溃疡性结肠炎患者血小板功能变化的观察

目的 了解溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）患者血小板功能状态的变化及其与疾病的关系。方法对2006年住院的20例治疗前后血小板计数、平均体积（MPV）、聚集率进行分析。结果患者治疗前平均血小板计数385．61×10^12／L。治疗后192．67×10^12／L，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗前后血小板平均体积进行比较：治疗前9．53fl，治疗后11．58fl，两组数据有统计学意义（P〈0．01）。治疗前血小板最大聚集率0．65，治疗后0．30，两者有统计学意义（P〈0．01）。不同严重程度病人之间血小板聚集率及血小板平均体积差别具有统计学意义（P〈0．01），而未发现血小板计数与病情的关系（P〉0．05）。计算活动期、缓解期病人血小板聚集率、血小板平均体积与血小板计数三者的相关系数，并进行统计学检验，未见相关（P〉0．05）。结论 血小板功能状态的改变可能是UC肠道病变活动性的指标之一，并能反映疾病的程度。     

他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎80例疗效观察

目的探讨他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法治疗组80例,先用0.9%氯化钠溶液湿敷,再外涂0.1%他克莫司软膏,2次/d;对照组70例,0.9%氯化钠溶液湿敷后外涂维生素B6软膏,2次/d。两组总疗程均为2个月。结果治疗组有效率87.50%,对照组为57.14%,两组比较差异有显著性(P<0.005)。结论他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎疗效确切。     

益气活血祛风治疗慢性荨麻疹临床研究

目的观察益气活血祛风中药治疗慢性荨麻疹疗效。方法将65例患者随机分为两组,试验组35例服用益气活血祛风中药,对照组30例服用疏散风热中药。均1剂/d,分早晚服用。服药2周为1个疗程,连续服药2个疗程判效,停药2个月后随访。结果治疗组痊愈15例,显效12例,好转5例,无效3例;对照组痊愈6例,显效11例,好转6例,无效7例。两组治愈率比较差异有显著性(P<0.05)。结论益气活血祛风中药治疗慢性荨麻疹具有较好的疗效。     

用聚合酶链反应进行红色毛癣菌种内分型

目的 建立一种快速且可重复的方法应用于红色毛癣菌的菌株区分。方法 PCR扩增20株红色毛癣菌核糖体基因的非转录间隔区内的两个串联重复亚单位trs-1,trs-2，克隆两段PCR产物，用PGEM-T载体构建重组质粒载体进行目的基因测序。结果 特异性扩增trs-1和trs-2区产生菌株特征的条带图，两个串联重复亚单位的基因测序结果说明了PCR指纹图差异的原因。结论 这种PCR方法产生的特征性的指纹图提供了一种快速，稳定的分子分型方法，可应用于红色毛癣菌感染的流行病学和致病性的进一步研究。     

阿达帕林凝胶联合过氧苯甲酰凝胶治疗寻常痤疮的多中心随机对照研究

目的评价阿达帕林凝胶联合过氧苯甲酰凝胶治疗轻中度寻常痤疮的疗效和安全性。方法随机、多中心、开放、平行对照研究。按照痤疮严重程度国际改良标准入选轻、中度寻常痤疮患者。试验组早晨外用5%过氧苯甲酰凝胶1次,晚睡前外用0.1%阿达帕林凝胶1次;对照组仅晚睡前外用0.1%阿达帕林凝胶1次。共用药12周,在基线、2、4、8和12周时记录炎性皮损、非炎性皮损和总皮损数,皮肤局部刺激反应如红斑、脱屑、干燥、烧灼/刺痛的评分,以及其他不良反应。结果3个中心共入选150例患者。试验组、对照组的总有效率在第8周分别为74.6%和56.7%(P<0.05);在第12周时分别为81.3%和68.9%(P>0.05)。局部刺激反应评分除烧灼/刺痛在第4、8周时两组间的差异有显著性外,其余差异均无显著性。另外,两组各有2例发生接触性皮炎。结论0.1%阿达帕林凝胶合用5%过氧苯甲酰治疗轻中度寻常痤疮较0.1%阿达帕林凝胶单用疗效显著,见效快,病程短,未增加不良反应。     

Rothmund—Thomson综合征2例

Ｒｏｔｈｍｕｎｄ Ｔｈｏｍｓｏｎ综合征又称先天性皮肤异色病 ,临床上较少见。本文报告 2例以家族遗传史为特征的病例。1　临床资料　例 1男 ,2 5岁。头面部、颈部色斑 2 0余年。患者出生后 3个月起面部发疹 ,日晒后加重。随年龄增长 ,颈部、躯干也发生皮损 ,主要为色斑 ,伴皮肤干燥 ,出汗少 ,无水疱发生。家族中无近亲结婚史 ,其子有类似病史。体检 :发育正常 ,智力可 ,系统检查无异常 ,无白内障。皮肤科情况 :面、颈、胸背部均见弥漫性斑点状棕褐色色素沉着斑 ,伴有点状减色斑 ,部分毛细血管扩张 ,无萎缩 (见图 1、2 )。眉毛、胡须、阴毛…     

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体阳性的单侧皮质脑炎1例

<正>皮质脑炎是髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关疾病的一种重要临床表型，仅限于单侧的皮质脑炎是其特征性表现之一，而MOG抗体合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体阳性介导的单侧皮质脑炎目前国内尚未见报道，现报道1例如下。1 病例患者，男，20岁，因“发作性意识障碍、肢体抽搐1个月，加重伴发热、头痛20 d”于2021年4月16日急诊入住复旦大学附属华山医院。患者于2021年3月17日无明显诱因出现痫性发作，     

区域性协作医疗中社区糖尿病群组看病模式探讨

目的在区域性协作医疗中,糖尿病专科医师参加糖尿病社区管理,建立糖尿病群组的看病模式。方法分析上海市糖尿病社区管理现状,比较不同糖尿病社区管理模式,在区域性协作医疗下,建立糖尿病群组看病模式和病历管理体系。结果建立糖尿病群组看病模式,有助于糖尿病管理的全科—专科间双向转诊,实现糖尿病社区与医院的一体化管理。结论糖尿病群组看病改变了传统的"医生—病人"的单向看病方式,形成了以"病人群组"为中心的看病模式,合理配置了社区医师人力资源,同时可以发挥区域性协作医疗中糖尿病专科医师在社区医疗的实践价值。