婴幼儿静脉采血方法的探讨

目的探讨婴幼儿静脉采血成功率高、效率高,家长容易接受的最佳方法。方法选择门诊采血婴幼儿361例随机分为实验组181例和对照组180例,实验组采用肘静脉采血法,对照组采用股静脉穿刺法;比较两组采血一次成功率、平均时长和婴幼儿家长的满意度。结果两组婴幼儿静脉采血一次成功率比较差异有统计学意义（χ2=20．58,P〈0．05）;两组婴幼儿采血时间比较差异有统计学意义（t=2．03,P〈0．05）,两组婴幼儿家长满意度比较差异有统计学意义（χ2=21．66,P〈0．05）。结论婴幼儿肘静脉采血法是一种切实可行的方法,值得推广应用。     

临床护士对临床路径认知水平的调查分析

目的:探讨沧州市临床护士对临床路径的认知程度,为临床路径开展提供理论依据。方法:为了解沧州市临床护士对临床路径的认知水平及应用现状,我们拟采用自行设计的调查问卷,对沧州市4所医院(三级医院3所、二级医院1所)的288名临床护士采用自行设计的问卷进行调查。结果:沧州市临床护士对临床路径的知晓率为44.79%。不同职务、不同学历和不同职称、不同工作年限的护理人员对临床路径的认知水平比较差异有显著性。结论:沧州市临床护士对临床路径的认知程度不够,管理层需提高认识,加大管理力度,确保临床路径在临床行之有效。     

我国社区卒中护理工作现状

我国脑卒中的年发病率为110～180/10万,年病死率约为80～120/10万,而中风存活者中约3/4会丧失劳动能力,21%存活的脑卒中患者在3年内有面临再次发生脑卒中的危险[1-3].据卫生部卫生经济研究所报告,脑卒中给我国每年带来的社会经济负担达400亿元.脑卒中是可以预防的.     

依诺沙星与铈配合物的制备及其抗菌活性

目的:合成依诺沙星与铈的配合物,并期望其配合物的抗菌活性强于依诺沙星。方法:水热法合成配合物,用固体培养基平板药敏试验方法测定了配合物的体外抗菌活性。结果:依诺沙星铈配合物对沙门氏菌、大肠杆菌、溶血性球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌都具有抗菌活性,但只有对肺炎链球菌和粪肠球菌的抗菌活性强于配体本身。结论:依诺沙星铈配合物具有抗菌活性,可为开发新药提供依据。     

多媒体教学与传统教学结合在诊断学课程中的应用

1诊断学教学过程中面临的问题诊断学是医学生从对基础医学各门学科包括解剖学、生理学、生物化学、微生物学、组织胚胎学、病理生理学及病理学等课程的学习过渡到对临床医学各学科学习的一门必修课。诊断学课程存在以下特点。     

外源性白蛋白输注对早期急性呼吸窘迫综合征肺毛细血管蛋白渗漏的影响

目的 初步探讨急性期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者补充外源性白蛋白对血清白蛋白(Alb)水平的影响,及血清Alb水平与肺毛细血管蛋白渗漏严重程度的相关性.方法 将60例急性期ARDS患者按入院先后顺序随机分为两组,每组30例.治疗组患者于确诊后1 d给予人血白蛋白20 g/d静脉输注,连续3 d,其他治疗方案与对照组相同.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前后血清Alb和C-反应蛋白(CRP)水平;并于ARDS诊断第3日进行支气管肺泡灌洗,采用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中Alb水平.比较两组患者治疗前后血清Alb及CRP水平,分析毛细血管蛋白渗漏程度与血清Alb水平的相关性.结果 与对照组比较,治疗组患者治疗后血清Alb水平(g/L)明显升高(30.86±3.05 比 28.01±2.19),CRP水平(mg/L)明显降低(65.98±31.80 比 86.00±25.41),差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组患者BALF中Alb水平(g/L)明显低于对照组(1.504±0.495比1.790±0.389,P＜0.05).血清Alb水平与BALF中Alb水平呈显著负相关(r=-0.701,P＜0.05).结论 早期给予ARDS患者外源性白蛋白输注,可以有效维持患者血清Alb水平,遏制蛋白从肺毛细血管漏出.     

乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎临床50例分析

目的:观察在常规非手术治疗的基础上联合应用乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎的效果。方法:将50例急性水肿型胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规非手术治疗,治疗组在常规非手术治疗的基础上联合应用乌司他丁,比较两组治疗方案的效果及住院天数。结果:两组患者经治疗后均有治愈、好转与无效病例,总有效率两组无显著性差异(P>0.05),但治愈率两组有显著性差异(P<0.05),治疗组住院天数比对照组住院天数有所减少。结论:在常规非手术治疗的基础上联合应用乌司他丁能更快地控制急性水肿型胰腺炎病情,缩短病程,提高治愈率。     

四氯化碳诱导大鼠肝性脑病模型的制备

目的 建立肝性脑病(HE)动物模型.方法 应用四氯化碳联合酒精自饮法制作慢性肝功能衰竭引起HE发生的模型,进行迷宫试验、脑电图、血液生化、形态学、行为活动观察等检测.结果 1.肉眼下可见模型组肝脏普遍肿大,表面较粗糙,有较粗的颗粒,暗红色;正常组肝脏未见异常.模型组肝内有大量纤维增生,肝细胞溶解,弥漫性大片坏死,残留肝细胞成片气球样变.2.与对照组大鼠比较,造模组第九周水迷宫测试逃避潜伏期明显延长,以潜伏期延长超过正常x+2.5 s为标准,本实验有14/20(55％)只大鼠水迷宫潜伏期明显延长;3.HE模型组血氨浓度明显高于正常对照组,组间比较差异有显著性(P＜0.01);4.正常组脑电图以α波为主,无明显异常;模型组出现肝性脑病变化.结论 1.建立了肝硬化合并肝性脑病较为理想的动物模型;2.水迷宫测试联合检测更易检出HE.     

年轻恒前牙龈下断冠再接修复的疗效分析

目的 探讨修复年轻恒牙龈下断冠及时简便的治疗方法,尽快解除因冠折给患者带来的心理压力,恢复其外形和容貌.方法 对临床48例共52颗恒前牙龈下冠折患者,无合并牙根及牙槽骨损伤,断冠新鲜完整,对损伤牙髓作出相应的治疗后,采用美国3M公司生产的3MZ350流动树脂和3MZ350树脂进行断冠再接.结果 随访3年,断冠粘接1年保存率为92.31%,2年保存率为86.54%,3年保存率82.69%.结论 对于尚处于生长发育期的儿童,尤其是牙根尚未发育完成的恒前牙来说,断冠粘接是一个很好的过渡性修复方法.     

新生儿先天性胃壁肌层缺损治愈1例分析

对新生儿先天性胃壁肌层缺损治愈1例分析如下.1病历摘要女,因早产、生活能力低下12 min于2010-07-07入院.患儿系第3胎第2产,孕33周行剖宫产娩出,四胞胎之大,出生体重1 600 g.患儿生后2h出现呻吟、呼吸气促,给予CPAP辅助通气,患儿呼吸转为平稳.生后12h出现呕吐1次,为少量黄白色黏液,查体腹平坦,未见胃肠型.生后36 h喂糖水后出现腹胀,渐加重,查体可见胃肠型,肠鸣音弱,给予禁食、洗肠,洗肠后腹胀无明显缓解.