百令胶囊对15例丘脑出血病人心肌酶的影响

目的观察百令胶囊对丘脑出血病人心肌酶的影响,为探讨其作用机制提供临床依据.方法选30例符合诊断标准的病例,随机分为治疗组和对照组,每组均为15例,另以15名健康体检者为正常组.对照组用常规方法治疗,治疗组加服百令胶囊,2周为1个疗程.观察比较两组病人的心电图恢复正常的时间以及治疗前与治疗后3 d、7 d的心肌酶改善情况.结果两组心电图比较,治疗组恢复正常的时间为5.26 d±1.25 d;对照组恢复正常的时间为9.60 d±2.03 d,两组比较有统计学意义(P＜0.05);治疗前与治疗后3 d、7 d的心肌酶比较,治疗组较对照组心肌酶下降更为明显(P＜0.05).结论百令胶囊对丘脑出血病人有一定的疗效.     

加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸治疗肝硬化腹水并顽固性腹泻疗效观察

【目的】观察加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸对肝硬化腹水并顽固性腹泻的临床疗效。【方法】选择肝硬化腹水并顽固性腹泻患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西医常规疗法加中药加味赤石脂禹余粮汤治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用热敏灸疗法,观察2组患者腹泻、腹水及肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]改善情况。【结果】(1)腹泻疗效:治疗组总有效率为100.00%,优于对照组的86.67%(P<0.05)。(2)腹水疗效:经彩超检查,治疗后2组的肝硬化腹水均有显著改善(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。(3)肝功能作用:治疗后,2组TBIL、ALT、AST、ALB、PA指标均显著改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均优于对照组(P<0.05)。(4)不良反应及随访情况:治疗过程中,治疗组与对照组均未发生明显不良反应。3个月后随访,对照组腹泻治愈患者中复发5例,治疗组无复发病例。【结论】加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸对肝硬化腹水并顽固性腹泻患者疗效显著,具有止泻迅速、应用方便、安全可靠等优点,并且有加速腹水消退、促进肝功能恢复的作用。     

电针配合中药治疗卒中后抑郁临床研究

目的：观察中药联合电针治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法：将60例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组。两组在一般治疗的基础上,治疗组30例给予电针配合柴胡疏肝散口服治疗,对照组30例单用氟西汀胶囊治疗,28 d为1个疗程。观察患者治疗前后临床症状、神经功能缺损评分、汉密尔顿抑郁量表评分。结果：治疗组有效率96.67%,对照组有效率80.00%,两组比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组神经功能缺损评分、汉密尔顿抑郁量表改善程度显著优于对照组（P<0.05）。结论：电针配合中药治疗卒中后抑郁疗效确切。     

放射科应用优质护理预防不良反应发生的临床价值研究

目的研究优质护理降低放射科不良反应发生率的临床效果。方法 220例放射科造影剂检查患者,随机分为观察组与对照组,每组110例,两组均接受常规护理,观察组采取在放射造影前、中、后的全程优质护理,对比两组不良反应发生率与护理满意度。结果观察组并发症总发生率为3.64%,显著低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可降低放射治疗并发症的发生率,同时可得到患者的认可,具有较高的临床护理价值,应在临床中广泛推广。     

茯苓酸通过Wnt信号通路对肾癌细胞生物学特性的影响

目的研究茯苓酸(PA)对人肾癌786-0细胞生物学特性的影响,并探讨其对Wnt信号通路的调控作用。方法以不同浓度的PA处理人肾癌786-0细胞,培养0、24、48、72 h采用噻唑蓝(MTT)法检测肾癌细胞存活率,采用流式细胞术检测肾癌细胞凋亡情况,采用划痕实验检测肾癌细胞转移能力,采用Transwell实验检测肾癌细胞体外侵袭能力,采用Western印迹法检测Wnt蛋白、β-连环蛋白(catenin)、Cyclin D1蛋白表达水平。用Wnt信号通路激活剂氯化锂(LiCl)处理40μg/ml PA诱导的肾癌细胞,以同样的方法检测肾癌细胞凋亡率。结果不同浓度的PA作用于肾癌细胞后,对肾癌细胞增殖有显著抑制作用,随着PA浓度显著增加、作用时间的延长肾癌细胞增殖抑制率显著升高(P0.05);肾癌细胞的凋亡率随着PA浓度的增加而升高(P0.05);随PA浓度增加肾癌细胞侵袭能力及迁移能力显著降低(P0.05);Wnt、β-catenin、Cyclin D1蛋白表达量显著下降(P0.05);Wnt信号通路激活剂能够消除PA对肾癌细胞诱导的凋亡(P0.05)。结论 PA可抑制肾癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,抑制细胞侵袭和迁移能力,PA可抑制Wnt信号通路的激活诱导肾癌786-0细胞凋亡。     

