毛冬青对骨科手术后下肢深静脉栓塞的防治研究

目的探讨毛冬青对骨科术后下肢深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)的防治作用及不良反应。方法从收治脊柱骨折、骨盆骨折、同侧下肢多发性骨折及关节置换术患者174例,按年龄、病种及手术部位设立对照组。对观察组术后第2天起予毛冬青注射液4ml肌肉注射,1次/d,同时进行CPM功能锻炼,10d后做下肢彩色多普勒超声检查,观察血栓是否形成。结果观察组87例中发生下肢深静脉栓塞(DVT)9例,发生率为10.34%,对照组87例中出现DVT19例,发生率21.84%,两组间发生率存在显著差异(P<0.05),所有病例无肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)临床表现。观察组有6例女性病人出现月经延长,经量稍有增加。结论毛冬青对骨科术后深静脉栓塞的防治具有明显的作用,且不良反应少。     

特发性突耳聋患者外周血内皮素的变化及其意义

目的通过对特发性突聋（ISSHL）患者外周血内皮素（ET）的测定,探讨ET在ISSHL中的作用。方法对60例ISSHL患者治疗前后以及56例健康者采用放射免疫法测定血浆ET。结果 ISSHL患者ET水平明显高于健康对照者（P〈0.01）,并同耳聋程度呈线性关系（r=0.771,P〈0.01）;伴有眩晕的ISSHL患者ET含量高于不伴有眩晕的ISSHL患者（P〈0.01）;治疗有效组治疗后的ET水平明显降低（P〈0.01）,同健康对照组比较无明显差异（P〉0.05）;治疗无效组治疗后的ET水平也有明显降低（P〈0.01）,但仍然高于健康对照组（P〈0.01）。结论 ET对ISSHL患者听力减退、眩晕发作以及治疗效果具有一定的影响。血浆ET水平可间接反映ISSHL的病情和预后,及时检测ET对于预防和治疗ISSHL具有指导价值。     

肝素对乳酸脱氢酶活力测定的影响及促凝分离胶的应用观察

目的探讨肝素对乳酸脱氢酶活力测定的影响,并选择快捷适宜的标本处理方法。方法以肝素和促凝分离胶作为影响因子,相应的血清作为对照标本,用连续监测法对各组标本LDH、AST、CK、CK—MB进行检测,以离子选择电极法对各组标本K＋、Na＋、Cl-、iCa＋比较。结果经肝素、促凝分离胶处理的血清与单纯血清的各项日组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝素本身对LDH结果无影响,改用选定的真空促凝分离胶管可以快速准确地检测心肌酶和电解质。     

隧道式拖线法对瘘管大鼠Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达的影响

目的：通过对体表瘘管大鼠模型隧道式拖线法治疗,研究在治疗不同时期Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达量的变化。方法：采用免疫组化法在隧道式拖线法后第3、5、7、9、14 d和完全愈合时取大鼠局部组织进行Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达量测定。结果：治疗组和对照组愈合时间分别为（16.25±1.96）d和（23.75±0.96）d,具有显著性差异。治疗组Ⅰ型胶原表达量在术后第9 d出现明显下降后逐级上升,在第14 d及愈合时治疗组高于对照组和空白组（P〈0.05）,而Ⅲ型胶原表达量在第9 d至第14 d上升,且高于对照组和空白组,具有显著性差异（P〈0.01）。结论：在隧道式拖线法后第9~14 d大鼠的Ⅰ/Ⅲ型胶原表达量比值升高,有助于创面愈合。     

Bcl-2蛋白表达与人类不同年龄段椎间盘组织细胞凋亡的相关性研究

目的:探讨凋亡相关蛋白Bcl-2在人类不同年龄段椎间盘组织细胞凋亡的作用.方法:采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(terminal deoxynucleotidyl transferase mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)、免疫组织化学方法以及HE染色法对人类...     

小儿病毒性脑炎血清、脑脊液中S100B蛋白与sVCAM-1含量的变化

目的:前瞻性研究小儿病毒性脑炎血清、脑脊液中S100B蛋白与可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)含量的变化及意义。方法:选择51例脑炎患儿,其中病毒性脑炎组30例,根据临床症状分为轻症组18例,重症组12例,对照组为细菌性脑膜炎21例。所有受试者入院24 h内采集静脉血2 ml,3天内采集脑脊液2 ml,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测血清、脑脊液中S100B蛋白与sVCAM-1的含量,并进行动态观察。结果:病毒性脑炎血清、脑脊液中S100B蛋白与sVCAM-1含量随病情而变化。急性期显著高于恢复期,重症组显著高于轻症组。血清、脑脊液S100B蛋白与sVCAM-1含量呈正相关。病毒性脑炎组含量与对照组相比有统计学差异。结论:血清、脑脊液S100B蛋白与sVCAM-1在小儿病毒性脑炎的含量与病情严重程度和病程有关,血清和脑脊液水平有相关性,检测S100B与sVCAM-1的水平可以帮助鉴别诊断和判断病情。     

