管狭窄是否能够缓解临床症状等问题目前仍存在争议.本文对近年来国内外TSS的相关研究进行分析,从发生率、临床表现与诊断、治疗方案等方面作如下综述.     

手术治疗髋臼骨折的疗效分析

探讨采用手术方法治疗髋臼骨折的疗效。方法本组62例，按Letournel分类，后壁骨折13例，后柱骨折9例，前柱骨折5例，横行骨折4例，横行伴后壁骨折6例，双柱骨折lO例，后壁伴后柱骨折8例，T型骨折7例。选择髂腹股沟入路13例，K-L入路3l例，二者联合入路18例。结果所有病例随访1年以上，骨折愈合，无感染、坐骨神经损伤，2例发生创伤性关节炎，3例髋关个节功能受限。结论开放复位内固定技术能显著提高髋臼骨折的远期疗效。     

直肠肛管损伤28例诊治体会

直肠肛管损伤在消化系统损伤中发生率较低．但由于其特殊的解剖生理功能，一旦损伤，处理颇为麻烦。如处理不当，易导致直肠周围问隙盆腔感染，后期还可能引起肛门狭窄、失禁及肛肠瘘等严重后果。浙江省宁波市第六医院、浙江省建德市第一人民医院1995-2003年共收治直肠肛管损伤28例，治疗效果满意，现报告如下。     

髂腹股沟轴型骨皮瓣修复手掌皮肤缺损5例报告

手外伤中伴皮肤缺损占1／3，并且经常同时存在骨折．少数病例有骨缺损。2001-04--2003-12，本科采用同侧髂腹股沟型骨皮瓣同时修复手外伤后的皮肤与掌骨缺损，取得满意疗效。     

经皮微创钢板固定治疗胫骨远端骨折(附80例报告)

目的探讨经皮微创钢板固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对80例胫骨远端骨折患者,采用经皮微创钢板固定治疗并分析疗效。结果按照JohnerW ruhs评价法,功能优为46例,良为20例,中为4例,差为0例,优良率为86.8%。并发症包括皮缘表皮坏死2例,浅表感染2例,皮肤张力性水泡3例。结论经皮微创钢板固定法手术创伤小,骨折愈合率高,固定可靠,是治疗胫骨远端骨折的有效治疗手段。     

老年妇女髋周围骨折与骨质疏松相关因素探讨

骨质疏松症常见于老年人和绝经后妇女,随着社会的老龄化,骨质疏松症发病率越来越高,严重的骨质疏松可引起髋关节骨折。本文对45岁以上的髋部骨折50例进行调查分析,探讨与骨质疏松有关的因素,提醒人们注意对日常生活的调整。对象与方法本组病例来自于本院2001~2003年年龄在45岁以上的女性髋部骨折住院病人。全部因摔倒致髋部骨折,其中股骨颈骨折32例,粗隆间骨折18例。通过问卷的形式对患者的居住条件、饮食与生活习惯、健康状况等方面进行调查。结果1患者年龄本组45~50岁6例(占12%),51~60岁7例(14%),61~70岁23例(46%),71~80岁8例(16%),80岁以…     

双侧AO重建钢板内固定治疗中老年肱骨髁间C型骨折

目的探讨双侧AO重建钢板内固定治疗中老年肱骨髁间C型骨折的疗效。方法对获得随访的28例中老年肱骨髁间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果用改良的Cassebaum方法评价疗效,优12例,良8例,可6例,差2例。结论双侧AO重建钢板内固定是治疗中老年肱骨髁间C型骨折的一种有效方法。