益生菌治疗肠易激综合征的可能机制

肠易激综合征（irritable bowel syndrome．IBS）是常见的功能性胃肠病的一种，以反复发作的腹痛或腹部不适为特点，伴有大便性状和排便习惯的改变。据文献报道，IBS在欧美的发病率达到了20％，     

肺癌和肺部感染患者凝血指标和炎症因子的相关研究

目的 探讨肺癌和肺部感染患者机体炎症反应与凝血功能变化的关系.方法 选择2013年3月至2013年12月中日友好医院初诊肺部疾病患者168例.分为肺部感染组、非小细胞肺癌组和小细胞肺癌组.分别进行凝血常规PT、aPTT、TT、Fbg、D-D和血液常规及IL-6的检测.结果 ①凝血指标与健康组相比,肺部感染组和非小细胞肺癌组PT、TT、Fbg、D-D显著改变;小细胞肺癌组TT、Fbg、D-D显著改变.与肺部感染组相比,非小细胞肺癌组和小细胞肺癌组PT、TT时间缩短,且具有统计学差异（P＜0.01）;②血液学指标与健康组相比,肺部感染组WBC、NEU、Mono显著增高,PDW、LYM显著降低;非小细胞肺癌组LYM显著降低,NEU、Mono显著增高;小细胞肺癌组LYM显著降低,Mono显著增高.与肺部感染组相比,非小细胞肺组和小细胞肺癌组WBC显著下降,MPV降低但不显著（P =0.226,P=0.197）;③IL-6指标非小细胞肺癌组和小细胞肺癌组血清IL-6水平显著高于健康组（11.29±0.72 ng/L vs.7.28±0.69ng/L,P＜0.01）;（13.54±1.67 ng/L vs.7.28±0.69 ng/L,P＜0.05）,而低于肺部感染组（11.29±0.72 ng/L vs.17.72±1.03 ng/L,P＜0.01）;（13.54±1.67 ng/L vs 17.72±1.03 ng/L,P＜0.05）;④相关性IL-6与Mono呈线性正相关在健康组中二者R值为0.607,P＜0.01;肺部感染组R值为0.740,P ＜0.01;非小细胞肺癌组R值为0.722,P＜0.01;小细胞肺癌组R值为0.642,P=0.045.IL-6与PT呈线性负相关在健康组中二者R值为-0.381,P=0.018;肺部感染组R值为-0.650,P＜0.01;非小细胞肺癌组R值为-0.538,P＜0.01;小细胞肺癌组R值为0.468,P=0.042.结论 肺癌和肺部感染患者体内均存在炎症反应和凝血功能紊乱,并且其凝血指标和炎症因子之间具有相关性.     

主要组织相容性复合物在特发性炎性肌病中的表达及临床应用价值

目的 研究多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)患者骨骼肌组织中的主要组织相容性复合物(MHC)的表达,探讨它们在特发性炎性肌病(IIM)发病机制中的作用及临床应用价值.方法 选取我院1986-2007年风湿免疫科收住的IIM患者骨骼肌组织标本45例(PM 19例,DM 26例),以性别、年龄相匹配的外伤患者骨骼肌标本30例作为对照.用免疫组织化学方法检测人类白细胞抗原(HIA)-A/B/C(即MHC-Ⅰ分子)和HLA-DR(即MHC-Ⅱ分子)在PM/DM患者及对照组肌组织中的表达.结果 HLA-A/B/C在18例PM、24例DM和3例对照组肌组织中有表达,阳性率分别为95%、92%和10%;HLA-DR在PM组、DM组和对照组肌组织中的阳性表达率分别为84%、81%和13%.HLA-A/B/C和HLA-DR在PM/DM患者肌组织中的表达量均较正常对照组明显升高(P均<0.05),但在PM组和DM组间差异无统计学意义(P均>0.05).根据组织病理学特点把PM/DM患者分为病变程度不同的3组,HLA-A/B/C和HLA-DR在PM/DM患者肌组织中的表达量与肌纤维变性、坏死、炎症浸润的程度和各项临床及实验室指标无明显关联(P均>0.05).结论 MHC-Ⅰ和Ⅱ类分子在PM/DM患者肌肉组织中表达增高,在无明显炎症浸润和肌纤维坏死的患者中也可见到这种表达的上调,检测肌组织中MHC-Ⅰ和Ⅱ类分子的表达可用于PM/DM的诊断.     

实验性肝细胞癌变过程中嗜碱性小细胞病灶的癌变趋势

目的动态观察肝癌的发生、发展过程，探讨肝细胞癌前期病变的形态特点及其癌变过程。方法145只雄性SD大鼠随机分成模型组和正常对照组，模型组大鼠以质量体积分数为1％的二乙基亚硝胺60mg／kg灌胃，每周1次，第12周后改为40mg／kg至14周后停药；正常对照以等渗盐水灌胃。于实验开始后第2，3，5，8，10，12，14、18周分批处死大鼠，剩余大鼠第26周全部处死。肝组织苏木精-伊红，Masson三色，过碘酸雪夫，谷胱甘肽-S-转移酶免疫组织化学、增殖细胞核抗原免疫组织化学染色，动态观察肝组织病理形态变化，以寻找肝细胞癌前期病变的特点。结果肝癌病理变化可分为3个阶段：肝细胞损伤阶段（2～5周）：主要表现为中央静脉周围肝细胞坏死，坏死塌陷区少量细胞外基质沉积；细胞增生及肝硬化形成阶段（8～12周）：肝细胞呈结节状再生，伴肝细胞异型增生，坏死塌陷区细胞外基质沉积，并逐渐形成肝硬化。肝癌形成阶段（第14周以后）：此期有肝癌形成，18周成癌率为62．5％。从实验第10周开始，嗜碱性细胞灶明显增多，部分胞质内见苍白小体，嗜碱性小细胞改变从第12周出现，增殖细胞核抗原免疫染色呈阳性，部分小细胞改变，细胞质内含脂泡，向周围肝细胞间浸润生长。结论细胞质内含苍白小体和脂肪泡，证明嗜碱性细胞灶和小细胞改变与肝细胞癌有关，其向肝细胞间的浸润生长，进一步证明其可癌变。     

