分离胶处理标本不适合离子选择电极法监测血锂浓度

临床上用碳酸锂治疗躁狂症尚有许多不良反应,其治疗剂量[(0 .5～1.4 )mmol/L]与中毒剂量(1.5mmol/L)十分接近,临床上必须经常监测锂盐浓度,以防止中毒现象的发生。锂盐的测定方法主要有火焰光度法、原子吸收法、等离子发射光谱法和离子选择电极法。离子选择电极法因特异性强,可     

腹股沟管前壁折叠术治疗小儿巨大腹股沟斜疝的效果评价

目的探讨腹股沟管前壁折叠术在小儿巨大腹股沟斜疝中的应用效果。方法 2012年1月至2015年1月我们共对301例334侧巨大腹股沟疝患儿实施手术。将患儿随机分成两组,实验组159例177侧,对照组142例157侧。对照组仅行腹股沟皮纹横切口疝囊高位结扎术,实验组予腹股沟皮纹横切口疝囊高位结扎并腹股沟管前壁折叠术。结果两组在年龄、性别、术后住院时间及并发症的发生情况上比较均无统计学意义。手术时间:实验组(21.4±4.6)min,对照组(17.2±3.5)min;术后复发情况:实验组复发1例,复发率0.56%;对照组复发7例,复发率4.46%。结论腹股沟管前壁折叠并疝囊高位结扎术特别适用于巨大腹股沟斜疝患儿,能明显降低术后复发率。     

当归多糖对铁超载模型小鼠铁负荷的影响

目的：探讨当归多糖（ASP）对高铁负荷模型小鼠铁代谢的影响。方法 C57BL／6雌性小鼠随机分为模型＋ASP组、模型＋NS组和空白对照组。模型＋ASP组与模型＋NS组连续4周隔天腹腔注射150 mg／kg体重右旋糖酐铁注射液,制备高铁负荷模型小鼠;随后模型＋ASP组连续4周隔天腹腔注射200 mg／kg体重ASP,模型＋NS组连续4周隔天腹腔注射同体积生理盐水;空白对照组持续8周隔天腹腔注射同体积生理盐水。多功能全自动生化分析仪测定小鼠血清铁含量,空气－乙炔原子吸收法测定小鼠肝、脾和心脏中铁含量,HE染色观察小鼠肝、脾、心脏组织铁沉积。结果与空白对照组相比,高铁模型组小鼠血清铁含量升高（ P＝0．000）,高铁小鼠模型造模成功;模型＋ASP组小鼠肝脏、脾脏和心脏铁含量均明显低于模型＋NS组（ P＝0．000）;模型＋ASP组小鼠血清铁含量明显高于模型＋NS组（P＝0．000）。结论 ASP能够减轻高铁负荷模型小鼠组织铁负荷。     

hs －CRP、cystatin C、NT －proBNP 在慢性心力衰竭发展过程中的意义

目的：探讨血浆超敏C反应蛋白（hs－CRP）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（简称胱抑素C,cystatin C）、氨基末端脑钠肽前体（ NT－proBNP）与慢性心力衰竭（心衰）的关系,总结三者在慢性心衰发展过程中的临床意义。方法选择慢性心衰患者119例,根据纽约心脏病协会（ NYHA）心功能分级分为NYHAⅡ组（ n＝49）、NYHAⅢ组（n＝47）和NYHAⅣ组（n＝23）,其中109例行二维超声心动图检查,测量各房室腔内径、室间隔及左室后壁厚度,左室射血分数（LVEF）值,并根据LVEF分为LVEF＜50％组（n＝61）和LVEF≥50％组（n＝58）。选取心内科无慢性心衰症状的同期住院患者作为对照组（n＝20）。测定血浆hs－CRP、cystatin C、NT－proBNP 水平。结果NYHAⅢ、NYHAⅣ组hs－CRP、cystatin C、lgNT－proBNP水平较NYHA Ⅱ组明显升高（ P＜0.01）, NYHA Ⅲ、NYHAⅣ组LVEF明显低于NYHAⅡ组（P＜0.01）。 LVEF＜50％组hs－CRP、cystatin C、lgNT－proBNP明显高于LVEF≥50％组和对照组（P＜0.01）。 cystatin C、hs－CRP、lgNT－proBNP均与LVEF呈负相关（r＝－0.28、－0.22、－0.48,P＜0.05）。 LVEF≥50％组hs－CRP、lgNT－proBNP明显高于对照组,但cystatin C水平在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。血浆cystatin C、hs－CRP 均与lgNT－proBNP呈正相关（r＝0.407、0.283,P＜0.01）,hs－CRP与cystatin C 呈正相关（r＝0.261,P＜0.01）。结论慢性心衰随着NYHA 分级增高和LVEF降低,血浆hs－CRP、cystatin C、lgNT－proBNP值升高,三者结合更有利于评价慢性心衰患者的临床严重程度。     

经皮腰椎间盘钳取术联合阶段性康复训练治疗老年腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨经皮腰椎间盘钳取术联合术后不同阶段的腰背肌康复训练对老年腰椎间盘突出症患者的疗效。方法 2007-01-2012-12,收治65例采用经皮腰椎间盘钳取术治疗的老年腰椎间盘突出症患者(研究组),于术后3d-1周、术后1周-1个月、1-3个月、3-6个月不同阶段,分别进行不同的腰背肌康复训练,分别于治疗后的3、6、12个月用改良的Macnab标准进行疗效评价;并与之前未采用系统腰背肌康复训练的63例患者(对照组)疗效进行比较。结果研究组3、6个月的优良率明显优于对照组;而研究组6、12个月疗效较3个月虽有逐步提高,但无明显的统计学意义。结论经皮腰椎间盘钳取术后辅以阶段式腰背肌功能康复训练,可提高老年患者治疗的优良率,缩短术后恢复时间,对于提高老年患者生活质量、增强体能具有重要意义。     

