柯城区城郊农民健康状况调查

根据省政府保证农民享有基础卫生服务,保证农民享有基本的卫生安全保障,保证农村重点人群享有重点服务共3大类12个项目,开展农民健康档案建立及农民健康体检。2005年我院首次开展了柯城区白云街道和双港街道的农民健康体检、健康建档工作。现将农民健康体检结果报告如下。     

肝胆外科医院感染调查分析

目的 了解医院肝胆外科医院感染发病特点及相关危险因素,探讨有效的预防控制措施.方法 对肝胆外科2008年1月--2009年3月住院患者,采取前瞻性和回顾性的方法进行调查.结果 肝胆外科医院感染的部位以深部切口和下呼吸道感染为主,占全部感染的78.20%,病原菌种类细菌占85.90%、真菌占14.10%,所有菌种均为人体肠道的正常菌种;重症胆管炎和胰腺炎患者的感染率最高,为42.19%和40.00%,肝胆外科发生多重感染的比例较高达38.78%.结论 合理使用抗菌药物、术中严格无菌操作、缩短手术时间、术后保证引流通畅、预防和及时处理胆瘘及腹腔内出血等并发症,是降低肝胆外科患者感染的重要预防措施.     

胃癌患者诊断延迟及其原因的调查分析

目的：了解胃癌患者诊断延迟的流行病学现状,分析诊断延迟的高危因素。方法：收集衢州市人民医院2002年1月至2006年12月问收治的胃癌患者232例。分析其诊断延迟及影响因素。结果：胃癌患者的平均诊断延迟时间是3．6月（o．5月～36月）,其中短期延迟119例,中期延迟57例,长期延迟56例。单因素分析显示,年龄（P=0．028）、居住地（P=0．000）、文化程度（P=0．026）、症状多少（P=0．000）是影响胃癌患者诊断延迟的因素;多因素分析显示,65岁以上、小学及其以下文化程度、既往无就医史、多发症状患者发生长期延迟的危险性高（P〈0．05）。结论：低文化程度、老年、既往无就医史等三类人群胃癌的诊断延迟情况较严重,应当有针对性地加强胃癌早期诊断的宣教。     

中型综合性医院手术室后勤人员的管理探讨

目的：探讨中型综合性医院手术室后勤人员的合理岗位设置和管理方式。方法：根据手术室区域将后勤人员的工作岗位设置为手术室入口（非限制区）、半限制区和限制区,细化各岗位的分工和职责,管理上注重健全规章制度、完善监督及激励体制,并且针对后勤人员的特点,加强人性化管理。结果：衢州市人民医院近3年来科室手术量约以年均15%的速度递增,科室后勤队伍一直较为稳定,工作积极性极高,在不增1人的情况下年年均出色地完成了工作任务,后勤工作中从未发生任何差错事故和纠纷、投诉等,科室也多次受到各级表彰。结论：中型综合性医院手术室针对自身特点,按手术室区域设置后勤人员工作岗位,并通过健全制度、强化管理可取得较好的工作成绩。     

肝硬化患者凝血系统常规指标和胰岛素样生长因子改变及意义

目的探讨凝血系统常规指标和胰岛素样生长因子在肝硬化病情预后中的作用,为临床诊断和治疗提供依据。方法按Child-Pugh分级标准将120例肝硬化患者分为A、B、C3级组,选择40例健康体检者作为正常对照组。测定凝血系统常规指标和胰岛素生长因子。结果（1）肝硬化组凝血因子PT、APTT水平与对照组比较均显著增高,且随着Child-Pugh积分的增高而逐渐升高（P〈0.05）;FIB水平与对照组比较显著降低（P〈0.05）,且随着Child-Pugh积分的增高而逐渐下降,A、B、C3级组间相比较也有显著性差异（P〈0.05）。（2）肝硬化组胰岛素样生长因子3项指标显著低于对照组,相比较有显著性差异（P〈0.05）;A、B、C三组IGF-Ⅰ、GIF-Ⅱ、IGFBP-3水平随Child-Pugh积分增加而呈递减趋势,显著低于对照组（P〈0.05）,A、B、C3级组间比较也有显著性差异（P〈0.05）。结论凝血系统常规指标和胰岛素样生长因子能及时准确地反映肝损害情况,可作为临床上进一步评价肝硬化分级的指标,对估测肝硬化的严重程度及预后有十分重要的临床价值。     

天然蜂蜜的抗菌机制研究与临床应用进展

天然蜂蜜有清热解毒的功效,药用的历史悠久。局部敷贴蜂蜜治疗伤口感染取得成功,引起了国际上广泛的关注。综述蜂密抗菌成分与作用机制、抗菌实验研究、临床应用进展,为蜂蜜的开发利用提供参考。     

外出务工女性宫颈脱落细胞HPV检测与分型

<正>近年来,女性宫颈癌及癌前期病变发生率呈年轻化趋势。流行病学研究已证实,人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌(SCC)的主要病因[1]。为了解本地区外出务工女性宫颈病变患者HPV感染状况,探讨HPV与SCC和CIN等发生与发展的关系,本研究在开展外出务工女性妇女病筛查基础上,对检出的宫颈病变患者进行了HPV检测,现报告如下。     

3种采样方法在医院获得性肺炎病原学诊断中的价值

目的 探讨3种不同的采样方法在医院获得性肺炎(HAP)病原学诊断中的价值,以选择更准确、便捷、经济的病原菌标本采用方法.方法 85例HAP患者分别留取常规咳痰法、经纤维支气管镜防污染毛刷(PSB)和支气管肺泡灌洗(BAL)采样标本,进行培养、分离和鉴定.结果 经常规咳痰法、BAL和PSB 3种采样方法病原菌培养阳性率分别为54.1％、83.5％和95.3％,差异有统计学意义(P＜0.05)；3种采样方法检测出病原菌均以革兰阴性菌为主,分别占82.6％、81.7％和79.0％；分布最多的病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌.结论 经PSB临床培养阳性率高,对HAP病原菌诊断具有较高特异性.     

中心供应室医院感染控制与管理

我院自2010年10月开始采用手术室-供应室一体化管理模式,集中管理回收手术器械,严格按照操作流程处理,有效控制了医院感染的发生. 1 方法 1.1 分类 回收的手术室再生医疗器械,采用密闭方式回收和一体化管理模式,依照医疗器械的材质、精密程度等进行分类处理;专门工作人员将回收的医疗器械按照相关规定进行拆包、分类和摆放,并进行回收、清洗、打包、灭菌.     

浅谈护理干预在老年患者褥疮预防中的作用

目的：对老年患者褥疮的发生进行一定的预防，并探讨护理干预在老年患者褥疮预防中的具体应用以及作用。方法：对2008年2月-2010年2月入住我院的64例老年患者褥疮的临床资料进行回顾性的分析，对该病的发病原因进行分析，然后对其进行护理干预。结果：对每位患者的发病风险进行仔细地观察和分析，结合护理干预，最终使得患者的褥疮全部愈合。结论：在老年患者褥疮的预防过程中，应该对其进行合理有效地护理干预，这样才能够使得老年患者褥疮的发生率大大降低，从而使得护患关系更加融洽，护理质量大大得到提高，从而为科室、为医院增加了许多荣誉，树立了良好的社会口碑。