温阳益气、活血通脉方治疗冠心病随机平行对照研究

[目的]观察温阳益气、活血通脉方治疗冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组38例硝酸酯类：硝酸甘油片,舌下含服,0．5mg／次,每5min可重复1片,直至疼痛缓解,如果15min内总量达34后疼痛持续存在,应立即就医。硝酸异山梨酯片（消心痛）,5mg／次,2次／d,舌下给药。他汀类降血脂药物：阿托伐他汀钙片（立普妥）,10mg／次,1次／d,晚餐时服用。或洛伐他汀片,10mg/次,1次／d,晚餐时服用。抗血小板药物：阿司匹林肠溶胶囊,口服,75～300mg／次,1次／d;冠状动脉痉挛病人首选钙通道阻滞剂：盐酸地尔硫卓片,30～60mg／次,1～2次／d,口服。治疗组38例温阳益气、活血通脉方（党参15g,麦冬12g,五味子8g,瓜蒌皮15g,桂枝8g,丹参、川芎、赤芍、莪术各15g,红花10g）;1剂／d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,有效18例,无效7例,恶化2例,痊愈率28．95％,总有效率94．74％。对照组痊愈9例,有效19例,无效5例,恶化5例,痊愈率23．68％,总有效率86．84％。临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）。[结论]温阳益气、活血通脉方治疗冠心病效果显著,值得推广。     

三磷酸腺苷治疗室上性心动过速37例监护体会

我院应用三磷酸腺苷(ATP)治疗室上性心动过速(PSVT)患者37例,效果满意。现将监护体会报告如下。1临床资料本组男20例,女17例,12~73岁。高血压合并冠心病13例,风湿性心脏病7例,预激综合征6例,不明原因11例。反复发作者12例,最多者反复发作6次。心电图示QRS波群规则,160~250次/min,符合PSVT表现。发病至就诊时间4min~9h,常规按压颈动脉窦、压迫眼球及刺激咽后壁均无效。常规给予鼻导管低流量氧气吸入,心电监护下给予ATP20~40mg,2~4s内快速静脉推注。2结果本组37例均有效,发生恶心、眩晕4例,哭泣、惊叫2例,1例窦性停搏时间大于10s,给予…     

县级医院病房护士工作倦怠及影响因素分析

目的调查县医院病房护士职业倦怠现状及影响因素。方法对本院150名在职病房护士用《护士职业倦怠量表》(NBS)问卷进行调查。结果护士重度工作倦怠;护士职业倦怠以躯体疲劳及成就感低尤为突出;妇产科,传染科护士倦怠感高;合同制护士高于在编护士(P<0.05);不同学历护士职业倦怠差别无显著性意义。结论增强护士个体支持,管理者的帮助,家庭的支持,对预防护士工作倦怠的产生有着巨大作用。     

复杂性肛瘘两种术式的疗效比较

目的探讨复杂性肛瘘的治疗方法。方法将166例复杂性肛瘘患者分成治疗组(86例)和对照组(80例),治疗组采取分段挂线对口引流术,对照组采取传统切扩挂线术。观察2组疗效及创面愈合时间、肛门功能情况。结果治疗组和对照组有效率分别为98.8%和96.2%,2组比较无统计学差异(P>0.05),但2组创面愈合时间和肛门功能情况比较均有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在治疗复杂性肛瘘时分段挂线对口引流术与传统切扩挂线术相比具有愈合时间短和可更好地保护肛门功能等优点。     

氦氖激光治疗压疮的护理体会

自2009年至今,我科应用氦氖激光治疗压疮,取得较好的疗效。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料患者均为长期在家中卧床的老年中风患者,意识清楚、瘫痪、小便失禁,不能自动体位而并发压疮。我科共收治6例,均为男性,年龄78岁~83岁,病程最短3个月,最长1年余。整个臀部周围皮肤呈紫黑色,压疮处呈暗红色,形成溃疡面覆盖以浆液或腐物。     

提高静脉穿刺成功率的几点体会

静脉输液是临床最常用的护理技术操作,护士们基本上多拥有一针见血的本领,但偶尔也会出现静脉穿刺失败的情况。如何提高静脉穿刺技术,减少静脉穿刺失败带给患者的痛苦。在此,笔者谈几点体会。     

呼吸机在临床护理应用中易出现的事故和防范

随着医疗技术的进步,各种各样的医疗器械在临床上使用的机会越来越多,其中人工呼吸机作为维持生命不可缺少的机器,除了在重症监护病房和急诊科广泛使用外,在普通病区的使用也越来越频繁.人工呼吸机是复杂的替代患者呼吸的辅助医疗器械,其内部装有微型计算机,使用简单、安全,但一旦使用方法 错误,就会引起威胁患者生命的重大事故,给患者带来巨大的伤害.     

七味白术散加味治疗脾胃虚弱型肠易激综合征65例

目的观察七味白术散加味治疗脾胃虚弱型肠易激综合征临床疗效。方法将125例脾胃虚弱型肠易激综合征患者采取随机数字表法分成2组,治疗组65例应用七味白术散加味治疗,对照组60例应用谷维素、地衣芽胞杆菌治疗。2组均治疗3周,观察2组腹痛、腹胀、腹泻、食少纳差、黏液便、排便不尽感等症状变化,并进行疗效评定。结果在总有效率和临床症状改善方面,治疗组都优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.01或0.05)。结论七味白术散加味治疗脾胃虚弱型肠易激综合征临床疗效显著。     

探讨内窥镜下鼻中隔成形术

在当前内窥镜广泛应用的年代，矫正鼻中隔畸形的主要目的在于：解除因鼻中隔偏曲引起的鼻阻塞症状；保证手术中良好地暴露中鼻道和相应的鼻窦；保证鼻窦术后良好的护理；去除鼻部疾病的病因或诱因。最近，我们发现，鼻中隔偏曲与许多鼻部疾病有关，例如鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎等，因此，手术中同时矫正鼻中隔畸形就有更积极的治疗意义。传统的鼻中隔黏膜下切除术有以下缺点，如手术后鼻中隔软弱，随呼吸摆动，外鼻形状改变（如鼻小柱同缩、鼻底增宽）等。2003年3月至2005年2月，我们共施行内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术53例，内窥镜下鼻中隔成形术32例，我们体会，内窥镜下鼻中隔成形术在一定程度上优于内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术。现将我们的经验和体会介绍如下。     

临床护理带教存在的问题与对策

临床护理实习的过程是护生理论和实践相结合，由书本知识向工作能力转化的过程，是学校教育的深化和延续。在临床护理带教中多注重从护生的评估、考评激发护生的思维能力等方面着手，如果护生成绩不理想或动手能力不强，往往只从护生身上寻找原因，常忽略了带教老师的作用。而实践证明：在培养一名优秀合格护士的过程中教师占有主导地位，因此应注重教师队伍的建设与成长。本文就我院临床护理带教过程中出现的问题与对策进行探讨。[第一段]