氢氧化钙糊诱导根尖成形术临床观察

年轻恒牙根尖孔敞开，牙根短，根管粗，一旦牙髓坏死，治疗困难，预后较差。本文通过对１８酌年轻恒牙患者进行氢氧化钙糊剂诱导根尖成形术效果观察，总有效率达８４．１２％。说明氢氧化钙制剂在根尖成形中是一种良好的诱导成形剂。     

葡萄膜炎并发白内障的手术治疗

葡萄膜炎并发白内障是现代白内障摘除人工晶体植入术的难点之一 ,随着显微手术器械和手术技巧的不断改善 ,手术效果已得到充分的肯定〔1〕。我院自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 6月共收治此类患者 2 3例 ,现报告如下 :一般资料　本组患者共 2 3例 2 3眼 ,其中男 15例 ,女 9例。年龄 2 6～ 5 8岁。术前视力为眼前手动～ 0 4,眼压为 12～ 2 8mmHg ,葡萄膜炎均稳定半年以上。术前瞳孔情况为 :虹膜不完全后粘连、可轻度散大 9例 ,虹膜完全后粘连 10例 ,瞳孔膜闭和瞳孔闭锁 4例。手术方法 :①术前三天开始予非甾体类眼液点眼。术前准备同常规内…     

粪肠球菌感染所致化脓性脑膜炎Ⅰ例报道

<正> 患者女性,72岁,以发热、头痛、呕吐3天入院。入院前3天受凉后出现发热,体温38C左右。有剧烈头痛,呈全脑胀痛,持续存在,无明显缓解期。伴有恶心,频繁呕吐,呕吐呈喷射性,呕吐物为胃内容。无意识障碍、复视、饮水呛咳、吞咽困难、肢体无力及抽搐、二便失禁等。既往有反复发作性右耳慢性中耳炎病史60年。入院查体:体温38.5C,颈强(+),颈部制动,克、布征(+),右耳外耳道有脓液流出。无其他神     

肠球菌生态制剂治疗高脂血症的临床观察

为观察肠球菌生态制荆对高脂血症的疗效．对184例高脂血症进行了随机对照观察。结果表明．本制荆具有显降低总胆固醇、甘油三酯及增加高密度脂蛋白的作用，疗效优于服用藻酸双酯钠的对照组(P<0．05)．未见任何不良反应。该生态制剂为治疗高脂血症提供了一种新的有效药物．值得进一步临床验证。     

头颈部血管狭窄的经皮血管内支架植入术（附112例报告）

目的 评价经皮血管内支架植入术(PISI)治疗头颈部血管狭窄的可行性、有效性和安全性。方法 对112例患者的115条血管实施了PISI，男性76例，女性36例，年龄45-80岁，平均年龄68．8岁。所有病人术前均行主动脉弓、头颈部血管及全脑血管造影。支架植入前不用球囊进行预扩张，植入后再用球囊进行扩张。所用支架为wallstent支架，颈内动脉虹吸部或颅内动脉选用AVE支架。87例病人3个月后做血管造影随访，以后每6个月随访1次。结果 在112个病人的115条血管中，一次性成功植入血管内支架113个，成功率98．3％。支架植入前狭窄程度50％～99％，平均78．5％，支架植入后狭窄程度降至2．7％。并发症发生率为3．6％，死亡率为O．9％。87例进行了平均27．3个月的造影随访，发现支架闭塞1例，支架塌陷变形1例，原狭窄处再次出现狭窄3例。后4例均再次成功实施球囊扩张。整个随访期间无1例出现新的神经症状。结论 PISI治疗头颈部血管狭窄从技术上看是可行的，其创伤小，安全性大，再狭窄率低．可以有效地解除血管狭窄和防止由此所造成的缺血性脑血管病。     

"举证倒置"对医疗工作影响的思考

新的《医疗事故处理条例》颁布后 ,最高人民法院在《关于民事诉讼证据的若干规定》中 ,明确指出 :“由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证”。这是社会进步的标志 ,也是适应社会现实实际的需要。这一举措不仅减轻了病员举证的负担 ,同时对医院各方面工作提出了更高的要求。促使医院的医务工作者在日常工作中必须自觉增强责任心 ,自觉遵守各项规章制度 ,严格规范自己的执业行为 ,使自己成为一名合格的白衣战士。但是 ,任何一个新生事物 ,开始时应该允许人们有一个认识过程 ,有一个思想观念的转变过程。…     

大连青年腰椎和股骨近端骨密度的调查

目的探讨大连地区青年骨密度现状及运动对骨密度的影响,为骨质疏松预防提供科学依据。方法采用双能X线吸收法,测量了大连市内486名(男性266,女性220)健康汉族青年的第2~4腰椎椎体、股骨颈、Ward三角和大转子的骨密度,并测量其身高和体重。结果(1)大连青年第2~4腰椎椎体、股骨颈、Ward三角和大转子的骨密度男性分别为1.107、1.028、0.901和0.883,女性分别为0.978、0.963、0.859和0.847,男性明显大于女性并差异有显著性(P<0.05)。(2)大连男女青年中经常参加运动的骨密度比不参加运动的骨密度高,并差异有显著性(P<0.05)。(3)大连男女青年的骨密度总体低于内陆地区,高于南方地区。(4)大连男女青年身高、体重及体重指数与骨密度呈正相关。结论大连青年骨密度处中下水平,骨密度有明显的性差,运动有利于增加骨密度。     

持续发热,突然言语混乱

1　病历摘要患者 ,男性 ,6 7岁。持续发热 2 0天 ,体温 37.0～ 39.0℃ ,呈弛张热型 ,伴消瘦。入院前 1周因活动中跌倒 ,查脑CT示右顶骨骨折 ,左侧丘脑 基底结区腔隙性梗死 ,开始使用洛美沙星和刺五加。入院前 4天 ,忽然出现言语混乱 ,言不答意 ,并呈加重趋势而就诊。复查脑CT示左顶叶脑梗死。既往高血压病史 10年 ,2 0 0 0年患脑出血 ,并发现有心房纤颤。查体 :T 37.8℃ ,P 80次 min ,R 2 0次 min ,BP 14 0 96mmHg( 1mm Hg=0 .133kPa)。发育正常 ,营养中等 ,皮肤无出血点 ,浅表淋巴结无肿大。结膜略苍白 ,双瞳孔等大正圆 ,直径 3mm ,…     

孤立性脉络膜血管瘤误诊为中浆2例

例1：男，30岁。右眼视力下降，视物变形，视物变小0．5a，于200-06来我院就诊。患于2004-01在当地医院诊断为右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)，并给予相应治疗，治疗无效。眼科检查：视力：右0．4，左1．2，眼压：右17mmHg，左18mmHg。右眼角膜透明，前房清，晶体无混浊，视乳头色正，边界清，黄斑区上方可见一浅橘红色、圆形、约1PD大小的稍隆起病灶，黄斑区水肿明显，中心凹反射消失。     

57例壶腹周围癌治疗体会

壶腹周围癌包括胰头、乏特壶腹、十二指肠降部、胆总管下段的恶性肿瘤。现将1993—2002年诊治的57例壶腹周围癌分析如下。