针刺联合语言康复训练对中风后失语患者语言功能及血液流变学指标的影响

目的：观察针刺联合语言康复训练对中风后失语患者语言功能及血液流变学指标的影响。方法：选取112 例中风后失语患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各56 例。2 组均给予常规治疗,对照组给予语言康复训练,研究组在对照组基础上给予针刺治疗,2 组均连续治疗30 d。采用汉语失语成套检测量表（ABC） 评估患者语言功能变化情况;采用美国国立卫生研究所卒中量表（NIHSS） 评价患者神经功能缺损程度;检测2 组治疗前后血液流变学指标及血清降钙素基因相关肽（CGRP）、血管内皮素（ET）水平;评价2 组临床疗效。结果：研究组总有效率为91.07%,高于对照组69.64%（P＜0.05）。治疗后,2 组自发言语、复述、理解、命名各项评分较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组各项评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组NIHSS 评分较治疗前下降（P＜0.05）,且研究组NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组红细胞聚集指数、全血黏度、血沉方程K 指数较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清CGRP 水平较治疗前升高,血清ET 水平较治疗前下降（P＜0.05）;且研究组血清CGRP 水平高于对照组,血清ET 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：针刺联合语言康复训练可以提高中风后失语患者的临床疗效,有助于促进患者语言功能的恢复,改善血液流变学指标,提高患者神经功能。     

牙科曲面断层全景X线机的故障检修

本文分析了Orthopantomograph OP100牙科曲面断层全景X线机在日常使用中1例特殊的故障,并详细介绍了其故障产生的原因与排除方法。     

肾移植术后严重肺部感染的综合治疗

目的:分析讨论肾移植术后严重肺部感染的成因、诊断和治疗。介绍中西医结合治疗方法救治肾移植术后严重肺部感染的经验。方法:肺部感染患者24例,经临床症状、血常规、胸片、血气分析、病原学等确诊后,及时停用细胞毒药物,减少环孢素A用量。治疗采用全身支持疗法;应用大剂量激素;联合使用抗细菌、抗病毒、抗霉菌、抗肺孢子虫、抗支原体等药物;体温持续不退时,配合中药白虎汤加减清热解毒、扶正祛邪;当吸氧状态下血氧饱和度(SaO2)<0.90时,及时使用连续性血液净化(CBP)或呼吸机。结果:本组24例,痊愈20例,死亡4例,其中2例因治疗时机过晚导致多脏器功能衰竭死亡,2例因出现气管插管并发症等原因而死亡。治愈率83%,死亡率17%。结论:临床体会,肾移植术后当出现严重肺部感染时,需中西医结合药物综合治疗,若治疗后,呼吸、体温仍无法改善,出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),吸氧状态下SaO2<0.90,氧分压(PaO2)<60mmHg时,应当及时应用CBP或呼吸机,这是防止病人因呼吸衰竭而死亡的积极有效的手段。综合治疗手段改变了以往单一抗感染治疗的弊端,大大降低了死亡率,提高了肾移植患者的生存质量。     

社区慢性非传染性疾病的健康教育效果分析

目的 了解社区慢性非传染性疾病的健康教育效果。方法 采用统一格式的问卷调查表。对郑州市中心医院在所辖社区居民中通过一个社区、两个系统、三级教育网络开展慢性非传染性疾病健康教育的实践效果进行调查，所得结果进行统计分析。结果 社区居民卫生知识知晓率明显提高；各种危险因素如吸烟、食盐摄入过量、饮食不规律等人数下降；高血压患的管理率提高；心脑血管病患数明显下降。结论 对社区居民开始以健康教育为主要形式的行为危险因素干预可以有效地预防慢性非传染性疾病发生。     

支原体感染与胚胎停止发育关系的临床研究

目的探讨支原体感染与胚胎停止发育的关系。方法对70例正常早孕人工流产的妇女(正常组)和70例胚胎停止发育自然流产的妇女(胚停组)的宫颈分泌物进行支原体培养,比较两组支原体的阳性率,并观察支原体感染与胚胎停止发育次数之间的相关性。结果①胚停组支原体阳性率为48.6%,正常组支原体阳性率22.9%,两组之间有显著差异(P<0.05)。②胚胎停止发育次数与支原体感染呈正相关关系。结论支原体感染与胚胎停止发育密切相关,是导致胚胎停止发育的原因之一。     

