建构主义教学方法在培养护生人文关怀理念中的应用

[目的]探讨应用建构主义教学方法培养护生人文关怀理念的效果。[方法]在临床实习阶段通过建构主义教学方法,对30名中医院校护理实习生进行前期人文关怀理念构建。采用访谈和人文成长档案方式,调查学生对人文关怀理念的掌握和情感内化效果。[结果]经过前期人文理念构建后,28名(93.33%)学生对建构主义的人文学习过程持满意态度。[结论]建构主义式的人文理念构建有利于护生更快地适应临床实践,增强责任意识和换位思考意识。     

中医分期辨证联合外治疗法治疗小儿肺炎的多中心临床观察

[目的]多中心观察中医分期辨证结合外治法治疗小儿肺炎的临床疗效。[方法]按随机、对照、多中心方法,将300例小儿肺炎患儿随机分为中医内外合治组、中医内治组和对照组各100例。中医内外合治组予西医基础治疗、中医辨证施治内服及静滴和"小儿敷贴粉"敷贴及穴位微波;中医内治组予西医基础治疗、中医辨证施治内服及静滴;对照组予西医基础治疗。观察三组疾病总疗效和中医证候急性期及恢复期疗效。[结果]总疗效、中医证候急性期和恢复期的愈显率中医内外合治组分别为100%、95%和78%;中医内治组分别为90%、82%和54%;对照组分别为81%、74%和27%。中医内外合治组疗效明显优于中医内治组,中医内治组明显优于对照组,差异均有统计学显著性意义(P<0.01)。[结论]中医分期辨证结合外治法治疗小儿肺炎可显著提高临床疗效。     

慢性乙型肝炎肝气郁结证患者血液代谢指纹图谱研究初探

目的:借助代谢组学技术和现代分析技术,找出慢性乙型肝炎(CHB)肝气郁结证患者内源性标志物,绘制肝气郁结证患者血液代谢指纹图谱,揭示肝气郁结证的生物学本质。方法:通过中医半定量辨证收集31例CHB肝气郁结证患者,对照组肝血瘀证16例以及健康人组30例,通过GC-MS(气相色谱和质谱)技术检测各组人员生物学标志物及内源性代谢谱。结果:与健康者组相比,肝气郁结证患者有明显差异的代谢物质,包括丙酸、丙二酸、嘧啶、吲哚胺、5-恶唑胺、萘啶、吲哚乙酸、呋喃半乳糖、吡喃葡萄糖、肌醇、乙醛胺、十七酸、雄甾烷;但与对照组肝血瘀证患者代谢物质的差异性分析提示,PCA(主成分分析)得分图上有一定分离趋势,但并不能完全分开。结论:本研究利用代谢组学的方法,找到了肝气郁结证与健康者之间的差异性代谢物质,提示中医证候是有其生物学物质基础的,并且代谢组学是对其研究的很好的工具之一。     

肺岩宁方组分对小鼠肿瘤血管生成与MMP-2、MMP-9关系的研究

目的 观察中药肺岩宁方组分对C57BL/6小鼠Lewis肿瘤微血管密度(microvessel density, MVD)与基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2, MMP-2)、MMP-9 mRNA及蛋白表达的影响。     

区分NZB/WF1狼疮鼠不同体质的实验研究

目的 检测划分NZB/W F1狼疮鼠体质,将其分为寒、常、热3种体质,并证实这些体质差异的客观存在。     

活血潜阳颗粒对自发性高血压大鼠大脑组织基因表达谱的影响

目的采用基因芯片技术研究活血潜阳颗粒对自发性高血压大鼠（SHR）脑组织基因表达谱的影响,探讨该药保护高血压靶器官的分子机制。方法12只20周龄雄性SHR随机分为干预组（活血潜阳颗粒组）和对照组;从脑组织中抽提mRNA,经逆转录分别用Cy3、Cy5荧光标记,获得2组动物来源的cDNA探针;cDNA探针与基因表达谱芯片杂交,结果由扫描仪扫描并用软件进行分析统计。结果SHR给予活血潜阳颗粒药物干预8周后,收缩压明显下降。全基因表达谱差异表达基因共有1290个,下调的基因有611个,361个能在Genbank上登陆;上调的基因679个,360个基因能在Genbank上登陆。其中活血潜阳颗粒组SHR脑组织中Wif-1、Ppp2ca、EPO、Crk、Daxx、PPARδ等存在显著基因差异表达。这些表达差异基因涉及Wnt、JAK-STAT、MAPK、PPAR等多个信号传导通路。结论活血潜阳颗粒可能通过Wnt、JAK-STAT、MAPK、PPAR等信号传导通路相关基因的干预从而对高血压慢性脑损害起一定防治作用。     

