饮食失宜与慢性萎缩性胃炎相关性探讨

慢性萎缩性胃炎(CAG)属中医学胃痛、痞满等范畴,饮食失宜是其主要发病因素之一。从食量失宜、偏嗜辛辣、恣食生冷热烫、嗜食肥甘厚味、喜食腌制品等多个方面探讨内伤饮食与CAG的关系,尤其指出本病与摄食含有大量亚硝酸盐(I类致癌物质)的腌制品关系更为密切。饮食失宜易导致痰浊、湿热、气机失调,诱发胃痛。     

三七总皂苷玉米脂蛋白纳米粒对大鼠脑缺血再灌注损伤的药效学研究

对三七总皂苷（Panax notoginseng saponins,PNS）与卵磷脂、β-谷甾醇、玉米醇溶蛋白共组装制备的三七总皂苷玉米脂蛋白纳米粒（PNS-lipid-zein nanoparticles,PLZ-NPs）进行了体外细胞实验,以及大鼠脑缺血再灌注损伤的药效学研究。采用反溶剂沉淀法制备了PLZ-NPs,运用激光粒度仪和透射电镜显微镜对纳米粒进行表征,MTT法评价了纳米粒的细胞毒性,激光共聚焦和流式细胞术分析了Caco-2细胞对纳米粒的摄取情况。大脑中动脉闭塞（MCAO）法构建了大鼠脑缺血再灌注损伤模型,连续3 d灌胃给药后,取脑组织进行2,3,5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色,并检测脂质过氧化物丙二醛（MDA）、炎症因子IL-1β、TNF-α、凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的水平。结果显示,PLZ-NPs平均粒径为（116.4 ± 0.81）nm,PDI为0.048,Zeta电位为-（31.5 ± 0.31）mV。MTT实验表明,玉米脂蛋白载体的生物安全性良好,且能显著提高Caco-2细胞对纳米粒的摄取（纳米粒组在4 h时细胞摄取量提高至游离组的1.76倍）。TTC染色中,PNS和PLZ-NPs组的梗死面积比模型组均有减少,另外MDA、IL-1β、TNF-α、Bax的含量明显下降,Bcl-2含量增加,而且PLZ-NPs组对脑缺血再灌注损伤的保护作用显著优于PNS组（P<0.05）。实验结果表明,本实验制备的玉米脂蛋白纳米粒具有良好的稳定性、药物负载能力和生物安全性,能显著提高肠上皮细胞对药物的摄取,有效改善脑缺血再灌注对大鼠造成的损伤。     

补肾活血汤治疗心理精神因素所致卵巢储备功能减退的临床观察

目的观察补肾活血汤对心理精神因素所致卵巢储备功能减退(DOR)患者的疗效。方法将60例心理精神因素所致DOR患者随机分为2组,治疗组30例予补肾活血汤口服,对照组30例予激素替代疗法,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后临床症状改善情况,治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)及窦卵泡数(AFC)、卵巢直径(OVD)、卵巢基质血流阻力指数(RI)的变化;观察比较2组治疗后中医证候疗效及综合疗效,统计不良反应发生情况。结果 2组治疗后各项中医症状积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后腰膝痠软症状积分低于对照组(P0.05)。2组治疗后FSH均降低(P0.01),E_2均升高(P0.05),治疗组治疗后LH下降(P0.01),2组治疗后FSH、LH比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后AFC均增加、RI均降低(P0.01),2组治疗后AFC、RI比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后OVD比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后中医证候疗效及综合疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗期间未见明显不良反应。结论补肾活血汤具有改善心理精神因素所致DOR患者临床症状及调经的作用;能降低FSH、LH水平,升高E_2水平,促进卵泡发育,改善卵巢血供,从而使卵巢功能得到改善。     

慢性萎缩性胃炎中医辨证分型研究

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型。根据临床症状,可归属于中医"胃脘痛""嘈杂""痞满"等范畴。中医古籍中虽没有"慢性萎缩性胃炎"这一病名,但却有一系列与CAG有关的病证记载。中医在CAG的治疗方面有独特的优势,在临床治疗中也取得了显著疗效。对CAG从古至今的中医辨证分型情况进行梳理,发现古今的辨证分型存在一定的差异。     

