扶突穴治疗颅脑术后顽固性呃逆30例

呃逆是由于各种原因导致膈肌痉挛而发病,是临床常见病症,多能自愈。但顽固性呃逆尤其是发于脑部手术后的呃逆,严重影响患者生活质量和预后。针刺扶突穴可以直接刺激膈神经,缓解膈肌痉挛,效果显著。     

益生菌在感染性腹泻中的合理应用

1正常肠道微生态系统肠道微生态系统 是机体最庞大的、最重要的微生态系统,健康人的肠道栖息着10^14个细菌,大量肠道细菌主要居于结肠和远端小肠。肠道微生物菌群可分为三种：①与宿主共生的生理性细菌,为专性厌氧菌,是肠道的优势菌群,占99．0％～99．9％。如双岐杆菌、类杆菌、优杆菌和消化球菌是膜菌群的主要构成者;②与宿主共栖的条件致病菌,以兼性需氧菌为主,为肠道非优势菌群,     

缺血修饰白蛋白诊断多柔比星心肌毒性价值实验室研究

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)诊断多柔比星(DOX)心肌毒性的敏感性、准确性以及是否存在早期诊断价值。方法将SD大鼠分为对照组、DOX心肌损伤模型组、DOX心肌损伤加抗氧化剂谷胱甘肽(GSH)组,饲养大鼠,查大鼠血清IMA值变化。建立DOX心肌损伤大鼠模型,应用Western-blot方法观察IMA增高组、心肌酶谱组、肌钙蛋白(cTnT)组心肌细胞凋亡Caspase-3情况。结果对3组大鼠心肌组织凋亡指标Caspase-3含量进行分析,提示IMA增高时,立即停止DOX给药的大鼠心肌损伤较轻;DOX心肌毒性产生时,IMA增高,拮抗活性氧产物(ROS)产生,使IMA值下降,提示血清IMA生成与ROS有关。结论 IMA作为DOX心肌毒性反应的早期诊断指标具有初步实验室基础。     

连续性肾替代疗法治疗老年慢性肾功能不全合并多器官功能障碍效果分析

目的探讨连续性肾替代疗法(CRRT)治疗老年慢性肾功能不全合并多器官功能障碍的效果。方法选取2012年6月至2015年6月接受CRRT治疗的年龄>65岁的老年慢性肾功能不全合并多脏器功能障碍患者60例。观察CRRT治疗前后心率、中心静脉压、平均动脉压、肌酐、尿素、乳酸、血清钾、碳酸氢盐、超敏C反应蛋白、氧合指数、p H值、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分等指标变化。结果 CRRT治疗后,患者的心率、中心静脉压、平均动脉压、肌酐、尿素、乳酸、血清钾、碳酸氢盐、超敏C反应蛋白、氧合指数、p H值、APACHEⅡ评分均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论 CRRT是一种治疗老年慢性肾功能不全合并多脏器功能障碍的有效手段,可明显改善患者预后。     

提高专科护士的培训与探讨

随着医学学科的不断发展,护士专科化、专业化拓展,使临床护理工作面临巨大的挑战.神经外科护理专业性强,护士工作量大,特殊病例多,急诊手术多,病情复杂,瞬息万变,护士的护理能力直接影响病人身心健康,进而影响护理工作的内在质量[1] .如何提高神经外科全体护士专业能力是护理管理者深入思考的问题,结合我科这方面的一些做法,现报告如下.     

军队中护士学员心理障碍分析及对策

军队中护生进入临床实习，由于所处环境、人际关系及学习方式的改变，其心理活动也一定有相应的变化，为了解中护学员进入临床初期的心理状态，具有针对性的做好实习管理工作，我们采用Ｚｕｎｇ氏焦虑状态自测表（ＳＡＳ）及ＳＣＬ－９０症状自评量表对在空军１１所医院实习的１２２例９７级中护生进行了调查。１资料与方法１．１资料被调查的１１所医院的１２２例实习中护生均来自第四军医大学吉林军医学院。于１９９９年７月进入临床实习，均为女性，年龄１７～２４岁，平均２１岁。其中入学前为高中学历的７０例，初中学历的５２例，调查…     

球囊椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎椎体压缩性骨折的42例临床观察

目的探讨球囊椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎椎体压缩性骨折的治疗效果。方法随机选取2006年2月~2011年1月于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院进行治疗的84例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者为研究对象,将其随机分为A组（球囊椎体成形术组）42例和B组（椎弓根钉椎体成形术组）42例,后将两组患者的患者满意度、疼痛缓解情况、并发症发生情况进行统计及比较。结果 A组患者的患者满意度、疼痛缓解情况、并发症发生情况明显优于B组（P〈0.05）。结论球囊椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎椎体压缩性骨折的治疗效果好,创伤小,值得临床推广应用。     

奥美拉唑预防老年脑出血患者上消化道出血的临床观察

目的 观察奥美拉唑对老年脑出血患者伴发上消化道出血的预防作用.方法 选择脑出血患者90名,随机分为奥美拉唑组,西咪替丁组及对照组,常规治疗基础上分别用奥美拉唑及西咪替丁,对照组不用抑酸药,观察上消化道出血的指标和对死亡率的影响,记录药物不良反应.结果 三组上消化道理出血的发生率分别为奥美拉唑组0%,西咪替丁组13.34%,无抗酸药组23.3%,奥美拉唑组与西咪替丁组相比有显著差异性(P＜0.01)该二组与无抗酸药组比较,发生率明显低于无抗酸药组(P＜0.01).结论 奥美拉唑可以有效预防脑出血患者上消化道出血的发生率并可改善急性期预后.     

外周血干细胞动员在治疗下肢缺血性疾病的应用及围术期护理

目的研究综合护理对外周血干细胞动员、自体外周血干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的干预效果。方法选取94例下肢缺血性疾病患者,随机分为实验组和对照组,各47例,两组均接受外周血干细胞治疗,对照组使用常规护理,实验组在对照组的基础上进行综合护理,观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者静息痛和冷感发生率均显著降低,实验组静息痛发生率（27.9%）和冷感发生率（36.1%）均显著低于对照组的46.7%和55.0%（P〈0.05）。移植后两组患者间歇性跛行症状均有较显著改善,实验组有效率为80.9%,对照组有效率为61.7%,实验组明显高于对照组（P〈0.05）。治疗后实验组踝肱指数（ABI）为（6.74±2.72）,心踝血管指数（CAVI）为（0.85±0.23）,均显著高于对照组[（5.67±2.43）、（0.70±0.24）]（P〈0.05）。实验组不良反应发生率（4.2%）显著低于对照组（12.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外周血干细胞动员对下肢缺血性疾病有较好的治疗效果,而综合护理能有效提高患者移植成功率,降低术后不良反应发生率,改善治疗效果。     

炎琥宁注射液治疗小儿肺炎的疗效及安全性评价

目的：观察炎琥宁注射液治疗小儿肺炎的临床疗效及安全性评价。方法：将所有入选的肺炎病例共70例,随机分为治疗组与对照组两组,每组各35例,对照组给予常规西药对症抗感染治疗,治疗组此基础上,加用炎琥宁注射液静脉滴注,每日1次,疗程10 d。疗程结束后观察临床疗效及安全性。结果：治疗结束后治疗组愈显率、临床症状和体征的消失时间均明显优于对照组（P〈0.05）,而不良反应发生率与对照组相比,没有显著性差异（P〉0.05）,治疗后未见有并发症及明显药物副反应。结论：炎琥宁注射液可以有效地缓解患儿的发热、咳嗽、咳痰等症状,而且安全性好,值得临床推广应用。