注射用尤瑞克林治疗心源性脑梗死的早期疗效观察

目的：探讨临床注射用尤瑞克林在心源性脑梗死中的早期疗效。方法将75例心源性脑梗死患者随机分为实验组和对照组。对照组35例应用氯吡咯雷或大剂量肠溶阿司匹林抗血小板聚集等常规治疗,实验组40例在常规治疗的基础上联合应用尤瑞克林,治疗7～10 d后对比2组治疗前后的神经功能缺损评分（NIHSS）和Barthel指数情况及治疗有效率。结果2组治疗前NIHSS与Barthel指数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组治疗后NHSS与Barthel指数与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;2组治疗前与治疗后分别比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;实验组治疗有效率95.00％,明显高于对照组（77.14％）,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论尤瑞克林早期应用于急性心源性脑梗死,可明显改善脑痉挛,保护脑心功能,提高治疗效果。     

白虎加人参汤治疗新诊断2型糖尿病临床观察

将门诊新诊断的2型糖尿病证属气阴两虚,燥热偏盛的患者随机分为A组和B组,在饮食和运动疗法的基础上,未用其他降糖药物,应用中药汤剂白虎加人参汤治疗。其中A组石膏用量为50克,B组石膏用量为100克。2周为一疗程,疗程结束后比较两组的降糖效果。结果白虎加人参汤对两组均有降糖效应,B组较A组降糖效果更为明显（P〈0．01）。结论白虎加人参汤重用石膏治疗2型糖尿病证属气阴两虚,燥热偏盛型降糖效果更为理想。     

托伐普坦治疗肝硬化伴低钠血症或腹水的Meta分析

目的系统评价托伐普坦治疗肝硬化伴低钠血症或腹水患者的疗效与安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Elsevier等数据库,按照纳入与排除标准,纳入关于托伐普坦治疗肝硬化伴低钠血症或腹水患者的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)。根据改良版的Jadad量表对纳入的RCT进行质量评价,并采用Review Manager 5. 3和STATA 12. 0软件进行Meta分析。结果纳入15篇RCT文献,包含1 267例肝硬化腹水患者。在疗效方面:托伐普坦可显著提高肝硬化伴低钠血症或腹水患者的血钠水平(SMD 1. 28,95%CI 1. 06~1. 50),增加24 h尿量(SMD 3. 19,95%CI 2. 20~4. 19),减轻体重(SMD-0. 58,95%CI-0. 75^-0. 42),缩小腹围(SMD-0. 78,95%CI-1. 00^-0. 56)。在安全性方面:托伐普坦不良反应发生率(RR 1. 12,95%CI 1. 01~1. 25)和口干口渴发生率(RR 16. 85,95%CI 6. 57~43. 19)高于对照组,但其对血钾、血肌酐及血丙氨酸氨基转移酶的影响与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论托伐普坦治疗肝硬化腹水安全有效,但仍需大规模、多中心的RCT来验证。     

益气通腑散穴位贴敷对腹腔镜直肠癌Dixon术后患者胃肠功能及免疫指标的影响

目的:观察益气通腑散穴位贴敷对腹腔镜直肠癌直肠低位前切除术(Dixon)术后患者胃肠功能及免疫指标的影响。方法:将67例接受腹腔镜直肠癌Dixon术患者采用随机双盲法分成2组,在常规治疗基础上,治疗组予益气通腑散穴位贴敷,对照组予安慰剂穴位贴敷,观察比较2组胃肠功能、T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、不良反应发生率及住院时间等情况。结果:治疗组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间、胃管留置时间、住院时间均短于对照组,且胃管引流量较对照组少(P<0.05);治疗后,2组T淋巴细胞亚群指标、免疫球蛋白、血清Alb及PA均优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气通腑散穴位敷贴能促进腹腔镜直肠癌Dixon术后患者胃肠功能恢复、改善营养状况、增强免疫功能。     

崔应麟运用温阳通脉祛浊法治疗颈动脉粥样硬化斑块经验介绍

颈动脉粥样硬化斑块(Carotid atherosclerosis,CAS)是促使脑卒中发生的危险因素之一[1]。动脉粥样硬化重要的特征是颈动脉粥样斑块的形成,斑块可以有效地反映粥样硬化的程度,颈动脉严重狭窄伴软斑块形成是卒中的高危状态,其发病突然且病情严重,又多无前驱症状。因此,应当及早诊断、提前干预。西医认为动脉粥样硬化病理机制主要包括动脉内皮细胞损害、白细胞黏附和增值、血小板活化及脂质代谢异常等,他汀类药物有稳定动脉粥样硬化斑块的作用[2]。