扶正为主辨治晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：观察扶正为主辨证论治对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：采用前瞻性、随机设计研究方法。选取晚期NSCLC一线治疗后疾病无进展的患者,随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组以扶正为主辨证论治进行巩固治疗,对照组不进行中药抗肿瘤治疗。每月随访1次,治疗直至疾病进展或患者拒绝治疗为止。观察扶正为主辨证论治对晚期NSCLC一线化疗后疾病控制患者巩固治疗的临床疗效。观察指标包括疾病进展时间（Time to Progression,TTP）、中医症状改善情况、体重变化、生活质量（Quality of Life,QOL）。结果：（1）治疗组中位TTP为89d,对照组中位TTP为70d,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）治疗组患者中医症状积分明显改善,总有效率86．21％较对照组的17．24％,差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）治疗组体重稳定率79．31％较对照组的44．83％,差异有统计学意义（P〈0．05）;（4）扶正为主辨证论治能明显改善晚期NSCLC患者的生活质量,EORTCQLQ—LC43中的躯体、角色、情绪、社会功能领域,总健康状况,疲倦、恶心呕吐、气促、失眠、食欲丧失、便秘、咳嗽、口腔渍疡、脱发的症状领域方面较对照组都有明显改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：（1）中医巩固治疗对晚期非小细胞肺癌一线化疗疾病控制后患者能延长疾病进展时间;（2）中医巩固治疗能明显改善晚期非小细胞肺癌患者一线化疗后中医症状和稳定体重;（3）中医巩固治疗能提高晚期非小细胞肺癌患者一线化疗后生活质量。     

切吸联合臭氧治疗颈腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探讨经皮椎间盘切吸术联合臭氧（O3）治疗颈、腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对62例颈椎间盘突出症患者选择前路在C臂机透视下,仰卧位,经前方入路引入直径4.0 mm工作套管;而对64例腰椎间盘突出症患者选择后路在C臂机透视下,俯卧位,经侧后方入路引入直径5.6 mm工作套管,均行髓核切除,后于盘内各注入5～10ml、浓度为60μg/ml的臭氧.结果 126例患者穿刺及技术操作均成功,随访3个月以上,显效66例,有效48例,无效12例,总有效率90％以上.结论 切吸联合臭氧治疗颈腰椎间盘突出症,是一种具有创伤小、操作安全、手术时间短、疗效快等优点的治疗方法之一.     

活化血浆凝固时间对评价血小板输注疗效价值的研究

目的：对用活化血浆凝固时间（ APCT）评价血小板输注疗效的价值进行研究。方法：在2011年1月至12月于我院住院治疗的血小板计数（PLT）均＜50×10^9L^-1的血液病患者中,出血的患者34例为观察组,不出血34例为对照组。对两组患者静脉采血测PLT、APCT;再对观察组和对照组中PLT ＜10＆#215;109L-1的患者给予血小板输注,抗凝后测其APCT、PLT,并计算校正血小板增高指数（CCI）和实际血小板回收率（PPR）,比较对血小板输注疗效的评价。结果：有3例未出血患者要进行输注,出血组患者PLT≤20×10^9L^-1和PLT≤10×10^9L^-1的APCT两者相比差异无统计学意义（P＞0．05）,两组进行血小板输注前APCT和 PLT 的比较均具有统计学差异（ P＜0．05）;与血小板输注前相比,输注后APCT明显缩短,差异具有显著性统计学意义（ P＜0．01）;观察组中29名患者输注有效,且24h后APCT都小于80s ,有2名患者的CCI和5名患者的PPR符合血小板输注无效标准,另外5名患者的输注无效,24h后的APCT都大于80s,而CCI、PPR只有2名符合血小板输注无效标准。结论：APCT 可以较好的折射血小板数量和质量的变化,也可以较全面的评较血小板的输注疗效。     

循证护理在高血压脑出血患者功能锻炼中的应用

目的:观察循证护理在高血压脑出血功能锻炼中的效果。方法:将96例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组采用循证护理,对照组采用常规护理。3个月后比较两组患者对功能锻炼的认识及日常生活能力。结果:观察组患者对功能锻炼的认识及日常生活能力均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:循证护理能提高高血压脑出血患者功能锻炼的效果。