苦参的化学成分、生物活性和药理作用

苦参是中国传统植物药,在抗菌、消肿、治皮肤病等方剂中应用广泛。现代研究表明该植物含大量生物碱和黄酮类化合物,具有抗氧化、抑制酶活性、细胞毒、抗病毒、抗变态反应、调血脂、抗炎、保肝、促进毛发生长等生物活性和药理作用。综述了苦参的化学成分、生物活性与药理作用的研究概况。     

药房发药中关于药品包装几个问题的分析和探讨

通过对一线窗口遇到的包装材料,包装方式,包装的文字内容的一些有关药品包装的问题的分析比较,谈了些的解决方法和建议,为了更加提高药品的包装的质量,满足一线的需求.     

输卵管阻塞介入再通术381例护理体会

输卵管阻塞是造成女性不孕的主要因素,随着介入放射学的发展,输卵管阻塞介入再通术(FIR)以其安全、有效、简便、经济的特点,成为临床诊治输卵管阻塞性不孕症的首选方法.现将其护理配合和体会报告如下.     

CA199、CA125和YKL40单项与联合检测在卵巢上皮性肿瘤临床诊断中价值比较

目的　探讨肿瘤标志物CA199、CA125和YKL40在卵巢上皮性肿瘤患者体内表达情况及其与疾病临床分期之间的关系。方法　将2013年5月～2015年6月在本院收治的61例原发性卵巢癌患者纳入恶性肿瘤组,选取同期本院确诊为卵巢上皮性良性肿瘤患者60例纳入良性肿瘤组,对照组则选取本院妇科体检结果正常的妇女60例,采用免疫分析法测定三组血清CA199、CA125表达情况,采用免疫组织化学方法检测卵巢组织中YKL40表达情况。结果　恶性肿瘤组患者CA199、CA125和YKL40阳性表达率显著高于良性肿瘤组和对照组,差异极显著性（P<0.01）;良性肿瘤组显著高于对照组（P<0.05）;不同肿瘤病理分期中,Ⅲ、Ⅳ期患者的CA199、CA125和YKL40阳性表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P<0.05）;YKL40在不同类型卵巢上皮性肿瘤患者体内阳性表达率差异不显著（P>0.05）,而CA199和CA125分别在黏液性和浆液性卵巢癌患者体内检出率较高（P<0.05）。结论　随着卵巢上皮性肿瘤恶性程度的升高CA199、CA125和YKL40阳性表达率逐渐上升,联合检测CA199、CA125和YKL40能显著提高疾病临床诊断的准确率,从而为疾病的临床发生、发展以及预后提供重要的判断依据。     

心理干预对面部化学剥脱术患者焦虑和疼痛的影响

目的 探讨评价心理干预对面部化学剥脱术患者焦虑和疼痛的影响。方法 选取2021年 7月-2022年12月咸阳市中心医院门诊收治的62例面部化学剥脱术患者为研究对象,按照随机数字表法 分为对照组与观察组,每组31例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上加用心理干预,比较 两组疼痛发生情况、心境状态及满意度。结果 观察组疼痛总发生率为9.68%,低于对照组的48.39%, 差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组焦虑、慌乱、紧张、抑郁及自尊感评分优于对照组,差异有统计 学意义（P＜0.05）;观察组满意度为96.77%,高于对照组的80.65%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对面部化学剥脱术患者实施心理干预能减轻其疼痛,改善不良心态,提高满意度。     

3D打印个体化人工椎体重建用于脊柱肿瘤术后的临床价值

目的 研究3D打印个体化人工椎体重建用于脊柱肿瘤术后的临床价值。方法选择医院收治的60例脊柱肿瘤患者为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组和对照组,各30例。两组均行多节段椎体切除术,观察组采用3D打印人工椎体重建脊柱序列,对照组采用钛网材料重建脊柱序列。比较两组围术期指标,包括切除节段数、术中出血量、手术时间、住院时间、术后7 d视觉模拟评分法（VAS）评分;比较两组不同时点日本骨科协会评估治疗（JOA）评分;分别于术后1周、术后1、3个月测量融合节段椎体前缘高度（HAB）、椎体后缘高度（HPB）、cobb角度,并计算术后1、3个月HAB、HPB、cobb角度下降值;比较两组术后并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组术中出血量较低、手术时间较短（P<0.05）;两组切除节段数、住院时间、术后7 d VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）;术后1周至术后3个月,两组JOA评分均呈上升趋势（P<0.05）;与对照组相比,观察组术后1周、术后1、2、3个月JOA评分均较高（P<0.05）;与对照组相比,观察组术后1、3个月HAB减小值、HPB减小值、cobb角减小值均较小（P<0.05）;两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论3D打印个体化人工椎体重建用于脊椎肿瘤切除术,有利于缩短手术时间、减低术中出血量、促进脊柱神经功能恢复、降低内植物沉降速度。     

