子宫血管平滑肌脂肪瘤1例及文献复习

血管平滑肌脂肪瘤（AML）是血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa）中的一种,其特征是良性平滑肌细胞、脂肪细胞和血管呈不同比例存在,发病率较低,尚缺乏统一的指南或共识。本文报道了1例子宫血管平滑肌脂肪瘤的诊疗经过,同时通过文献复习的方式探讨PEComa的临床表现、诊断、分子机制、治疗及预后。     

综合康复治疗对脑梗死偏瘫患者的临床疗效观察

目的 讨论综合康复治疗对脑梗死偏瘫患者的临床疗效。方法 选取50例脑梗死偏瘫患者为研究对象,分为对照组和研究组,各25例。对照组采用常规康复方法治疗,研究组采用综合康复方法治疗。对比两组的FMA评分、Barthel评分及MMSE评分,评估治疗效果。结果 治疗三个月后,研究组的FMA评分、Barthel评分、MMSE评分均高于对照组;研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对脑梗死偏瘫病人采用综合康复疗法进行治疗,可恢复病人运动能力及生活能力等,从而达到更为理想的治疗效果。     

细胞-纳米药物载体递送系统在肿瘤诊疗中的应用

目前,针对肿瘤治疗药物在体内应用中的局限性,出现了许多高效的药物递送系统的研究,其中纳米药物载体技术和细胞药物载体技术较为热门,并取得了许多成果。纳米药物载体具有的优点,如防止药物发生降解及灭活,增加药物的靶向性,降低药物的毒副作用,可量产等。细胞载体更是利用细胞本身固有的特性,具有主动靶向肿瘤部位、低免疫原性和穿过体内生理屏障等优点,在药物递送研究中有广阔的应用前景,但是仍然存在很多问题及不足。研究人员创造性地将两者结合,使他们的优势互补,极大地强化了递送药的效率,增加了体内靶向性,降低了周围组织的细胞毒性等。本文从近几年来细胞-纳米药物载体系统研究的文献中,总结了红细胞、干细胞、单核/巨噬细胞、T细胞、树突状细胞（dendritic cell,DC）等作为纳米药物细胞载体的优缺点及目前的应用现状。     

预测年轻乳腺癌患者生存率列线图的建立和验证

目的:构建预测年轻乳腺癌患者生存情况的列线图,以期帮助临床诊疗。方法:收集SEER数据库中5 525例年轻乳腺癌患者的临床信息,通过单因素Log-rank检验和多因素Cox生存分析筛选出独立预后因素,用于构建预测患者3、5年总生存率(overall survival,OS)和癌症特异性生存率（cancer special survival,CSS)的列线图,将我院就诊的147例年轻乳腺癌患者作为验证集进行外部验证。结果:单因素和多因素分析结果显示,种族、病理类型、组织学分级、T分期、N分期、M分期、ER状态、HER-2状态、手术方式是与患者OS和CSS相关的独立危险因素,将这些因素纳入并建立预测患者OS和CSS的列线图模型。内部和外部验证结果显示模型具有良好的预测性能。基于建立的OS和CSS列线图模型对患者进行了风险分层,能够准确地将年轻乳腺癌患者分成预后有显著差异的三个风险亚组。结论:本研究构建的预测模型能较为准确的预测年轻乳腺癌患者的预后情况,为临床的诊疗提供科学依据。     

门静脉血流动力学及脾脏大小与肝纤维化关系

目的探讨门静脉血流动力学及脾脏大小与肝纤维化的关系。方法B超测定81例慢性乙型肝炎患者门静脉主干内径、门静脉主干血流速度、脾脏的长径及厚径。结果门静脉血流速度及脾脏大小与肝纤维化分期密切,随着肝纤维化程度的发展而降低,肝纤维化程度严重者,门静脉血流速度明显低于肝纤维化程度轻者,脾脏长径及厚径明显大于肝纤维程度轻者。结论门静脉血流速度与肝纤维化分期关系密切,随着肝纤维程度的发展而降低。脾脏长径及厚径也随着肝纤维化程度增加而变大。     

