断流联合脾腔分流术治疗门脉高压症29例

目的:探讨脾切除贲门周围血管离断联合脾腔分流术治疗门脉高压症的安全性和临床疗效。方法:回顾性分析29例行断流联合脾腔分流术治疗的门脉高压症患者的临床资料。结果:所有患者均成功手术,无围手术期死亡病例,术后发生肺部感染1例,腹水短期增多2例。随访期间发生食管静脉曲张破裂再出血2例(6.88%),肝性脑病1例(3.44%),因肝功能衰竭死亡1例(3.44%)。结论:脾切除贲门周围血管离断加脾腔分流术治疗门脉高压症,具有再出血率低,近远期治疗效果满意等优点,是目前治疗门脉高压症的较佳术式。掌握好手术适应证,在基层医院也可开展应用。     

血清VEGF和p53抗体与非小细胞肺癌的相关性研究

目的分析非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清VEGF、p53抗体表达水平及其诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测69例初诊为NSCLC的患者血清VEGF和p53抗体浓度,另有45例健康志愿者作为对照。结果 NSCLC患者血清VEFG和p53抗体均明显高于对照组健康人群（P〈0.001）,两者在病理分型中腺癌最高（P〈0.001）,临床分期中以Ⅳ期最高（P〈0.001）;VEGF与p53抗体浓度值呈正相关（r=0.762,P〈0.001）;两项联合检测全部NSCLC的敏感性为86.9%,高于单项检测（P〈0.001）。结论 NSCLC患者血清VEFG和p53抗体显著增高,检测患者血清这两项指标对于肺癌的临床辅助诊断有着重要意义。     

羊水过少69例临床分析

目的:探讨羊水过少的相关因素及其对母婴的影响寻求正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法:采用回顾性分析蒲城县妇幼保健院住院分娩的羊水过少产妇69例及羊水量正常产妇70例(对照组)进行对比分析。结果:羊水过少高发于妊娠40周后,B超对羊水过少诊断准确率为91.3%,是及时发现羊水过少的可靠方法,羊水量越少,羊水粪染、胎儿宫内窘迫发生率提高。结论:确诊羊水过少后应严密监护,积极处理,必要时适时行剖宫产终止妊娠。     

米索前列醇用于围绝经期及绝经后宫内节育器取出困难术50例分析

目的:寻求解决围绝经期及绝经后宫内节育器(IUD)取出困难更有效、简易、快捷的方法。方法:将50例围绝经期及绝经后IUD取出困难者随机分为甲、乙两组。甲组24例单用米索前列醇,乙组26例米非司酮、米索前列醇合用,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间。结果:用药后甲、乙两组均经常规取器操作成功,取器成功率为100%,疗效相同。甲组单次用药当天取器出现药物副反应1例(1/24),发生率4.1%。乙组用药4 d取器,出现副反应6例(6/26),发生率23%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对围绝经期及绝经后IUD取出困难者单用米索前列醇,其疗效比使用米非司酮加米索前列醇更加安全有效。单用者药物副反应低,用药方式简便、易行,明显缩短用药时间。     

难症治验二则

<正> 例1 鼻腔肿瘤 李某,54岁,农民。右侧鼻腔生一小瘤,渐增至小枣大,色暗,呼吸受阻,香臭莫辨,腔内血液外溢,鼻翼高突,按压坚硬微痛,口鼻两目干燥,右侧额及眼眶痛,上身常有热感,心悸胸闷时作,舌红少津,脉象弦数。经本院五官科诊断为“鼻腔肿瘤”。此属患者素日吸烟过频,久薰肺金,致阴液暗耗,热毒内蕴,渐成肿块,故于攻坚散中复加以清热解毒、育阴和营、化瘀软坚之品:     

经肛门置管引流治疗直肠癌保肛术后吻合口漏的效果

目的探讨经肛门置管引流治疗直肠癌保肛术后吻合口漏的效果。方法选择本院收诊的吻合口漏患者42例,采用完全随机法将其分为观察组(21例)与对照组(21例)。对照组患者采用腹腔引流;观察组患者采用经肛引流。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的住院费用、吻合口漏后二次手术发生率低于对照组,吻合口漏后住院时间、引流管放置时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的CRP水平低于治疗前,PA、ALB水平高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论经肛引流方法可有效提高直肠癌保肛术后吻合口漏患者的临床疗效及预后质量,值得临床推广应用。     

脑血管意外患者的消化道护理

脑血管病是由于多种原因引起的脑血管受损而导致脑部损害的一组疾病的总称，又称脑中风，脑卒中和脑血管意外。它是一种常见病、多发病、病死率、致残率极高，与心血管疾病、恶性肿瘤构成三大死因疾病。