累及干骺端胫骨干复杂骨折的微创治疗

目的探索累及干骺端胫骨干复杂骨折的微创治疗方法(经皮钢板内固定术)及其疗效。方法自2003年2月至2004年10月治疗14例复杂胫骨干骨折,采用间接复位技术和微创经皮钢板内固定技术治疗。结果平均随访12个月,采用Johner-Wruhs评分标准[1],治疗结果:优10例,良4例。临床愈合时间3~5个月,无畸形愈合、感染、钢板断裂等情况。结论微创经皮钢板内固定术治疗累及干骺端胫骨干复杂骨折是一种较好的方法,可以减少骨折端血供的破坏,促进骨折的愈合,减少并发症,疗效满意。     

浅谈医学影像专业的CT、MRI教学实践

自1990年开始我院招收医学影像本科专业学生以来，至今已5个年头，在系庆15周年之际，回顾过去，展望未来，不断总结经验，对提高教学水平极为有利。随着教学改革的不断深入，我们也将CT、MRI从原来的讲座形式调整、扩充课时，CT原为32学时，现为62学时；MRI原为24学时，现为32学时。不仅派出教授带教理论课，而且派出高年资讲师带教学生的实践课。理论课与实习课1：1。因此，作为一名带教老师，如何带教学生的CT、MRI实习课，如何提高学生的CT、MRI阅片能力，也提到了重要的议程上。笔者根据自己多年在临床教学中带教CT、MRI的经验和体会，提出供同道交流。     

CRP与LDH的检测在结核性与癌性胸腔积液中的应用

目的:探讨胸水C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)测定及胸水/血LDH的比值,对鉴别结核性和癌性胸腔积液的临床意义.方法:检测33例结核性胸腔积液病人和21例癌性胸腔积液病人的胸水CRP、LDH及血LDH.结果:结核性胸腔积液CRP水平明显高于癌性胸腔积液CRP值(分别为14.24±7.53,7.70±4.46,P＜0.05),结核性胸腔积液及癌性胸腔积液LDH及胸水/血LDH比值比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:CRP浓度测定是临床上常用的快速、实用的检测方法,对鉴别结核性及癌性胸腔积液有临床诊断价值.     

不育患者血清精子蛋白17抗体的检测及临床意义

目的:检测抗精子抗体(AsAb)阳性不育患者血清中抗精子蛋白17(Sp17)的抗体,探讨该抗体在免疫性不育血清学诊断和免疫避孕方面的潜在应用价值。方法:用重组人Sp17作为抗原,ELISA法检测62例AsAb阳性血清中Sp17抗体阳性率及滴度,分析AsAb中抗Sp17的含量。结果:AsAb阳性血清中Sp17抗体阳性率为56.5%,男女之间差异无显著性。Sp17抗体占AsAb的(10.09±7.45)%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:Sp17是重要的精子抗原组分,血清中Sp17抗体的检测可作为不育患者辅助诊断指标,同时也提示Sp17可能是一种免疫避孕候选抗原疫苗。     

MRCP在老年胆胰疾病中的诊断价值

磁共振水成像(magnetic resonance hydrography)是近年来磁共振成像重大进展之一，该技术利用器官内的液体作为天然对比剂的原理使含水器官显影。它代表着先进的技术手段和具有无创性特点，已广泛地应用于临床。磁共振胆胰管造影(MRGP)技术是利用天然的胰液、胆液作对比剂，立体地显示胆管和     

繁殖期杀菌药与快速抑菌药的联合应用

<社区获得性肺炎(CAP)诊断和治疗指南>中,建议CAP的最初经验治疗使用β-内酰胺类(繁殖期杀菌药)联合大环内酯类(快速抑菌药).然而,迄今仍有不少临床工作者不同意此观点[1-2].作者依据临床实践体会,结合相关文献,概述如下,有些实属管见,以求同道斧正.     

死胎脾脏组织中HBsAg检测的临床和病理研究

目的 观察乙型肝炎病毒(HBV)通过产妇传播在胎儿脾脏组织中表达的情况。方法 采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎，常规尸检，取脾脏组织，SP法检测HBsAg；回访婴母产前静脉血HBV的检测结果。结果 HBsAg阳性颗粒在死胎脾脏的白髓、边缘区、红髓中的淋巴细胞和巨噬细胞浆、脾血窦、脾脏血管中呈点、灶状分布，脾脏淋巴细胞和巨噬细胞核不着色。HBV呈大三阳的婴母与HBV呈单项阳性、小三阳的婴母分娩的死胎脾脏组织中HBsAg阳性率比较，无显著性差异(P＞0．05)。结论 死胎脾脏组织中HBsAg阳性率与乙型肝炎孕妇静脉血中HBV标志无关。     

不同屈光状态的模糊敏感度比较

目的分析不同屈光组模糊阈值之间的差异,探讨模糊阈值在近视发生发展中的可能作用机制。方法38名志愿者参加本实验,正视组15位,等效球镜度为0.50～-0.50D;近视组23位,其中稳定性近视组17位,屈光不正平均为(-4.76±1.40)D,进展性近视组6位,屈光不正平均为(-3.33±1.43)D。受试者在屈光全矫基础上,采用JND标准测量模糊阈值。结果正视组模糊阈值为(0.21±0.06)D,稳定性近视组为(0.27±0.05)D,进展性近视组为(0.33±0.06)D。近视组的模糊阈值高于正视组(P=0.001),近视组中,进展性近视组的模糊阈值高于稳定性近视组(P=0.028)。结论近视对模糊的敏感度下降,其中进展性近视的敏感度下降更显著,这可能是近视调节滞后增加的部分原因。     

胃肠黏膜pH值在机械通气脱机中的应用

及时撤离机械通气是临床工作的重要内容 ,但目前仍缺乏全面反映患者自主呼吸能力的指标。胃肠黏膜 pH值 (gastricintramucosalpH ,pHi)作为一种评价组织氧代谢的指标 ,近年来被应用于评价患者的自主呼吸能力 ,指导脱机。本文就pHi及其在脱机中的应用进行阐述     

水痘发病与季节关系初探

目的　探讨水痘发病与季节的关系。　方法　随机采集我院近 5年住院的 312例水痘患者 ,用圆形分布法统计分析其发病与季节的关系。　结果　 312例水痘患者好发于 4月 2 8日～ 9月 2 4日 ,集中于 7月 11日 ,各月之间比较差异显著 (r=0 .4 4 79,P<0 .0 1)。　结论　水痘好发于春末夏初