他克莫司和来氟米特合用预防大鼠心脏移植急性排斥反应

来氟米特 (Ｌｅｆｌｕｎｏｍｉｄｅ ,Ｌｅｆ)是一种高效的新型免疫抑制剂 ,属异 口恶唑类衍生物 ,用于自身免疫性疾病的治疗 ,而他克莫司 (ＦＫ5 0 6)是临床上最为有效的免疫抑制剂之一。为探讨两药联合应用的免疫抑制效果 ,我们用二者的最低有效剂量 ,进行联合用药的实验研究。现报道如下。材料和方法　受体雄性ＳＤ大鼠 ,体重 2 0 0～ 2 5 0ｇ和供体雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 ,体重 80～ 12 0ｇ ,均由北京维通利华实验动物技术有限公司提供。Ｌｅｆ由美国欣凯公司提供 ,ＦＫ5 0 6由德国Ｆｕｊｉｓｕｗａ公司提供。按参考文献 1描述的套管法建…     

全喉切除改良气管-咽吻合Ⅰ期发声重建术

目的：探讨全喉切除Ⅰ期发声重建术的改进术式。方法：采用低位气管切开，全喉切除，食管前壁黏膜重建声门，气管切口处造瘘．颈段气管上提并缩窄吻合于舌根的方法行全喉切除及Ⅰ期发声重建木35例。结果：33例(94．29％）术后获得了不同程度的发声功能．不能发声者仅2例(5．71％)。全部患者术后均可经口进食，未出现严重的影响生存质量的误咽。结论：与以往的发声重建术相比，本术式具有发声成功率高、发声质量良好、误咽率低等优点，且无须置人人工发声装置．值得推广。     

浅析肿瘤患者的心理护理

近年来，肿瘤的发病率逐年增高，仅次于心脑血管疾病。肿瘤又不同于其它疾病，患者的情绪波动会直接影响病情的发展和生存质量。所以，心理护理显得尤为重要。我科在多年的临床护理工作中，注重加强肿瘤病人的心理护理环节，针对肿瘤病人的心理特点，制订相应的护理措施，取得了很好的效果，现总结如下，以供参考。l肿幻请入一担有如下心理特点1．l患者常把不同预后的肿瘤，都一概视为不治之症，恐惧悲观失望倾向明显。1．2癌症会给患者带来惧怕、疼痛、残废和死亡．认为自己得了不治之症，在他人面前有自卑感。回．3癌症患者与其它疾病患者…     

体外循环心内直视手术后缺血性胃肠道损害

体外循环心内直视手术后缺血性胃肠道损害严重者甚至可危及生命。因此，正确认识和有效预防此并发症具有重要意义。     

治疗性高碳酸血症对大鼠移植肺细胞凋亡的影响

目的探讨治疗性高碳酸血症对移植肺细胞凋亡的影响及其可能的机制。方法26只Wistar大鼠,供体鼠和受体鼠各13只,肺移植成功后随机分为2组：对照组（n=6）和治疗组（n= 7）。对照组再灌注期间吸入50%N2-50%O2混合气体;治疗组再灌注期间吸入40%N2-60%O2- 100%CO2混合气体,调节吸入二氧化碳和氧气的流量,维持吸入氧浓度50%,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）80～100 mm Hg。记录受体鼠机械通气15 min时平均动脉压（MAP）、PaCO2和动脉血氧分压（PaO2）作为基础值,再灌注期间每15分钟记录1次,直至实验结束。再灌注90 min时放血处死大鼠,采用考马斯亮蓝法测定支气管肺泡灌洗液（BALF）蛋白浓度;取左肺组织,计算湿/干重比;采用免疫组化法测定Bax、Bcl-2的表达;采用TUNEL法检测细胞凋亡情况。结果与基础值比较,再灌注期间对照组MAP和PaO2降低（P〈0.05）;与对照组比较,再灌注期间治疗组MAP、PaCO2和PaO2升高,BALF蛋白浓度、肺组织W/D、Bax表达和细胞凋亡指数降低（P〈0.05）,Bcl-2表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论治疗性高碳酸血症可抑制大鼠移植肺细胞凋亡,其机制与下调Bax蛋白表达有关。     

脑缺血预处理对脑缺血再灌注损伤小鼠纹状体caspase-3活性的影响

短暂的缺血（预处理）可减轻随后严重、长时间缺血导致的损伤，这一现象称为缺血耐受。缺血耐受最初发现于心脏，随后在脑和肝脏等器官也相继发现。大鼠短暂前脑缺血导致再灌注24 h时海马锥体细胞csspase-3 mRNA水平明显升高，至再灌注72 h仍维持较高水平，但至再灌注96 h时caspase-3 mRNA水平明显下降，有可能发生变性。     

肺部感染时病原菌测定和抗生素的合理应用

肺部感染发病率较高。由于近年来感染病原菌的变迁,抗生素的应用也应随之变化。我们分析了哈医大二院近2年肺部感染病人痰菌培养和药物敏感感性测定结果,对肺部感染时抗生素的应用提出参考意见。临床资料1.病例标准全部病人均有咳嗽,咳痰,胸痛或胸闷,发热等临床症状。并经 X 线胸片检查证实。血常规白细胞数升高或中性分叶核,杆状核分属增高。2.病种分布肺炎58例,肺脓肿5例,阻塞性肺气肿继发肺部感染55例,慢性肺心病呼吸衰竭急     

聚合酶链反应诊断单纯疱疹病毒性脑炎

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增患者脑脊液（ＣｈＦ）中病毒特异性ＤＮＡ可早期快速诊断单纯疱疹病毒性脑炎（ＨＳＥ）。１９例临床确诊的病毒性脑炎患者，经ＰＣＲ在ＣＳＦ中检出单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）１３例，全部阳性标本均经分子杂交证实为ＨＳＶ－ＤＮＡ，而１４例其他神经疾病（ＯＮＤ）对照组均为阴性，显示了这一方法的特异性。其中７例病毒性脑炎ＣＳＦ标本分别用ＰＣＲ分子杂交和病毒分离等三种方法检测ＨＳＶ；显示ＰＣＲ最为敏感。表明ＰＣＲ技术的广泛应用将提高ＨＳＥ的早期诊断水平，指导临床正确治疗。     

超声引导下介入并中药治疗胰腺癌8例

<正> 胰腺癌一旦出现腹痛,消瘦等临床症状,已多属晚期,手术切除机会少。我科自1995年1月至12月超声引导下病灶局部注射纯乙醇配伍顺铂并口服中药治疗收到满意效果,现将结果报告如下。     

新型冠状病毒疫情下医学生职业道德水平和教育现状的问卷调查与对策研究

目的：调查新型冠状病毒疫情下临床医学院医学生职业道德水平和教育现状,探讨原因及对策;方法：问卷由微信发放、问卷星回收并统计;结果：医学生职业道德水平总体较好,但仍存在职业态度不端正、纪律和认知理解偏差等;职业道德教育满意度较高,但仍有形式单一、内容较为陈旧等问题。结论：需从多方面加强职业道德教育、完善职业道德教育和培养体系。