知信行模式在功能性胃肠病患者中的应用研究

目的分析应用知信行模式对功能性胃肠病患者健康教育中的干预作用。 方法用整群抽样方法,选取解放军第960医院2017年2月至2018年2月消化科门诊就诊和住院的120例患者,随机分为观察组与对照组,对照组采取常规内科护理方式,观察组采用知信行模式的健康教育路径实施干预。 结果两组患者在干预前,其生活质量指数、临床治愈率、焦虑、抑郁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);在干预后,均较之前有所提升,且观察组在改善幅度上显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论运用知信行模式能够有效提高功能性胃肠病患者的生活质量指数、临床治愈率,改善焦虑、抑郁情况。     

晚期胃癌免疫检查点抑制剂治疗的临床研究进展

[摘要] 晚期胃癌治疗方法有限,预后较差。2017 年,针对程序性死亡蛋白-1（programmed cell death protein-1, PD-1）和程序性死亡配体-1（programmed death ligand-1, PD-L1）的免疫检查点抑制剂获批用于晚期胃癌治疗,提示胃癌免疫治疗时代已经到来。然而,相对于肺癌,免疫检查点抑制剂尚未获批用于胃癌一、二线治疗。目前,大量胃癌免疫治疗临床试验正在进行中,其模式还在进一步优化,包括免疫联合化疗、免疫检查点抑制剂联合其他免疫治疗及新型免疫检查点抑制剂的应用等,同时寻找合适的肿瘤标志物,筛选优势人群用于胃癌精准免疫治疗。本文着重讨论晚期胃癌免疫检查点抑制剂治疗的临床研究最新进展。     

神经内科安全管理中潜在的护理风险探讨

目的分析神经内科护理中存在的安全隐患问题,以采用合理的安全措施管理办法,准确地分析防止意外发生的方案,提高患者对护理的满意度。方法回顾分析入院治疗的200例神经内科住院患者的临床资料,其中100例为2018年的神经内科患者,另外100例为2019年的神经内科患者。2018年的患者采用常规方式的护理。2019年的患者采用安全护理管理,对比两组患者意外事故发生率和满意度水平。结果 2019年的神经内科患者的意外事故发生率相比2018年的明显降低,患者的满意度有明显的提升。结论经过有效的科学的安全护理,能够逐步降低神经内科患者的意外发生率水平,提高患者的综合满意度。     

浅谈从临床科室转岗到消毒供应室护士职业认同感的心理体验

目的了解从临床科室转岗到消毒供应室护士的职业认同,并为其制定针对性的干预措施提供参考。方法 2018年8月至10月,选择本院消毒供应室9名护士为研究对象,用目的抽样法,采用现象学研究方法对9名护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi7步分析法对资料进行分析,找出主题。结果消毒供应室9名护士工作心理体验可归纳为5个主题,即工作环境封闭,易焦虑;工作机械化,产生失落感;工作量繁重,心理压力大;外出学习、培训机会减少;个人的价值感下降,影响了工作的积极性。结论消毒供应室9名护士工作的负性心理体验较多,医院管理者应深入了解其工作感受,给予人性化管理,以提高工作效果,保障身心健康。     

MRI减影技术结合DWI在直肠癌术前TN分期的临床应用价值

目的探究在直肠癌术前TN分期的临床诊断过程中应用MRI减影技术结合DWI的临床应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的54例原发直肠癌患者,均采取MRI减影技术结合DWI进针诊断,统计分析其临床诊断价值。结果 MRI减影技术结合DWI检出3例T1、8例T2、38例T3、5例T4;病理结果显示2例T1、12例T2、36例T3、4例T4,其符合率分别为66.67%、66.67%、94.74%、80.00%。术前DWI及常规序列检出15mm以下的转移性淋巴结的效果显著优于MRI减影技术,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MRI减影技术结合DWI在直肠癌术前TN分期诊断中,具有诊断方法便捷、准确性高的特点,值得在临床诊断中推广应用。     

肺结核患者管理的难点探析及对策

目的探析肺结核患者的发病人群特点及预防控制方法。方法选取2017年1月1日至2018年6月30日在我院接受肺结核疾病治疗的患者共172例作为临床研究对象,分析患者的发病情况,通过对患者的发病情况分析出当前民丰县肺结核疾病的发病现状,并且能够找到预防和控制肺结核疾病的对策。结果在之后的随访过程当中,172例患者中有69例肺结核临床治愈,10例自动出院,7例并发糖尿病疾病,有5例并发肺心病,6例并发肺气肿,18例并发症的患者临床症状都有明显的缓解,75例规范治疗中并且病情也获得了非常有效的控制。结论在治疗和控制肺结核过程中一定要掌握其发病的原因和特征,并且能够进一步加强肺结核患者的治疗和管理,加强健康教育,提高患者和家属的健康依从性和自我保健能力,降低肺结核发病几率,进而达到预防和控制的目的。     

老年高血压患者用药依从性调查及相关影响因素分析

<正>高血压是心脑血管疾病的病因及危险因素,是导致心血管疾病死亡的主要病因[1]。流行病学调查显示:高血压的发病率正逐年上升,目前我国约有2.7亿高血压患者,其中老年高血压患者占60%[2]。高血压的治疗仍以药物治疗为主,因此服药依从性与血压控制的水平密切相关。据调查,高血压老年患者服药依从性仅为20%～45%[3]。服药依从性差是导致高血压并发症及高血压危象的重要原因[4]。笔者调查所在地区老年高血压患者用药依从性情况并分析其相关影响因素,为高血压患者的治疗提供依据。     

抗感染骨科内置入材料的研究进展

战创伤的骨折发生率极高,且多为开放性骨折,战场环境及内外固定器械的使用等诸多因素使伤员感染率、致死率高。手术方式的改进,抗感染内固定器械开发使用,及敏感抗生素应用等措施是治疗感染的有效方式。抗菌内置物材料从根源上抑制细菌生物膜形成,提高局部抗菌能力,理论上可改善救治效果。目前骨科内置入抗菌材料是以钛合金为基体,通过物理或化学方法,在表面形成各种不同性质的涂层来提高抗菌性能。根据涂层的种类可将其分为抗生素涂层和非抗生素涂层,后者包括有机涂层、无机涂层、抗菌黏附性涂层和生物活性聚合物涂层。尽管涂层众多,但因其抗菌效果不明确、骨愈合不理想、耐药性和制作成本高等原因,目前仍不能广泛应用于临床。     

知信行教育在老年股骨粗隆间骨折术后的应用

[目的]探讨知信行教育模式下老年患者股骨粗隆间骨折术后康复与护理中的应用。[方法] 2018年4月～2019年6月收治的116例老年股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为对照组和试验组各58例。对照组实施常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上,运用知信行教育模式开展术后康复与护理,比较两组患者在健康教育知识、信念、行为、日常生活自理能力、髋关节功能的评分。[结果]试验组通过将知信行教育模式应用于老年患者股骨粗隆间骨折术后康复与护理中,在健康教育相关知识、信念行为、日常生活自理能力、髋关节功能的评分均显著高于对照组(P0.05)。[结论]老年股骨粗隆间骨折术后知信行教育模式的应用,能够提高老年患者的康复知识、信念、行为,改善患者的日常生活自理能力和髋关节功能,对患者的预后有积极的作用。