葡萄籽原花青素联合亚低温通过ERK/Nrf2/HO-1通路对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用

目的基于ERK/Nrf2/HO-1通路探讨葡萄籽原花青素(GSP)联合亚低温(MHT)对脑缺血再灌注损伤大鼠的脑保护作用。方法大鼠随机分为假手术组、模型组、MHT组、GSP组、MHT+GSP组。采用线栓法建立脑缺血再灌注损伤大鼠模型。评估各组大鼠神经功能缺损评分(NDS),TTC法观察并计算脑梗死面积,尼氏染色观察脑组织病理学变化,TUNEL法计算细胞凋亡指数,酶联免疫吸附法检测脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,Westernblotting检测Bax、Bcl-2、p-ERK1/2、Nrf2和HO-1蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠NDS、脑梗死面积、AI、脑组织MDA水平、Bax、p-ERK1/2、胞质和胞核Nrf2、HO-1蛋白表达均显著升高(P<0.05),SOD、GSH-Px活力和Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组比较,MHT组、GSP组和MHT+GSP组大鼠NDS、脑梗死面积、AI、脑组织MDA水平、Bax和胞质Nrf2蛋白显著降低(P<0.05),SOD、GSH-Px活力、Bcl-2、p-ERK1/2、胞核Nrf2、HO-1蛋白表达显著升高(P<0.05)。且MHT+GSP组的治疗疗效高于MHT组和GSP组。结论 MHT和GSP联合作用可能通过激活ERK/Nrf2/HO-1通路,上调p-ERK1/2、胞核Nrf2和HO-1蛋白表达,抑制氧化应激,发挥脑保护作用。     

医疗设备租赁中心问题剖析

郑州市中心医院设备科医疗设备租赁中心在运营的初期遇到了很多问题,租赁工作一度陷入困境。根据临床需求,设备科从医疗设备管理和临床使用两个方面剖析医疗设备租赁工作存在的问题,完善工作流程,增加临床培训,促进了医疗设备租赁中心工作的开展。     

小柴胡汤辨证治疗内伤杂病

小柴胡汤是张仲景在《伤寒论》中的重要方剂,此方组合精良,选药准确,其本意是针对少阳病邪在半表半里,出现寒热往来,口苦,咽干,目眩之证。而笔者认为,今时之疾病发生发展的规律远不是仲景时代的情景,虽然少阳病今时已少见,但小柴胡汤却可引来治疗内伤杂证,笔者简述如下,望同道指正。     

HPLC法测定贡菊中1，5-二咖啡酰奎宁酸含量

目的:建立贡菊中1,5-二咖啡酰奎宁酸(IBE-5)的HPLC测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱条件为Scienhome C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-乙腈-5%醋酸(5∶ 20∶ 75),流速1.0 mL/min,柱温25℃,检测波长327 nm.结果:IBE-5在6.25～200 μg/mL之间浓度与峰面积呈现良好的线性关系,回归方程为Y=3 784.5X-35.21,r=0.9996,平均加样回收率为103.71%,RSD为2.13%(n＝5),测定结果贡菊中IBE-5的平均含量为0.54%.结论:该测定方法简便、准确、可靠,可用于测定贡菊中IBE-5的含量.     

中药疮疡灵可溶性明胶海绵预防干槽症临床研究

目的：评估下颌阻生智齿拔除后拔牙窝内放置中药疮疡灵可溶性明胶海绵对预防干槽症的临床疗效。方法：选择下颌阻生智齿拔牙病例174例220颗患牙,随机分成治疗组和对照组,每组110颗患牙。治疗组在拔牙窝内置入中药疮疡灵可溶性明胶海绵,对照组为空白对照,对比两组病例术后干槽症的发生率。结果：治疗组和对照组干槽症的发生率分别为0.91%和15.45%,治疗组干槽症的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：下颌阻生智齿拔除术后牙槽窝内植入中药疮疡灵可溶性明胶海绵能有效预防干槽症的发生