单纯性肥胖症中医药诊治研究进展※

随着肥胖症患病率的明显增加,已成为全球面临的重大公共卫生问题。现代医学对于肥胖症的治疗策略主要为生活方式干预治疗、药物治疗和手术治疗。近年来,国内学者在中医药防治单纯性肥胖症方面开展了许多理论、临床和实验研究,取得了颇多进展。笔者从病因病机、辨证分型、临床研究和实验研究等方面对单纯性肥胖症的中医药诊治进行综述,以期为肥胖症的研究提供参考。     

颈围与甲状腺癌关系研究进展

颈围是反映上身脂肪组织分布及中心型肥胖的更好指标且测量简便易行。越来越多的研究表明,中心型肥胖与甲状腺癌的发生、发展及预后密切相关。初步研究发现,颈围过大与甲状腺癌发生密切相关,颈围过大会增加甲状腺癌的手术难度且影响病人的预后。现仍需更多的研究来明确颈围与甲状腺癌的相关性以及对手术和预后的影响,这将有助于颈围过大的肥胖甲状腺癌病人的防治。     

"药疹方"为主防治厄洛替尼致皮肤毒性30例临床研究

目的：观察药疹方对非小细胞肺癌患者口服厄洛替尼致皮肤毒性的防治作用。方法：60例确诊为Ⅳ期非小细胞肺癌人表皮生长因子受体（EGFR）突变患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组仅口服厄洛替尼治疗,治疗组同时口服药疹方,60d后评估2组患者疾病控制率和皮疹发生率、严重程度,以及最大皮疹发生时间、消退时间。结果：2组疾病控制率比较无统计学差异（P>0.05）。治疗组皮疹发生率、严重程度均明显低于对照组（P<0.05）,最大皮疹发生时间晚于对照组（P<0.05）。2组患者皮疹消退时间比较无统计学差异（P>0.05）。结论：药疹方可以降低非小细胞肺癌患者口服厄洛替尼后皮疹发生率及严重程度,改善患者生活质量,且不影响抗肿瘤疗效。     

红外止咳贴治疗风邪恋肺证感染后咳嗽的疗效观察

目的:探讨红外止咳贴治疗风邪恋肺证感染后咳嗽的临床疗效。方法:将符合纳入标准的感染后咳嗽患者120例随机分为对照组和治疗组各60例。对照组患者予复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组患者在对照组基础上予红外止咳贴穴位贴敷治疗。疗程均为7 d,观察两组患者治疗前后症状积分的变化情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为81.67%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后(治疗第3天和第7天)的日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、咳嗽总积分、临床症状总积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05)。第3次访视(治疗第7天)时,治疗组患者的日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、临床症状总积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);第2次访视(治疗第3天)时,治疗组患者的咳嗽总积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中均未见不良反应。结论:红外止咳贴穴位贴敷治疗感染后咳嗽有较好疗效,且安全性较好。     

我国蝉蜕资源与品质研究进展

蝉蜕是我国常用的传统中药材。现代研究表明蝉蜕具有抗惊厥、平喘、抗炎等活性。在查阅大量蝉蜕文献基础上,现对蝉蜕应用的历史沿革,资源和品质研究进展进行综述,以期为蝉蜕品种整理、质量评价和资源开发研究提供参考。     

胰岛素抵抗与女性甲状腺结节内血管形成的关系

目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与女性甲状腺结节血管形成之间的关系?方法:于2011年6—11月,对江苏省南京社区居民进行横断面流行病学调查,纳入1 786例符合研究要求的女性甲状腺结节患者?以甲状腺彩色多普勒测量结节血流类型?阻力指数(RI)?血管生成指数(VI);同时测定空腹胰岛素(FINS)?空腹血糖(FPG)?餐后2 h血糖(2hPG)?糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和体重指数(BMI)?结果:HOMA-IR(r = 0.36,P < 0.001)和HbA1c(r = 0.20,P < 0.001)与甲状腺结节血流类型呈正相关,尤其在体积>0.2 mL的结节内更为显著?且在大结节中,HOMA-IR和HbA1c与RI(HOMA-IR:β = 0.41,SE = 0.03,r = 0.43,P < 0.001;HbA1c:β = 0.23,SE =0.03,r = 0.23,P < 0.001)和VI(HOMA-IR:β = 0.47,SE = 0.04,r = 0.53,P < 0.001;HbA1c:β = 0.34,SE = 0.11,r = 0.37,P < 0.001)呈正相关?结论:IR和高血糖与甲状腺结节的类型?RI和 VI呈正相关,特别是在大结节中?该研究结果表明IR在女性甲状腺结节的血管分布?结构及密度中起重要作用,将影响甲状腺结节的进展?