国产冻干水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性研究

1998年 9月～ 1999年 12月在上海市卢湾区和扬州市广陵区 ,对我国用Oka株和日本工艺生产的冻干水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性进行了系统观察 ,并以日本生产的VZ 0 5疫苗和安慰剂作对照。用 5批国产疫苗接种 46 8人 ,发生低热反应 10 2人 (2 1 79% ) ,中热反应 5 0人 (10 6 8% ) ,强热反应 3人 (0 6 4% ) ;日本VZ -0 5疫苗接种 5 9人 ,发生低热反应 6人 (10 17% ) ,无中、强反应。用 5批国产疫苗接种免疫前抗体阴性者 2 5 1人 ,抗体阳转 2 31人 ,平均阳转率为 92 0 3 % (84 0 0 %～ 98 0 0 % ) ,抗体几何平均滴度 (GMT)为 1:5 5 8 46～ 1:112 9 47;而日本VZ 0 5疫苗的阳转率为 89 80 % ,GMT为 1:112 6 10。用 5批国产疫苗 (1剂 )接种免疫前抗体阳性者 ,接种后抗体滴度明显上升 ,GMT比免疫前提高 3 34倍。此结果表明 ,国产疫苗反应轻微 ,安全性好 ,免疫原性亦好。水痘疫苗病毒对密切接触者无传播性     

P物质受体拮抗剂对急性坏死性胰腺炎时肺损伤保护作用的实验研究

目的：探讨神经激肽-1受体（NK-1R）拮抗剂对急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠肺损伤的作用,了解ANP时阻断该受体对肺损害是否具有保护作用。方法：90只健康成年SD大鼠随机分为正常对照组、ANP组和拮抗剂组各30只。正常对照组开腹后只翻动胰腺,ANP组和拮抗剂组胆胰管恒速逆行注射5%牛磺胆酸钠,制成ANP大鼠模型。拮抗剂组在制模成功后经尾静脉注射NK-1R拮抗剂spantide（0.001 25%）0.5 ml。检测不同时间点肺髓过氧化物酶（MPO）活性和肺毛细血管通透性（LCP）的变化。应用免疫组织化学方法进行NK-1R的组织学定位。结果：ANP组6 h后肺组织MPO活性和LCP即明显高于正常对照组,并且持续升高（P〈0.01）。与正常对照组的各个时间点相比,拮抗剂组肺组织MPO活性和LCP没有明显变化（P〉0.05）。免疫组化检查显示,NK-1R的表达主要位于肺泡隔血管内皮细胞表面及部分肺泡Ⅰ、Ⅱ型上皮细胞表面等处。结论：ANP时,P物质通过与NK-1R结合发挥作用,NK-1R拮抗剂阻断了P物质的作用路径,对ANP肺损伤起到一定的治疗作用。     

癫痫与糖尿病的相关性研究进展

随着糖尿病(Diabetes mellitus,DM)和癫痫患病率的不断增加,两者共病的现象已不少见,且大量流行病学调查显示,DM和癫痫存在相关性.目前,国内外对于癫痫共病DM的认识仍不充分.本文就流行病学、基因层面、DM促进癫痫发病的机制以及两者分别与相关疗法或药物之间的关系等方面对癫痫和DM的相关性展开综述,并总结...     

碘造影剂致急性血小板减少1例

分析1例住院患者全腹部增强CT检查时,使用碘造影剂40 min后出现过敏反应并伴血小板一过性急剧下降的原因,考虑可能是造影剂碘克沙醇过敏所致。本案例为临床提供预警作用,临床上应对此类情况患者进行积极预防和治疗。     

硝酸咪康唑栓联合氟康唑对再发性VVC的治疗体会

目的:观察硝酸咪康唑栓联合氟康唑胶囊治疗再发性VVC疗效.方法:将92例再发性VVC患者随机分为两组,观察组52例,采用硝酸咪康唑栓联合氟康唑胶囊治疗;对照组40例,单用硝酸咪康唑栓治疗.用药后7d-10d、1个月、4个月、6个月进行随访.结果:观察组治愈46例,治愈率88.5%,复发2例,复发率3.8%.对照组治愈29例,治愈率72.5%,复发3例,复发率7.5%.结论:硝酸咪康唑联合氟康唑胶囊治疗外阴阴道念珠菌病疗效较好.