调补解毒法预防头孢菌素治疗肺炎过程中抗生素相关性腹泻的临床研究

目的观察调补解毒法预防肺炎治疗过程中抗生素相关性腹泻的发生率。方法将因肺炎住院需要使用三代头孢抗生素静滴治疗的患者144例随机分为2组,每组72人,对照组维持原有治疗,中药干预组在原有治疗基础上加用按调补解毒法原则所调配的汤药制剂。疗程结束后比较2组患者抗生素相关性腹泻的发生率。结果中药干预组抗生素相关性腹泻第7天、第14天的发生率明显低于对照组。结论应用调补解毒法中药汤剂配合治疗可有效预防肺炎患者在应用三代头孢菌素过程中抗生素相关性腹泻的发生。     

舒肝健脾和胃方治疗功能性消化不良60例临床观察

目的:观察舒肝健脾和胃方对功能性消化不良的治疗作用.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例,采用舒肝健脾和胃方治疗;对照组30例,采用多潘立酮片治疗.疗程4周.观察治疗前后临床症状变化情况.结果:治疗组的临床总有效率为93.3%,对照组为70%,两组相比有显著性差异(P<0.05).而且治疗组在改善部分临床症状方面优于西药对照组.结论:舒肝健脾和胃方治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效.     

益气活血法对大鼠萎缩性胃炎癌前病变差异基因表达谱的影响

目的:分析益气活血法干预慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)癌前病变的差异表达基因,从基因水平探讨益气活血法防治大鼠CAG癌前病变的药理机制方法:应用大鼠12K基因表达谱cDNA芯片,检测益气活血法干预后CAG癌前病变大鼠基因的差异表达变化,筛选出差异表达基因,建立益气活血法干预后CAG癌前病变大鼠差异基因表达谱并进行生物信息学分析.并运用Real-time荧光定量PCR鉴定HSP70基因表达.结果:共筛选出差异表达基因205个,其中上调基因为101条,下调基因104条,共同构成了益气活血法干预大鼠CAG癌前病变的差异表达基因谱.与凋亡相关的4个基因为heat shock 70 kDa protein 1a,growth arrest and DNA-damage-inducible,complement component 9和albumin.Real-time荧光定量PCR鉴定结果表明益气活血法干预治疗后HSP70基因表达上调,与芯片检测结果一致.结论:益气活血法对大鼠CAG癌前病变的基因表达的影响涉及到多种生物学过程信号传递及基因调控的改变,从分子生物学角度说明中医益气活法对CAG癌前病变的影响是一个复杂的病理生理过程.     

临床治验2则

1 滋阴补肾益气法治疗水肿 病例介绍:王某,女,65岁.主因双下肢浮肿2周于2005年12月就诊.患者2周前发现足背部和小腿出现浮肿,伴有肿胀感.近日浮肿逐渐加重,自觉行走困难,遂自行减少饮水量,但上述症状无好转,小便出现色黄浑浊.刻下症:双下肢浮肿,按之凹陷不起,气短,腰部酸重,小便色黄量少、略浑浊、有少量泡沫,大便尚可,心烦口渴喜饮,面色潮红,眠差.舌质偏红少苔,脉略细.既往有糖尿病史3年,空腹血糖8 mmol/L.有高血压病史10年,最高180/100 mmHg,服用洛丁新10 mg,每日1次,控制良好.无药敏史,否认急慢性传染病史,否认其他慢性病史.     

中医辨证方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠脂质代谢因子影响的研究

目的：观察中医辨证方对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）大鼠脂质代谢因子的调控作用,探讨其防治NASH的作用机制。方法：高脂饲料喂养制备NASH大鼠模型,每日灌胃3种中医辨证方（健脾补肾方、活血降浊方、综合方）及易善复进行治疗,10周后检测各组大鼠肝功能、血脂指标,SYBR Green荧光定量PCR法测定肝组织脂质代谢因子指标,并进行统计。结果：3种中医辨证方组大鼠肝功能、血脂指标及SREBP-1c、SCAP含量明显低于模型组（P〈0．01）且PPARα、PGC-1α含量高于模型组（P〈0．01）。结论：3种中医辨证方对NASH大鼠具有良好的治疗效果,可以改善大鼠肝功能及血脂,干预脂质代谢相关因子从而调节脂质代谢。     

不同细胞来源的外泌体在糖尿病足创面修复中的作用机制和干预前景

<正>糖尿病是以高血糖为特征的全身代谢紊乱性疾病。国际糖尿病联盟估计2017年全球有4.51亿成年糖尿病患者,并预计2045年将增加到6.93亿^[1]。糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)是糖尿病的重要并发症,糖尿病患者发生足部溃疡的风险为19%～34%^[2],且溃疡复发率很高：溃疡愈合后1年内为40%,5年内为65%。约5%的DFU患者面临截肢,而截肢患者的死亡率达到20%以上^[3]。     

基于生物信息学分析痤疮关键基因和免疫浸润机制及潜在的中药干预

目的 通过生物信息学方法探讨痤疮的分子机制及免疫浸润情况,预测治疗痤疮的潜在中药。方法 从基因表达综合数据库(Gene expression omnibus, GEO)数据库中下载微阵列数据集GSE6475和GSE65914,通过分析获得了差异表达基因(Differentially expressed genes, DEGs)。然后对DEGs进行加权共表达分析及基因本体论(Gene Ontology, Go)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)富集分析,利用STRING在线网站和R语言对关键基因进行排名;并使用CIBERSORT评估了痤疮中免疫细胞的浸润情况。最后将关键基因映射到Coremine数据库中,筛选出治疗痤疮的潜在中药,并通过古今医案云平台分析现代文献中治疗痤疮的用药规律,对预测的中药进行验证。结果 共获得了363个DEGs,根据KEGG通路富集和GO富集分析,这些关键基因主要参与了免疫和炎症过程。主成分分析也显示痤疮与正常组织之间的免疫浸润有显著差异。最终我们确定了6个核心基因(S100A7...     

荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价再评价

目的 评价荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价的质量。方法 本研究采用计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普网、中国生物医学文献服务系统和万方数据知识服务平台,以获取关于荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价/meta分析。检索时限为建库至2023年7月。使用AMSTAR 2和PRISMA 2020工具对纳入的研究进行方法学质量和报告质量评估,并采用GRADE系统对证据质量进行评定。结果 最终纳入5篇荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价/meta分析。AMSTAR 2评价结果显示,所有系统评价为极低质量;PRISMA 2020得分为15.5～23.0分;GRADE证据分级结果显示证据整体质量偏低。结论 荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染具有一定优势,然而文献的报告、方法学及证据质量普遍较低,需要更多高质量的研究来提供有力的证据支持。     

治水泻赤白痢方应用心得

治水泻赤白痢方原出章回小说<镜花缘>.当代名医章次公以其寒温并用,而又甚合理法,有荡涤积垢、导滞散结、止痛安中之效,故临证加减化裁以治痢疾,其效颇佳,遂名之"通痢散".后朱良春著<汤头歌诀详解>亦录此方(书中更名为痢泻散),用治诸般泄泻及痢疾.     

中医学术史研究中“过度诠释”的原因

过度诠释,是指对研究对象所表述含义的过度理解、翻译和解释。中医学术史是研究中医学术发展演变过程的医史学分支学科。在中医学术史研究中,由于史料本身的不确定性以及对作者本义表达的相对性,加之学者解读的偏差,常常导致中医学术史研究中“过度诠释”的存在。