医院工作人员肝炎病毒感染状况调查及预防

对院龄5年以上的181名工作人员进行了血清乙肝病毒标志物(HBVM)检测和对1994年因肝病住院的医院工作人员及医疗费分析后发现HBV感染率为50.28%,HB-sAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc的单项阳性率分别为12.15%、35.36%、3.87%、12.71%、和14.36%,1994年因急慢性肝病住院的医院工作人员有16例,其中乙型病毒性肝炎占75%(12例),耗医疗费占同年所有住院疾患之首。这一结果提示对医院工作人员应常规进行免疫保护。     

抗原脱敏治疗过敏性紫癜的疗效观察

过敏性紫癜(Allergic Purpurqa)是一种较常见的变态反应性出血性疾病.其病因复杂,隐蔽多变,临床极易复发.糖皮质激素对控制腹痛及关节肿痛疗效显著,但不能防止复发.近三年来我们用皮肤原试验以及抗原脱敏方法治疗过敏性紫癜46例,获得显著临床疗效,总结如下.     

呼吸道合胞病毒肺炎患儿血清sIL-2R及TNF-α水平变化的初步研究

采用呼吸道合胞病毒(RSV)桥联酶标法对128例住院肺炎患儿鼻咽分泌物中RSV抗原进行检测,检出35例(27.34%)。对其中30例患儿血清中可溶性白细胞介素_2受体(sIL-2R)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平进行检测。结果显示RSV肺炎患儿血清中sIL-2R和TNF-α均较对照组明显增高(P<0.001)。重症RSV肺炎患儿血清中sIL-2R增高更著(P<0.001),而TNF-α则无明显升高(P>0.05)。血清中sIL-2R水平与TNF-α之间无相关性(γ=0.058,P>0.05)。提示sIL-2R和TNF-α在RSV肺炎的发病机理中起一定作用。     

肾恶性纤维组织细胞瘤2例报告

<正> 例1,患男,56岁。因乏力纳差3月,低热1月,于1988年3月5日入院。无腰痛、血尿、膀胱刺激症。查体:右肋下触及4cm×5cm肿块,质硬、活动。B超:右肾14.8cm×8.5cm,中下部探及8.5cm×9.0cm肿块,包膜不完整,回声不均匀。KUB:右肾轮廓不清,肾区内数枚点状钙化。IVU:右肾盂、肾盏不规则,下盏受压、上移。CT:右肾增大、变形,肿块占据肾大部,密度不均。内有钙化、     

按需式心脏起搏器在开胸手术中的安全使用

目前高频电刀在外科手术中应用极为广泛,尤其在胸外科手术中做为常规使用。其优点在于止血方便、可靠,能减少异物存留并可缩短手术时间。我科自1989年8月至1997年3月对58例有严重心律失常的患者预先安置按需式心脏起搏器,再施行开胸手术,以提高患者在全麻及术中的安全性,扩大手术适应症。其中前12例患者在联通按需式心脏起搏器的同时使用高频电刀,2例患者发生心脏骤停,其发生率为16.6%。我们及时总结经验教训,     

DNA聚合酶测定在肺癌诊断中的应用价值

应用放射免疫法检测了74例肺癌患者、76例良性肺病患者血清和支气管肺泡灌洗液中DNA聚合酶水平以及58例正常人血清中DNA聚合酶水平。同时测定了40例肺癌组织和癌旁正常肺组织中DNA聚合酶水平。结果表明,DNA聚合酶在肺癌患者血清及支气管肺泡灌洗液中均升高;血清中DNA聚合酶活性与肺癌的分型无关,与肺癌的分期相关;肺癌组织中DNA聚合酶含量显著高于癌旁组织。     

老年肺结核40例临床分析

分析了1990～1994年间住院的40例老年肺结核(OLT)的临术特点,并与56例青年肺结核(YLT)比较。发现OLT入院时常误诊为其它呼吸系疾病;痰抗酸菌阳性率明显低于YLT;聚合酶链反应(PCR)检测血结核菌DNA(TB—DNA)结果及结核菌纯蛋白衍生物(PPD)皮试均阳性者明显低于YLT;经纤支镜(FB)及经皮肺穿活检阳性率与YLT无明显差异;病灶空洞形成率明显高于YLT;病灶累及两叶以上者明显高于YLT;有合并症者明显高于YLT;并发症亦明显高于YLT。笔者建议对反复咳嗽、咯痰的老年患者警惕OLT可能。     

外固定器牵拉腰椎对马尾诱发电位及功能的影响

为研究马尾神经对牵拉损伤的耐受极限及其在不同强度损伤下的变化过程，作者设计了动物马尾神经牵拉损伤的模型。手术将家犬Ｌ_（３、４）椎骨间连接的韧带及椎间盘彻底松解，并在Ｌ_２、Ｌ_３、Ｌ_４及Ｌ_５椎体中各穿针一枚，连接外固定器。用外固定器撑大Ｌ_（３、４），椎骨间隙，于不同的牵拉强度和时间，检测动物马尾诱发电位、下肢疼痛反射和肌力。实验发现，急性２ｃｍ牵拉损伤可引起马尾诱发电位波形降低和畸变；立即去除牵拉损伤力，马尾诱发电位波形迅速恢复正常，次日动物肌力和疼痛反射恢复正常。但持久的２ｃｍ牵拉损伤，则造成持续的马尾诱发电位降低、畸变和运动、痛觉障碍。将牵拉损伤长度增加到３ｃｍ、４ｃｍ，则见到马尾诱发电位波形进一步降低、畸变，最后消失。由此可见椎骨间分离移位，可造成椎管内神经根牵拉损伤，使马尾诱发电位波幅降低或消失，并产生运动、痛觉障碍。轻度牵拉损伤引起的神经功能障碍是可以恢复的。但严重的牵拉损伤则引起不可逆转的神经功能障碍或丧失。     

腰椎间盘突出症的手术治疗

近10年来，本院采取手术方法治疗腰椎间盘突出症148例，其中合并侧隐窝狭窄者77例，发生率约为52％。手术采用椎板开窗，半椎板减压，全椎板减压术，手术效果优良率为88．2％。作者强调在摘除髓核后常规探查侧隐窝，根据术中情况做神经根管扩大，同时应重视影响手术效果的一些细节问题，以减少手术失败。     

卵巢巧克力囊肿59例临床分析

收治经剖腹证实的卵巢巧克力囊肿59例,本病大多数病例缺乏典型痛经史,主要症状为特续性下腹隐痛,下坠或腰骶酸痛,以经前或经期明显;或无症状。妇科与B超检查均在子宫侧后方发现与其紧贴的单或双侧附件囊性包块。后穹窿穿刺抽出咖啡样液体为诊断卵巢巧克力囊肿破裂的重要依据。