不同年龄阶段与不同语种类型的错误记忆研究

目的 探讨语种类型和年龄对学生错误记忆的影响,为进一步明确错误记忆的作用机制及影响因素提供实证依据。方法 2015年4月随机抽取潍坊市某大学、高中、初中共60名学生为被试,采用集中联想范式(DRM范式),以中、英文单词为实验材料,进行错误记忆测试。采用方差分析的方法进行结果统计。结果 1)学过项目正确再认率和关键诱饵词的错误再认率均高于无关项目的错误再认率,差异有统计学意义(P<0.01);2)大学生学过项目的正确再认率高于高中生和初中生,差异有统计学意义(P<0.05);不同语种类型的项目学习对正确再认率不存在显著影响(P>0.05);3)低年龄学生关键诱饵错误再认率显著低于高年龄学生,中文学习项目关键诱饵错误再认率高于英文学习项目,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 随着年龄的增长,学习项目的正确再认率逐渐提高,不同语种和不同年龄对错误记忆影响显著。     

吉西他滨与表柔比星灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌临床效果的meta分析

目的:系统评价吉西他滨(GEM)和表柔比星(EPI)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者灌注化疗后有效性与安全性的影响。方法:计算机系统检索PubMed、SpringerLink、The Cochrane Library、OVID、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和手动检索关于GEM和EPI治疗NMIBC的随机对照试验(RCT)。语言限定为中文和英文文章,检索时限为建库至2021年9月1日。采用RevMan5.3软件对GEM组与EPI组患者的术后肿瘤复发率、膀胱刺激征、肝肾功能损害,血尿和其他并发症进行meta分析,使用敏感性分析评价研究结果稳定性,发表偏倚使用漏斗图进行分析。结果:共纳入12篇RCT,包括1383例患者。Meta分析结果显示：GEM组患者术后肿瘤复发率[RR=0.78,95%CI(0.63,0.95),P=0.01]、膀胱刺激征发生率[RR=0.53,95%CI(0.42,0.67),P<0.000 01]、血尿发生率[RR=0.41,95%CI(0.25,0.66),P=0...     

接纳承诺疗法对中青年原发性肝癌患者疾病进展恐惧水平和负性情绪的影响

目的探讨接纳承诺疗法对中青年原发性肝癌(Primary Liver Cancer,PHC)患者疾病进展恐惧水平和负性情绪的影响。方法选取2021年10月至2022年6月在河南省人民医院诊治的中青年PHC患者80例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予常规护理干预,试验组给予接纳承诺疗法加常规护理干预。采用中文版癌症自我管理效能感量表(Chinese-version Strategies Used by People to Promote Health,C-SUPPH)评估自我管理效能,采用恐惧疾病进展简化量表(Fear of Progression Questionnaire Short Form,FoP-Q-SF)评估疾病进展恐惧,采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评估焦虑情况,采用抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)评估抑郁情况,比较两组C-SUPPH、FoP-Q-SF、SAS及SDS评分。结果干预4 w、12 w,两组C-SUPPH评分较干预前均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),且试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4 w、12 w,两组FoP-Q-SF、SAS、SDS评分较干预前均降低,且试验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论接纳承诺疗法应用于中青年PHC患者,可有效提高自我管理效能,减轻疾病进展恐惧,缓解焦虑、抑郁情绪。     

受虐儿童的情绪面孔识别研究进展

<正>儿童受虐指儿童期遭受的父母、监护人或其他年长者的伤害行为,该行为对儿童的健康、生存、生长、发育以及自尊心等方面造成实际或潜在的危害[1]。鉴于对儿童受虐采用的可操作性定义不同使得儿童受虐的流行病学调查其发生率不一致,研究显示,儿童期虐待发生率高达94.6%,其中88.0%发生过躯体虐待[2]。近期一项关于我国儿童受虐率的meta分析显示,我国儿童受虐率为54%(95%CI:42%~67%)[3]。受虐儿     

浸润性乳腺癌保乳术后常规分割放疗与大分割放疗的疗效比较

目的探讨接受保乳手术后的早期浸润性乳腺癌患者分别接受大分割和超分割放疗以后在无病生存时间、不良反应等方面是否存在差异。方法将我科收治的60例接受保乳手术后的浸润性乳腺癌患者分为常规分割放疗(CRT)组和大分割放疗(HOFRT)组,每组30例,CRT组接受常规分割放疗,即接受2Gy/次,1次/d,5次/周,总量50Gy,25次,5周完成照射,HOFRT组接受大分割放疗,即接受3.4Gy/次,1次/d,5次/周,总量44.2Gy,13次,2.5周完成照射,并跟踪随访,记录不良反应发生情况和无病生存时间,采用Kaplan-Meier法比较2种分割剂量的无病生存时间是否有差异,采用两独立样本秩和检验比较2组患者不良反应发生情况是否有差异。结果 CRT组患者中位无病生存时间为89.9个月,HOFRT组患者中位无病生存时间为93个月,2组患者生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的不良反应存在差异,在急性皮肤反应和骨髓抑制方面大分割放疗较常规分割放疗严重(P<0.05)。结论 2组患者无病生存时间差异无统计学意义,但治疗后的不良反应的差异存在统计学意义,HOFRT组患者不良反应更严重,故应根据患者经济条件及身体基本情况具体制订分割方案,对于身体情况较差,不急于化疗的患者推荐使用常规分割放疗,对于身体基本条件较好的患者,可选用大分割放疗,尽早化疗,以提高疗效。