Goldenhar综合征2例

<正> 例1 男,2岁。出生后即发现左眼球有一小肿物,于1987年3月2日来院就诊。患儿足月顺产,家族中无近亲婚配史。体检:面部轻度不对称,左下颌较小,右耳廓小,外耳道闭锁,双耳屏前各有一副耳,右侧直径5mm,左侧6mm,心肺及神经系统检查未见异常。眼部     

硫贲妥钠司可林全麻推拿治疗腰椎间盘脱出症

本文对354例腰椎间盘脱出症患者采用硫贲妥钠,司可林静脉全麻推拿治疗,取得满意效果,总有效率为95.9％,并极少出现并发症。     

脊髓亚急性联合变性2例

<正> 例1,男性,40岁。4年前出现上腹饱胀、乏力纳差、不伴返酸。在当地医院按“胃炎”和“贫血”治疗,效果不佳。1年前开始双下肢麻木、走路不稳、肌肉僵硬、小便困难。3月前来我院。查体:贫血貌,消瘦,神志清楚,心肺(一),颅神经     

半巢式聚合酶链反应一次加样法检测乙型肝炎病毒DNA

为了提高聚合酶链反应(ＰＣＲ)的敏感性和特异性,曾设计了巢式ＰＣＲ、半巢式ＰＣＲ,实验需进行2次加样,我们可将这种巢式ＰＣＲ称为巢式ＰＣＲ2次加样法。这种巢式ＰＣＲ提高了ＰＣＲ的敏感性,但由于需进行两次加样,第1次ＰＣＲ扩增产物有可能对2次ＰＣＲ造成交叉污染,增加了出现假阳性的机会。为了克服这一缺陷,ＨｉｇｕｃｈｉＲ设计了一种称为“ｄｒｏｐｉｎ,ｄｒｏｐｏｕｔｈｅｍｉｎｅｓｔｅｄＰＣＲ”方法用于ＨＩＶ检测,通过设计内部、外部的不同长度引物和不同反应浓度,改变循环温度,3个ＰＣＲ引物同时加入反应管进行2次ＰＣＲ反应,…     

食管癌及贲门癌切除术后吻合口与主动脉瘘5例报告

我院1985～1992年行食管癌、贲门癌切除术后发生吻合口、主动脉痿5例,全部死亡,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男4例,女1例。年龄54～59岁,平均56岁。贲门癌1例.自管中下段癌1例,食管中段癌3例。病变长度:1cm 1例.5cm 2例,其余为3～4cm。吻合口位于弓上4例,弓下1例。全部施行根治性手术。术后病理报告:溃疡型粘液腺癌1例、鳞癌4例。4例鳞癌中1例侵及浆膜层.1例侵及浆膜外组织.并且上断端可见癌栓.5例中2例术后出现吻合口瘘。大出血发生的时间为术后15～67天,平均32天。出血至死亡时间:1例20分钟,其余10～102小时。 1.2 临床表现 恶心、呕血、黑便、烦躁、出冷汗或胸腔闭式引流管流出少量鲜红色血液,出血间断发生,从小量到大量,间隔一段时间再次大出血导致死亡。     

血Tamm—Horsfall蛋白在流行性出血热各期变化的初步研究

Tamm—Horsfall蛋白(THP)是由肾脏远曲肾小管和Henle's袢升枝上皮细胞分泌的一种大分子量蛋白质,正常人24小时经小便排出量约为39±13mg,1981年Dawnay首次测出正常人血清中THP含量为70～540ng/ml,而且发现血清THP水平与肾脏功能受损程度有一定的关系。流行性出血热     

血清CA242的测定在胰腺癌中的临床价值

目的研究血清肿瘤标志物ＣＡ２４２对胰腺癌的临床价值。方法采用免疫放射分析法（ＩＲＭＡ）对胰腺癌、良性胰胆疾病、非胰腺消化道肿瘤患者血清中ＣＡ２４２含量进行测定。结果血清ＣＡ２４２阳性率，胰腺癌为７３．１％，良性胰胆疾病为９５％，非胰腺消化道肿瘤为２５０％。ＣＡ２４２的血清值与胰腺肿瘤负荷呈正相关。胰腺癌可切除组ＣＡ２４２的血清值明显低于不可切除组。胰腺癌切除术后ＣＡ２４２的血清值明显下降，无法切除胰腺癌术后ＣＡ２４２血清值无明显变化。结论ＣＡ２４２可作为诊断胰腺癌的辅助指标，也可为胰腺癌切除的有效性提供参考信息     

脊髓海绵状血管瘤MRI与病理对照

目的 :探讨脊髓海绵状血管瘤的 MRI特征。方法 :经 MRI诊断、活检及手术病理证实脊髓海绵状血管瘤 6例 ,其中活检 3例 ,手术 3例 ,分析了该组病变的分布范围 ,MRI异常信号特征 ,并与病理切片进行对照研究。结果 :6例脊髓海绵状血管瘤中 4例位于胸段 ,2例位于颈段 ,均为单发 ,脊髓粗细正常或稍增粗。 MRI特征性表现为瘤巢呈爆米花状或桑葚状混合信号团块 ,周围可见短 T2 低信号环。镜下瘤组织由高度扩张的血窦所构成 ,内衬扁平内皮细胞 ,壁薄 ,管腔内可见红细胞 ,血窦间为少许纤维组织分隔 ,并见新旧出血病灶。结论 :MRI诊断脊髓海绵状血管瘤特异性高 ,对病灶不同时期变化如出血、含铁血黄素沉积、胶质增生均具有特征性表现     

单臂外固定支架治疗股骨颈骨折进针方法的改进

股骨颈骨折采用经皮穿多根骨圆针单臂外固定支架治疗,有多项优点。但因常规进针时针穿过了阔筋膜及股外侧肌,影响了膝关节活动,最终影响了整个下肢的活动,产生了许多术后并发症。通过对进针途径的改进,避免了膝关节活动受限,减少了术后并发症的发生,治疗效果更好。     

外固定器牵拉腰椎对马尾诱发电位及功能的影响

为研究马尾神经对牵拉损伤的耐受极限及其在不同强度损伤下的变化过程，作者设计了动物马尾神经牵拉损伤的模型。手术将家犬Ｌ_（３、４）椎骨间连接的韧带及椎间盘彻底松解，并在Ｌ_２、Ｌ_３、Ｌ_４及Ｌ_５椎体中各穿针一枚，连接外固定器。用外固定器撑大Ｌ_（３、４），椎骨间隙，于不同的牵拉强度和时间，检测动物马尾诱发电位、下肢疼痛反射和肌力。实验发现，急性２ｃｍ牵拉损伤可引起马尾诱发电位波形降低和畸变；立即去除牵拉损伤力，马尾诱发电位波形迅速恢复正常，次日动物肌力和疼痛反射恢复正常。但持久的２ｃｍ牵拉损伤，则造成持续的马尾诱发电位降低、畸变和运动、痛觉障碍。将牵拉损伤长度增加到３ｃｍ、４ｃｍ，则见到马尾诱发电位波形进一步降低、畸变，最后消失。由此可见椎骨间分离移位，可造成椎管内神经根牵拉损伤，使马尾诱发电位波幅降低或消失，并产生运动、痛觉障碍。轻度牵拉损伤引起的神经功能障碍是可以恢复的。但严重的牵拉损伤则引起不可逆转的神经功能障碍或丧失。