AECOPD患者痰中IL-8水平对病情评价的作用及其与肺功能的相关性研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,目前COPD为全世界重要的公共卫生问题。主要病理生理特征为气道、肺实质、肺血管的慢性炎症。有研究表明,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰中白细胞介素-8(IL-8)水平明显高于健康人群,IL-8的大量合成和释放促进了炎症的发展。本研究探讨了AECOPD患者痰上清液中IL-8水平及其与肺功能的相关性,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年9月—2011年12月本院收治的AECOPD患者69例(AECOPD组),其中男44例,女25例,年龄32～78岁,平均(59.2±6.7)岁。入选患者的诊断及分级参考     

设立专职质控员岗位对病区护理质量的影响

观察优质护理示范病区设立专职质控员岗位对病区护理质量的影响。在3个优质护理示范病区进行试点,确定专职质控员的任职资格、待遇、评聘方式、工作职责及内容,测评专职质控员设立前及设立后6个月护理质量指标,调查患者、医生、护士和专职质控员的满意度。设立专职质控员6个月后,优质护理示范病区护理质量各项指标考核调查明显高于设立前;患者、医生和护士对护理工作满意度高于设立前;专职质控员对自身职业满意度≥80%。     

泌尿外科设专职健康教育护士的做法与成效

目的设立科室专职健康教育护士,开展泌尿外科手术患者围术期健康教育的质量控制,提高工作效率。方法设立了专职健康教育护士1名,职责包括:根据科室专科疾病的特色,制作相关宣教工具;评估各责任护士对患者健康宣教的落实情况;再对患者采取有计划、多形式的宣教等。结果 2013年1—6月,专职健康教育护士工作半年以来,本科室的患者健康教育知晓率连续3个月维持在相对稳定的高值,住院患者对护士健康教育工作满意度连续6个月维持在98.3%以上。结论专职健康教育护士的设立,促进了其他护士健康教育执行度,提升了患者健康教育知晓率和对护士健康教育工作满意度。     

不同配比的哌拉西林/他唑巴坦治疗医院获得性肺炎疗效观察

目的 探讨不同配比的哌拉西林/他唑巴坦治疗医院获得性肺炎(HAP)的临床疗效、细菌学疗效、安全性与经济学效果.方法 选取HAP患者120例,随机分为两组,每组各60例,分别使用特治星(4.0g哌拉西林+0.5g他唑巴坦,8∶1的配比)和佐朋(1.0g哌拉西林+0.25g他唑巴坦,4∶1的配比)治疗,连续治疗两周;治疗后比较两组的临床疗效、细菌学疗效、安全性与经济学效果.结果 特治星组与佐朋组临床有效率分别为81.7％、80.0％,细菌清除率分别为78.3％、75.0％,差异均无统计学意义;特治星组与佐朋组的不良反应发生率分别为11.7％、3.3％,日均治疗费用分别为(360.5±60.8)元、(192.0±42.5)元,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 佐朋与特治星治疗医院获得性肺炎疗效相当,但佐朋的剂量更小、不良反应发生率更低、安全性更高,日均治疗费用更低、更符合用药经济学原理.     

不同剂量右美托嘧啶对老年腹部手术全麻苏醒期躁动的影响

目的：探讨不同剂量右美托嘧啶对老年腹部手术全麻苏醒期躁动的影响.方法：将240例接受开腹手术的老年患者随机分为四组,对照组只输注生理盐水,其余三组在此基础上给予低、中、高剂量右美托嘧啶.评价四组患者拔管时间、苏醒时间与Ramsay评分,Riker镇静、躁动评分、视觉模拟评分和不良反应.结果：四组的拔管时间和苏醒时间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.中、高剂量组的以上三项评分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.不良反应综合表明,只有中剂量组较好.结论：中剂量右美托咪定可以发挥明显的镇静镇痛作用,有效降低术后EA出现,不良反应发生较少.     

静脉显影仪引导置入留置针在外周静脉穿刺困难患儿中的应用

静脉输液是一项难度较高的护理操作技术。由于小儿好动,不配合,加上部分患儿因肥胖、血管较细、高热、脱水等原因导致外周静脉条件差,穿刺困难^[1]。     

金钱草联合中成药治疗胆囊结石临床研究

目的:观察金钱草联合中成药治疗胆囊结石的临床疗效。方法:将确诊为胆囊结石的90例患者按随机数字表法分为结合治疗组、对照组各45例。2组均予以熊去氧胆酸胶囊治疗,结合治疗组在此基础上加予胆石利通片、消炎利胆片、金钱草水煎剂治疗,共治疗4周。记录2组治疗前后胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)水平及结石个数、结石直径,比较2组临床疗效。结果:与治疗前比较,2组血清CCK水平升高,VIP水平降低,胆囊结石个数减少、结石直径缩小(P<0.05)。治疗后,结合治疗组较对照组CCK水平升高更显著,VIP水平降低更显著,结石个数减少、结石直径缩小更显著(P<0.05)。对照组总有效率为86.67%,结合治疗组为97.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金钱草联合中成药治疗胆囊结石效果显著,能够有效减轻患者的临床症状,减少其结石个数及缩小结石直径,可能与降低VIP水平、提高CCK水平有关。     

糖尿病患者营养状况调查分析

目的探讨糖尿病患者存在的代谢问题.方法对近一年来在本院住院治疗的100例糖尿病患者进行人体测量、人体营养学的实验室检查及膳食调查.结果100例患者中有9例(9%)BMI<18.5 为营养不良有64(64%)例BMI>25 为肥胖;以TLC<1.5×109/L作为营养不良评价标准 100例中有76例(76%)存在营养不良而以Alb<50g/L作为标准则只有38例(38%)存在营养不良;BMI>25的64例糖尿病患者TC及TG水平明显低于BMI≤25的糖尿病患者.结论糖尿病患者存在脂代谢紊乱饮食中脂肪热能比高于25% 膳食结构有待改进.     

脑出血急性期躁动原因分析及对策

目的 探讨粉瘤合并感染者采取一次性切排搔刮处理的疗效．减轻患者的身心痛苦。方法 将60例粉瘤合并感染者随机分为观察组与对照组各30例。观察组切排时将粉瘤壁一次性刮除后常规换药，对照组按常规切排加换药。结果 观察组换药次数及切口愈合时间显著少于对照组（均P〈0．01）；观察组术后无复发。对照组10例患者因切排感染控制后不愿Ⅱ期手术．均于3个月内复发。对照组复发率显著高于观察组（P〈0．01）。结论 粉瘤合并感染者采取一次性切排搔刮处理，其疗效肯定，避免了患者再次手术。     

血液透析患者的人文护理

总结63例血液透析患者的人文护理体会.认为护理患者要树立良好职业形象、提高护士人文素质,营造温馨的人文氛围,加强护患沟通、缓解心理压力,在透析操作过程中实施人文护理措施,多元化的健康教育,加强对血透患者家属及经济特困患者的人文关怀,能提高患者血液透析的依从性和对医院的满意度.