综合疗法治疗腰椎间盘突出症68例报告

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病。自 1998～ 2 0 0 0年 ,作者采用骶管封闭、骨盆持续牵引、及中药内服等方法治疗腰椎间盘突出症 6 8例 ,发现该综合疗法对非重度腰椎间盘突出症效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男 4 7例 ,女 2 1例。年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 35 .5岁。病程 1天～ 2年 ,平均 1.3个月。L3～ 4节段突出 2例 ,L4～ 5节段 4 3例 ,L5S1节段 19例 ,L4～ 5、L5S1双节段突出 4例。有急性腰部扭伤史者 4 4例 ,感受风寒后腰痛者 18例 ,无明显原因者 6例。腰痛伴单侧下肢疼痛者 5 7例 ,伴双侧下肢疼痛者 4例 ,…     

单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病

单开门椎管扩大成形术是一种较好的颈后路减压术式 ,远期疗效稳定 ,自 1995～ 2 0 0 1年 ,我们应用单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病 12 5例 ,疗效满意。总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 5例 ,男 81例 ,女 4 4例。年龄 4 8～72岁 ,平均 5 7.1岁。均符合脊髓型颈椎病的诊断〔1〕。其中伴有颈椎后纵韧带骨化 (OPLL) 2 8例 ,伴有发育性颈椎管狭窄 (DCS) 35例 ,病程 2个月～ 10年 ,平均 18个月。1.2　症状和体征　脊髓型颈椎病的症状和体征较为复杂。本组表现为 :①单一或多个肢体麻木 ,不规则感觉障碍 10 5例 ;②手部…     

脉血康胶囊联合低分子肝素钙(速碧林)治疗骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的:观察脉血康胶囊联合低分子肝素钙(速碧林)治疗骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法:对2008年2月至2010年4月214例骨折术后下肢深静脉血栓患者随机分为观察组和对照组,在综合治疗的基础上应用脉血康胶囊治疗下肢深静脉血栓107例.结果:观察组治愈及好转89例,无效18例;对照组治愈及好转66例,无效41例.观察组和对照组总有效率分别为83.18%和61.68%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患、健肢周径有显著减少,血液流变学指标均有显著改善,2组间差异也有统计学意义(P<0.05).结论:脉血康胶囊治疗下肢深静脉血栓有较好的疗效,联合低分子肝素钙(速碧林)治疗骨折术后下肢深静脉血栓形成,既有溶栓作用,又有抗凝作用,是个值得推荐的治疗方案.     

富集自体骨髓干细胞移植与髓芯减压治疗缺血性股骨头坏死患者血清成纤维细胞生长因子2、缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子的变化

背景：缺血性股骨头坏死以股骨头血液供应不足为主要病因。髓芯减压术属于临床常用治疗手段,有研究发现采用自体骨髓干细胞移植能较好地改善髋关节功能,二者联合应用可促使患者尽早恢复。 目的：观察自体骨髓干细胞移植联合髓芯减压治疗早期缺血性股骨头坏死的疗效以及血清成纤维细胞生长因子2、缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子水平。 方法：选取2016年1月至2018年1月收治的62例早期缺血性股骨头坏死患者进行研究,参照随机数字表法分为研究组(n=31)和对照组(n=31),对照组给予细针多孔道髓芯减压术治疗,研究组在对照组基础上联合自体骨髓干细胞移植治疗,观察两组患者治疗前后Harris评分、目测类比评分、血清成纤维细胞生长因子2、缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子水平及不良反应发生情况。 结果与结论：①两组患者治疗后3,6,12个月Harris评分均高于治疗前(P < 0.05),研究组高于对照组(P < 0.05);②两组患者治疗后3,6,12个月目测类比评分均低于治疗前(P < 0.05),研究组治疗后3,6个月目测类比评分低于对照组(P < 0.05);③两组患者治疗后3,6,12个月血清成纤维细胞生长因子2水平高于治疗前(P < 0.05),研究组高于对照组(P < 0.05);缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子水平明显低于治疗前(P < 0.05),研究组低于对照组(P < 0.05);④两组患者治疗后不良反应发生率比较差异无显著性意义(P > 0.05);⑤结果表明自体骨髓干细胞移植联合髓芯减压治疗早期缺血性股骨头坏死,可有效改善髋关节功能,促进股骨头坏死区修复,减轻患者疼痛,提高成纤维细胞生长因子2水平,降低缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子水平。 ORCID: 0000-0001-9884-7530(张景义) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

年龄对大龄髋关节发育不良或伴有脱位患儿手术治疗效果的影响

目的探讨年龄对大龄髋关节发育不良或伴有脱位患儿手术治疗效果的影响。方法将84例大龄髋关节发育不良或伴有脱位患儿按年龄分为高龄组(≥10岁,27例)与低龄组(10岁,57例),两组均给予相同的手术治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果患儿均随访6个月。术后6个月,髋臼指数、颈干角及前倾角低龄组均明显优于高龄组(P 0. 05); Mckay评分及Severin髋关节X线评分的优良率高龄组均低于低龄组(P 0. 05)。结论治疗时年龄对大龄髋关节发育不良或伴有脱位患儿的手术效果影响显著,为了获得良好的治疗效果,应尽早对大龄髋关节发育不良或伴有脱位患儿进行手术治疗。     

延迟增强MRI评估基质诱导自体膝关节软骨移植术效果

目的 探讨延迟增强MRI对基质诱导自体膝关节软骨移植术的临床评估效果.方法 随机选取我院2012年1月至2014年2月期间收治的行自体膝关节软骨移植术患者45例作为实验组,另选取同期软骨损伤患者45例作为对照组,对两组患者进行MRI扫描,对扫描结果进行对比分析.结果 实验组患者术后CR值(0.92±0.08)较术前(1.33±0.15)明显降低,且随着患者病情分级的不断升高,其CR也随之增高(P＜0.05);各部位的MRI增强扫描结果明显优于平扫,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对基质诱导自体膝关节软骨移植术患者进行MRI增强扫描,能够为临床诊断提供高质量的膝关节软骨检查图像,同时通过对手术前后软骨强化率进行分析,有助于对手术效果进行有效评估.     

药事管理学教学改革的探索与实践

目的探讨《药事管理学》教学改革的方法。方法在本校12级药学专业学生的药事管理学教学中,引入学生参与式的教学方法:案例分析法和情景模拟法,并和传统教学法做对比。结果改革后的教学方法与传统教学法相比有显著性优势(P<0.01)。结论改革后的教学方法能提高药事管理学的教学效果。     

神经妥乐平片治疗腰椎间盘突出症下肢神经症状的临床疗效观察

目的观察神经妥乐平片对腰椎间盘突出引起的下肢根性疼痛、麻木及冷感等神经症状的疗效分析。方法将2011年3月—2013年12月该院105例由单纯由腰椎间盘突出引起的下肢根性症状的患者,随机分成神经妥乐平组和对照组,分别给予神经妥乐平片与非甾体消炎镇痛类药物(西乐葆胶囊)。观察二组患者用药后1,2周及停药后1,2周下肢疼痛、麻木及冷感变化情况及半年内症状复发率情况。结果二组患者用药后1,2周及停药后1,2周后,在下肢根性疼痛、麻木及半年内症状复发情况上组间差异有统计学意义。二组患者用药后2周疼痛减轻优良率和麻木症状改善优良率组间差异有统计学意义。结论神经妥乐平片对腰椎间盘突出引起的下肢根性疼痛、冷感、麻木等症状有良好的治疗效果,并且其疗效持续时间长、复发率低。