益气活血通脉法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的临床观察

目的观察益气活血通脉法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的疗效。方法选择符合中西诊断标准的病例204例，按2：1随机分为两组，分别口服益气活血通脉协定方、单硝酸异山梨酯治疗，疗程30天，观察对心绞痛缓解、心电图改善等方面疗效。结果：益气活血通脉法在缓解心绞痛、改善心电图及硝酸甘油停减率等方面与单硝酸异山梨酯疗效相同。结论益气活血通脉法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型有较好的疗效。     

马氏温灸法联合针刺治疗寒凝血瘀型偏头痛的临床效果

目的 探讨马氏温灸法联合针刺治疗寒凝血瘀型偏头痛的临床效果。方法 选取2021年1月至12月北京市门头沟区中医医院收治的48例寒凝血瘀型偏头痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各24例。对照组患者采用针刺联合常规艾条灸,观察组患者采用针刺联合马氏温灸法。比较两组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分和临床疗效。结果 两组患者治疗前的VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者治疗后的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用马氏温灸法联合针刺治疗寒凝血瘀型偏头痛能降低患者的VAS评分,提高临床效果,值得推广使用。     

论下肢静脉系统常见疾病内在的关联性

目前下肢静脉系统疾病的发病率约为动脉系统疾病的10倍,发病率较高,属于临床常见病。临床常见的下肢经脉系统疾病包括下肢静脉曲张、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成、血栓性浅静脉炎、瘀积性皮炎等,静脉系统疾病的发生发展、病因病机、预后及转归等方面均不是相互独立而是相互影响、相互作用的,它们之间的发展和变化存在内在关联性。文章通过从诸多常见静脉系统疾病的临床表现、中医病因病机、治则治法三方面梳理、分析下肢静脉系统常见疾病的发生发展、病机转变过程及中医治疗原则,总结下肢静脉系统常见疾病的内在关联性。通过梳理临床表现以此可初步判定静脉系统疾病的病位深浅及发病性质;通过分析病因病机,病机与气虚、湿邪、血瘀密切相关,互为因果;通过总结治则治法,下肢静脉系统疾病的治疗可采用血脉辨证法,益气通脉贯穿治疗始终,同时兼施利湿、活血、化瘀之法,具体治则的制定还应当遵循患者就诊时的临床表现及舌脉。通过以上总结,以期帮助临床医师更全面深入地认识静脉系统疾病的发病特点,为临床医师在静脉系统疾病诊治过程中提供中医治疗思路参考,提高中医临床疗效,发挥中医辨治之所长。     

枳术宽中胶囊联合红霉素治疗功能性消化不良的临床研究

目的探讨枳术宽中胶囊联合红霉素治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取2015年8月—2017年5月北京市门头沟区中医医院收治的116例功能性消化不良患者,随机分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服红霉素片,0.5 g/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服枳术宽中胶囊,3粒/次,3次/d。两组7 d为1个疗程,均连用4个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床症状积分、胃半排空时间、血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.59%、96.55%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组临床症状积分显著下降,两组胃半排空时间均有显著缩短,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组的临床症状积分、胃半排空时间均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清MTL水平均有显著升高,SS水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);但与对照组相比,治疗后治疗组血清MTL、SS指标改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论枳术宽中胶囊联合红霉素治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效,可调节胃肠激素分泌,加快胃肠排空,且药物使用安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

论温病学治法概要

从<伤寒论>提出六经辨证与治法以后,在外感病理论发展的长河中,历代医家进行了不屈不挠的努力,并做出了不可磨灭的贡献.及至叶天士、吴鞠通提出卫气营血与三焦辨证与治法以后,宣告了温病学的特殊理论体系的确立与成熟.自此以后,对于热性病大多数的温病的诊疗,进入到一个有正确理论作指导的新的理性阶段.     

银屑病误诊验案1例

罗某,男,45岁,干部。2008-07-16初诊。因泛发皮疹6年,加重2年就诊。于2001-07-14 T 4∶00起床后工作,当时无任何不适。进入深4 m工作井中约5 m in,随后出井。继而觉颈项部瘙痒,起红色米粒样疹,疹内似有水疱,奇痒无比。即刻到当地医院就诊,予炉甘石洗剂外用,用后局部皮肤肿胀成片、色红,颈项转动困难。又服中药汤剂,进而颜面、颈项、上肢、胸部遍发皮疹,色红瘙痒,无明显渗液,无脱屑,在某解放军总医院就诊,诊断为湿疹。给予酮替芬、醋酸泼尼松口服,外用该院自配“TV溶液”、“优瑞霜”、“止痒霜”,     