人参鳖甲丸对肝硬变大鼠肝细胞异常增殖的影响

目的:研究人参鳖甲丸对肝硬变大鼠肝细胞增殖的影响及其作用机理。方法:以DMN诱导大鼠肝硬变、肝癌的动物模型,检测用药后血清及肝组织相关指标的变化。结果:DMN可诱导大鼠肝硬变、肝癌的发生,表现为ALT、ALP、γ-GT,AFP增加,Alb含量下降,肝细胞异常增生,肝癌结节形成,肝癌组织TGF-β_1、TGF-β_2R的表达减少:人参鳖甲丸具有保护肝细胞、抗肝纤维化、抑制肝细胞异常增生的作用,并能使癌组织周围表达低下的TGF-β_1、TGF-β_2含量显著增加。结论:人参鳖甲丸具有保护肝细胞、抗肝纤维化、抑制肝细胞异常增生及提高TGF-β_1、TGF-β_2R表达的作用。     

不同黄芪剂量补阳还五汤促进大鼠慢性难愈性创面修复愈合的实验研究

目的：观察不同黄芪剂量补阳还五汤治疗大鼠慢性难愈性创面的疗效,探讨黄芪剂量对补阳还五汤疗效的影响。方法：在53只雄性sD大鼠背部制造全层皮肤缺损开放性创面,除正常对照组外,大鼠肌肉注射醋酸氢化可的松建立难愈性创面模型,随机分为模型组,黄芪15g、30g、60g、120g补阳还五汤组（以下简称黄芪15g、30g、60g、120g组）,观察各组大鼠创面愈合率、愈合时间。结果：模型组与正常对照组比较,创面愈合率低,愈合时间延长（P〈0．01,P〈0．05）;不同黄芪剂量补阳还五汤各组与模型组比较,创面愈合率显著提高,愈合时间明显缩短（P〈0．01,P〈0．05）,与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;黄芪120g组创面愈合率高于黄芪15g组（P〈0．01,P〈0．05）,愈合时间短于后者（P〈0．05）,与黄芪30g、60g组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：不同黄芪剂量补阳还五汤均可明显促进慢性难愈性创面的修复愈合,以黄芪30、60、120g的补阳还五汤的疗效更佳。     

双侧一期人工膝关节置换术临床疗效分析

目的 探讨双侧一期人工全膝关节置换术（TKA）治疗双侧膝关节疾患的临床疗效.方法 分析2011年11月～2012年11月年因双膝原发性骨关节炎接受双膝TKA且随访资料满1年的患者53例,分为一期手术组（26例）和分期手术组（27例）,比较两组患者治疗因素和疗效间的差异,并统计并发症的种类及例数.结果 一期手术组总住院时间明显少于分期手术组,但是一期组总手术时间、术中总出血量及总输血量明显高于分期组,两组差异均具有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者术前HSS评分、术后1年时HSS评分及HSS评分改善程度比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）,两组仅有小腿肌间静脉发生血栓,且发病率差异无统计学意义（P＞0.05）.两组均无严重并发症及死亡病例发生.结论 双侧一期人工膝关节置换术是治疗双侧膝关节疾患的有效方法,临床疗效显著,并发症的发生率亦无明显增加.     

益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎30例临床研究

目的研究益肾温督小复方治疗净虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法观察益肾温督小复方治疗组（30例）与柳氮磺胺吡啶对照组（30例）强直性脊柱炎患者治疗前后临床症状、体征和实验室指标的变化。结果疗后治疗组达到ASAS20标准病例数的百分比和中医证候疗效的总有效率分别为95．8％和93．3％,优于柳氮磺胺吡啶对照组的82．5％和66．7％（P〈0．05）;患者的Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDM）、功能指数（BASFI）、测量指数（BASMI）及全身和脊柱疼痛Likert四级积分、中医证候积分、患者和医生的总体评分、晨僵时间、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白G（IgG）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）等均有明显改善（P〈0．05／0．01）,且在主要症状、体征及BASMI、IgG、TNF-α、关节影像学积分等方面治疗组的改善较对照组明显（P〈0．05／0．01）。安全性检测亦未见明显异常。结论益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎有效、安全。