出血性脑梗死相关因素的研究

目的研究出血性脑梗死(hemorrhagic infarction,HI)的影响因素和预后。方法比较113例HI患者和同期1 115例非出血性脑梗死(NHI)患者的年龄、既往卒中史、血压、血糖、脑梗死(cerebral infarction,CI)体积、神经功能损害程度、病死率、改善率及改善程度。结果HI患者平均血压、CI体积均显著高于NHI患者;年龄[(55.38±7.98)岁]、既往卒中次数[(1.72±1.22)次]以及血糖水平均显著低于NHI患者;美国国立卫生研究院卒中评分[(NIHstroke score,NIHSS)为(27.16±10.01)分]、病死率(7.96%)均显著高于NHI。结论低龄、较大梗死体积、血压较高的CI患者易出现HI;HI对CI患者的病情和预后有不良影响。     

胎盘型谷胱甘肽S-转移酶在实验性肝癌中的表达

我们应用二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌，研究从诱癌开始的肝组织中胎盘型谷光甘肽S-转移酶（GST-P）的动态表达，以更明确GST-P在实验性肝癌中表达的意义。     

β3肾上腺素能受体基因多态性及看电视对儿童体重增加的影响

目的　探讨β3肾上腺素能受体(β3AR)基因多态性及环境因素(看电视)与儿童体重增加的关系。方法　选取大庆地区400名儿童进行5年随访,入选时和第5年分别测定身高、体重,检测β3AR基因多态性,以多因素分析探讨各基因型与儿童体重增长的关系及此基因与环境因素(看电视)对儿童体重增长的共同作用。结果　(1)调整年龄、性别因素的影响后, 5年后β3AR基因第64位TA/AA基因型组体重高于TT基因型组[ (38. 3±10. 5)kgvs(36. 3±8. 3)kg,P<0. 05];逐步回归分析显示, 5年后体重与随访前体重、看电视时间、β3AR基因TA/AA型正相关。(2)将每周看电视时间分为3组(均值分别为2. 3、4. 3、7. 3h), 5年的体重增长为(12. 6±0. 6)kg、(13. 8±0. 4)kg、(15. 9±0. 5)kg(第1、3组间P<0. 01);在3组内不同基因型间进行比较,每周看电视时间为7. 3h组,TA/AA基因型体重增值明显高于TT基因型(P<0. 05)。结论　(1)β3ARTA/AA基因型与儿童体重增长密切相关。(2)环境因素(看电视时间)可加强β3ARTA/AA基因型对体重增加的作用。     

系统性红斑狼疮脑病36例临床分析

目的研究系统性红斑狼疮脑病患者临床表现特点。方法分析、归纳2000-01-01~2004-10-10中日友好医院神经内科36例系统性红斑狼疮脑病患者症状、体征、辅助检查。结果36例系统性红斑狼疮脑病患者主诉症状9类,其中头痛、意识障碍、肢体无力居发生率前3位;发现体征13类,其中病理反射、意识障碍、肢体瘫痪居前3位。结论(1)系统性红斑狼疮脑病是活动性系统性红斑狼疮的表现之一。(2)系统性红斑狼疮患者无论病史长短,均可发生系统性红斑狼疮脑病。(3)系统性红斑狼疮脑病表现复杂多样。     

病例设计在实验诊断学PBL教学中的作用探讨

目的　探讨病例设计在PBL教学中的作用和影响因素。方法　以北京大学医学部2014级和2015级32名六年制本科生为研究对象,在实验诊断学实习课上实行PBL教学。通过问卷调查收集教师、学生和督导教师的反馈意见,分析4次PBL课的效果。其中五分制调研问卷和问答式调研问卷所得数据分别采用单因素方差分析和统计描述。之后进一步讨论病例编写过程存在的问题并总结病例设计经验。应用SPSS 13.0进行单因素方差分析。结果　五分制调研问卷结果显示,贫血PBL课在学生对教师、学生自评/互评中平均得分最高（4.84分、4.79分）,与其他课程内容评分相比,差异有统计学意义（P<0.05）。问答式调研问卷结果显示,93.75%的学生对贫血病例教学形式比较认可;78.13%和59.38%的学生认为,感染和凝血的病例设置较有难度,影响了课堂效果;另有50%的督导教师认为,病例设计应该考虑到学生水平,避免口语化表达。结论　病例设计是PBL教学的关键,总结病例设计方面的经验,可以为PBL教学资料库的建立奠定良好基础。     

常压低氧环境中呼吸道水蒸气压对模拟高度影响的分析

阐述了呼吸道水蒸气压对常压低氧方法所模拟的海拔高度的影响,分析了在同样环境的氧分压条件下,由于呼吸道水蒸气压的影响,常压低氧模拟的海拔和高原海拔之间的差异,发现二者的差异量和高原海拔值是正相关的。为了真实地模拟高原低氧环境．常压低氧环境氧分压要低于相应的高原环境值。