自拟益气活络方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期疗效评价

目的:探讨自拟益气活络方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期的疗效评价。方法:选取北京市门头沟区中医医院2017年8月至2018年4月期间诊治的缺血性脑卒中恢复期患者30例作为研究对象,随机均分对照组与观察组,各15例。对照组采用西医治疗,观察组采用自拟益气活络方联合西医治疗,分析自拟益气活络方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期疗效。结果:治疗后观察组生活能力评分为(75.59±2.58)分,对照组为(63.19±2.31)分,观察组生活能力评分高于对照组;治疗后观察组神经功能评分为(5.19±2.31)分,对照组为(10.59±2.58)分,观察组神经功能缺损评分低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:自拟益气活络方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期效果显著,可帮助患者恢复神经功能和生活自理能力。     

朝阳丸治疗慢性乙型肝炎68例

1 材料与方法1.1 一般资料 所有病例全部按照1990年全国病毒性肝炎会议诊断标准选择.治疗组68例,其中男44例,女24例,年龄16～65岁,平均34岁;慢迁肝30例,慢活肝38例.对照组66例,其中男43例,女23例;年龄12～63例,平均28岁;慢迁肝34例,     

视黄醇结合蛋白4、肥胖抑制素与糖尿病患者血浆中血脂关系的研究

目的 探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)、肥胖抑制素(OIL)与糖尿病患者血浆中血脂的关系.方法 选择2012年1月至2014年6月在北京市门头沟区中医医院内分泌科住院的2型糖尿病患者(T2DM)84例,分为正常体质量T2DM组(NW-T2DM)39例、超质量或肥胖T2DM组(OW/OB-T2DM) 45例;另选取超质量或肥胖亚组(OW/OB)37例、正常体质量亚组(NW) 42例.采用放射免疫法检测患者血浆中RBP4和OIL水平,并比较二者与血脂的关系.结果 OW/OB-T2DM组血浆中RBP4高于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.05);单因素相关分析结果显示,血浆中RBP4与OW/OB组TC、TG和HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.471、0.528、0.308,P＜0.05或P＜0.01),与OIL、HDL-C呈负相关(r值分别为-0.472、-0.513,P＜0.01);与NW-T2DM组FPG、2 hPPG、HbA1c、TC、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.451、0.347、0.496、0.515、0.328、0.437、0.568,P＜0.05或P＜0.01),与OIL、HDL-C呈负相关(r值分别为-0.506、-0.513、P＜0.01);与OW/OB-T2DM组WC、FPG、2 hPPG、HbA1c、TC、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.278、0.562、0.549、0.524、0.521、0.397、0.404、0.623,P＜0.05或P＜0.01),与OIL、HDL-C呈负相关(r值分别为-0.699,-0.495,P＜0.01).血浆中OIL与OW/OB组TC、TG及RBP4呈负相关(r值分别为-0.421、-0.503、-0.472,P＜0.05或P＜0.01),与HDL-C呈正相关(r值为0.369,P＜0.05);与NW-T2DM组、OW/OB-T2DM组FPG、2 hPPG、RBP4、HbA1c、TC、TG、HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);多重回归分析结果显示,各组别OIL、TC、TG、HDL-C及HOMA-IR均为RBP4的影响因素(P＜0.05或P＜0.01),而RBP4、TC、TG、HDL-C及HOMA-IR为OIL的影响因素.结论 RBP4、OIL与T2DM患者血浆中TC、TG、LDL-C有密切关系,其联合检测有助于糖尿病、肥胖体质的检测.     

318例寻常痤疮患者中医体质类型分析

目的 初步探讨寻常痤疮的发病与中医体质的相关性。方法 318例寻常痤疮患者在两名中医专业调查人员的协助下,完成《中医体质分类与判定表》和《寻常痤疮患者一般情况登记表》的填写,记录患者一般资料和体质类型,分析不同年龄段、性别、痤疮级别、精神因素、遗传情况下患者中医体质类型的分布情况,并进行统计学分析。结果 318例患者中,湿热质所占的比例最大,有258例次占23.54%,其后分别为阴虚质>痰湿质>阳虚质>气郁质>气虚质>血瘀质>特禀质>平和质(P<0.05);阳虚质、血瘀质、气郁质这3种体质在女性寻常痤疮患者比例高于男性患者(P<0.05);阳虚质在青春期后患者比例高于青春期患者(P<0.05);各种体质类型在不同级别寻常痤疮中的构成比差异均无统计学意义(P>0.05);气虚质、气郁质在受精神因素影响患者的百分比高于不受精神因素影响的患者(P<0.05);各种体质类型在有遗传因素和无遗传因素患者中的构成比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 湿热质是寻常痤疮发病的主要体质类型,部分体质类型的分布受性别、年龄及精神因素等方面的影响,而遗传因素、痤疮的严重程度的影响不大。