阿托伐他汀对高血压早期肾损害的作用

目的探讨阿托伐他汀对高血压早期肾损害的影响。方法将59例经服用氨氯地平、倍他乐克等药物血压降至正常值（≤18.4/12.0kPa）的高血压病人随机分成阿托伐他汀治疗组（n=29）和对照组（n=30）,分别于治疗前和治疗后12周,检测尿微量清蛋白（MAu）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）以及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）。结果治疗组治疗后MAu、β2-MG、NAG较治疗前及对照组均降低,差异有显著性（t=2.731～12.831,t′=10.046、2.199,P〈0.05、0.01）。结论阿托伐他汀可用于高血压早期肾损害的治疗。     

青岛市成年人腰围与缺血性脑卒中发病风险关联的前瞻性研究

目的 分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。方法 研究对象来自中国慢性病前瞻性研究青岛项目点。利用研究对象的基线信息和随访获得的缺血性脑卒中发病事件，采用Cox比例风险回归模型和限制性立方样条图（RCS）模型分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。结果 共纳入研究对象33 355名，累计随访302 008.88人年，共有缺血性脑卒中新发病例1 093名。Cox比例风险回归模型分析结果显示，与腰围正常组（男性<85.0 cm/女性<80.0 cm）相比，腰围超标组（男性≥85.0 cm/女性≥80.0 cm）发生缺血性脑卒中的风险升高了78%［风险比（HR）=1.78，95%CI：1.51~2.10］，在男性和女性中分别升高了72%（HR=1.72，95%CI：1.40~2.12）和83%（HR=1.83，95%CI：1.40~2.39）。RCS模型分析显示，腰围与缺血性脑卒中发病风险呈非线性的“S”形剂量-反应关系。结论 缺血性脑卒中发病风险随着腰围的增加而增加，维持正常腰围对于预防缺血性脑卒中具有重要意义。     

药品信息查询管理系统的开发与应用

运用先进的计算机编程技术，结合目前医院药事管理的要求和未来发展的趋势。开发出具有医院药事管理特色的、符合医院药学发展需要的药品信息查询管理系统，配合医院的HIS和安全用药防火墙，改变医院药事管理的模式和现状，加强医务人员之间药学信息的交流与互动，推动医院药事管理的信息化进程。     

颈椎康细粒对微循环的影响

目的观察颈椎康细粒对微循环的影响。方法采用耳廓微循环观察法检测颈椎康细粒对小鼠耳廓微循环的影响。结果颈椎康细粒能明显增大小鼠耳廓微细动静脉口径,增加毛细血管开放数。结论颈椎康细粒具有改善小鼠耳廓微循环作用。     

小骨窗-外侧裂手术入路的解剖研究

目的研究小骨窗一外侧裂手术入路的解剖,为其临床应用提供参考。方法应用10具（20侧）成人尸头模拟小骨窗一外侧裂手术人路进行解剖,显露骨窗下的最大术野,分离大脑中动脉分支及毗邻脑组织结构,在骨窗下观察并测量。结果该入路切口下方常起始于颞浅动脉主干分又上方,能减少颞浅动脉的损伤;骨窗位于翼点后方,直径平均3．5em;Rolandic下点与骨窗中心距离平均（1．15±0．44）cm;脑膜中动脉位于骨窗中央;打开硬脑膜后,可见外侧裂静脉、大脑中动脉分支和中央前、后回下端;本骨窗未能观察到Labbe静脉,4侧观察到Troland静脉;本骨窗还可暴露额下回三角部、外侧裂前点、岛回中央沟、岛顶等结构。结论该入路能避免损伤颞浅动脉和面神经的分支;经小骨窗能充分显露侧裂后支、岛叶部分及周围结构。     

氨基末端B型利钠肽前体、同型半胱氨酸与脾肾阳虚型慢性心力衰竭的相关性研究

目的探讨脾肾阳虚型慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者与非脾肾阳虚型慢性心力衰竭患者血浆中氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）和同型半胱氨酸（HCY）的水平及临床意义。方法将慢性心力衰竭患者进行中医辨证分型,选取脾肾阳虚型患者（A组）与非脾肾阳虚型患者（B组）,各60例。检测两组患者血浆NT-proBNP、HCY水平,并对两组数值进行比较。结果 A组患者NT-proBNP和HCY水平明显高于B组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。随着心力衰竭分级增加,患者NT-proBNP、HCY水平也逐渐增加,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 NT-proBNP、HCY可以作为评价脾肾阳虚型心力衰竭患者心衰严重程度的客观性指标,并具有临床可操作性。     