年龄相关性白内障患者血清补体 C3，C4 及25-(OH)-D 水平检测的相关性研究

目的　探讨年龄相关性白内障(age related cataract,ARC) 与血清补体 C3,C4 及25 羟基维生素D[25 hydroxyvitaminD,25-(OH)-D] 水平的相关性。方法　选择 2017 年9 月~ 2019 年9 月在咸阳市第一人民医院眼科就诊的134 例ARC 患者和45 例非ARC 患者作为研究对象,依据晶状体混浊程度分为4 组: 非ARC 患者组( 对照组)45 例,早期白内障 (early cataract,EC) 患者组37 例,进展期白内障(progressive cataract,PC) 患者组57 例,成熟白内障(mature cataract,MC) 患者组40 例。应用免疫散射比浊法检测血清补体 C3 和C4 水平,电化学发光分析法检测血清25-(OH)-D 水平,通过视觉质量分析系统测量眼部客观散射指数(objective scattering index,OSI),比较分析以上指标的变化与ARC 的相关性。结果　EC 组、PC 组和MC 组的 OSI 显著高于对照组,且EC 组、PC 组和MC 组的OSI 依次增高,差异均有统计学意义(F=153.712, 均P <0. 01)。EC 组、PC 组和MC 组的 25-（OH)-D,C3 和C4 水平均显著低于对照组,且EC 组、PC 组和MC 组中三项检测指标的水平依次降低,差异均有统计学意义(F=111.623~230.803, 均P <0. 01)。在EC 组、PC组及MC组中,血清25-(OH)-D 分别与C3 和C4 水平具有正相关性(rC3=0.832,813,0.849,P<0.01;rC4=0.798,0.774,0.802,P<0.01)。在EC 组、PC 组及MC 组中,血清 25-(OH)-D,C3 及C4 水平分别与OSI 有负相关性[r25（OH）-D = - 0.783,-0.756,-0.772,均P <0.01;rC3= -0.813,-0.791,-0.809,均P<0.01;rC4= - 0.857,- 0.823,- 0.847,均P <0.01]。结论　补体 C3,C4 和25-(OH)-D 与ARC 的发生、发展有关,调节血清补体 C3,C4 和25-(OH)-D 水平有助于预防和改善ARC 的发生与进展。     

腰俞穴麻醉并埋线对混合痔患者围术期镇痛效果*

目的观察腰俞穴麻醉并埋线对混合痔患者围术期镇痛效果。方法 选择80例混合痔手术患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用腰俞穴麻醉结合腰俞穴穴位埋线进行围手术期镇痛,对照组采用腰俞穴麻醉镇痛,比较2组围手术期镇痛效果、术后不良反应、术后6～48 h各个时间段的VAS评分。结果观察组围手术期镇痛麻醉总有效率为97.72%,明显高于对照组80.00%（P<0.05）;观察组术后不良反应的发生率低于对照组（P<0.05）;术后的6～48 h内的各个时间段观察组的VAS评分均低于对照组（P<0.05）。结论采用腰俞穴麻醉并埋线对混合痔进行围手术期镇痛比单纯腰俞穴麻醉镇痛效果更好,术后不良反应少,操作简单,疗效肯定。     

支气管镜下氩等离子体联合冷冻治疗支气管内型肺错构瘤临床分析

目的 探讨支气管镜下氩等离子体联合冷冻治疗以支气管内型为主的肺错构瘤的有效性和安全性。方法 回顾性分析2008 年4 月-2016 年10 月咸阳市中心医院经病理确诊的支气管内型错构瘤6 例患者使用荧光支气管镜进行氩等离子体联合冷冻治疗的结果和临床资料,并通过支气管镜复查和胸部CT 评估治疗效果。结果 6 例患者中男性5 例,女性1 例,经支气管镜下氩等离子体联合冷冻治疗后管腔内肿块明显消失,管腔通常,患者气促评分及第一秒用力呼气量（FEV1）均明显改善,所有患者无咯血、气胸等并发症。结论使用支气管镜氩等离子体联合冷冻治疗支气管内型肺错构瘤安全、有效,适合临床应用。