早期鼻饲对急性脑卒中伴中度吞咽困难患者的影响

目的:观察早期鼻饲对急性脑卒中伴中度吞咽困难病人的影响。方法:118例急性脑卒中伴中度吞咽困难病人随机分为治疗组和对照组,治疗组于入院后48小时内给予鼻饲,对照组延迟鼻饲,鼻饲之前经口摄食,全部病人均给予吞咽的康复治疗。观察两组病人3周后NIHSS评分的变化、血清白蛋白的变化、肺部感染的发生率。结果:治疗3周后,治疗组NIHSS评分明显低于对照组;血清白蛋白高于对照组;肺部感染低于对照组。结论:早期鼻饲可改善急性脑卒中伴中度吞咽困难病人预后及营养状况,减少肺部感染机会。     

Biomechanical assessment of single LISS versus double-plate osteosynthesis in the AO type 33-C2 fractures: A finite element analysis

ObjectivesIn the present study, we assessed the biomechanical advantage between the single LISS and double-plate used in AO type 33-C2 fractures with the method of finite element analysis, which will help surgeons choose the optimal therapy to the unstable distal femoral fracture.MethodsThe AO type 33-C2 fractures and the models of LISS plate and medial plate was constructed in 3-matic software and UG-NX software respectively. We then assembled the single plate and the double-plate to the fracture model separately to form the fixation models. After meshing the models’ elements, we used the Abaqus software to perform the finite element analysis. Values of peak Von Mises Stress (VMS) on the plate, maximum deformation of the models and the distance changes of the fracture gap were used to capture the mechanical factors in this study.ResultsOur results indicated that the single LISS underwent 1.2 times higher amount of stress than the double-plate (316.0 MPa VS 281.6 MPa). And the medial plate dispersed some stresses (the maximum stress is 47.4 MPa). Single-plate generated 3 times greater bending angle than double-plate (0.6° VS 0.2°). The bending angles of the single and double-fixation-fracture models are 0.9° and 0.3° respectively. The maximum distance changes of the fracture gap in the single-plate model was 2 times higher than that of double-plate model (2.6 mm VS 1.3 mm). In the torsional load analysis, peak VMS of the single and double model was 1.0 MPa and 0.8 MPa respectively. And the bending angle was 0.8° in the single model and 0.4° in the double model.ConclusionsThe double-plate is more effective scenario using in the distal femoral fractures, particular in unstable fractures with joint involvement.     

大鼠脑缺血损伤后MDA含量和SOD活性变化及胡黄连苷Ⅱ干预作用

目的通过正交试验优化胡黄连苷Ⅱ治疗大鼠脑缺血损伤的最佳剂量和时间窗。方法应用双侧颈总动脉结扎法(BCCAO)建立大鼠前脑缺血模型,按照正交试验设计分组,经腹腔注射胡黄连苷Ⅱ干预治疗,硫代巴比妥酸法测定血清和脑组织中脂质过氧化物丙二醛(MDA)的含量。黄嘌呤氧化酶法检测血清和脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果胡黄连苷Ⅱ治疗脑缺血损伤的最佳效果,根据血清和脑组织MDA含量分析,均为脑缺血1.5h腹腔注射10mg/kg体质量。根据血清和脑组织SOD活性分析,均为脑缺血1.5h腹腔注射20mg/kg体质量。结论从用药剂量最小化和治疗时间窗最大化的角度综合评价,胡黄连苷Ⅱ治疗脑缺血损伤的最佳治疗时间窗和剂量为脑缺血1.5 h腹腔注射10-20mg/kg体质量。     

化疗减毒中药降逆灵的前瞻性临床对照研究

目的观察化疗减毒中药降逆灵对化疗的减毒作用。方法 516例患者入组实验,随机分成两组：治疗组（A）260例;对照组（B）256例。对照组化疗期间常规应用格拉司琼药物治疗。两组均连用2周为1个疗程,每疗程间隔1周,每个疗程均记录疗效情况,4～6个疗程评价疗效。结果两组病人经治疗后,①化疗中断率：治疗组中断率1.5%,对照组中断率57.0%（P〈0.005）;②化疗组体重增加率80.7%;对照组体重增加率15.6%（P〈0.005）;③治疗效果：治疗组总有效率为98.1%。对照组总有效率为67.9%（P〈0.005）。④治疗组化疗后血液学毒性发生率明显低于对照组,且治疗组无Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制,而对照组Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制发生率21.9%～23.8%。结论化疗减毒中药降逆灵可明显减轻化疗药物的毒副反应,使化疗顺利进行,提高生活质量,尤其明显降低消化道反应,且能改善患者骨髓造血功能,值得临床推广应用。