基于计算机辅助药物设计的清肺排毒汤多靶点系统治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)物质基础探究

目的通过对清肺排毒汤功效和新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病机的分析,基于计算机辅助药物设计(CADD)从多靶点结构出发系统探索清肺排毒汤排毒、抑制炎症风暴、利水渗湿3个方面的物质基础和分子机制。方法 TCMSP下载清肺排毒汤成分,基于血管紧张素转化酶II(ACE2)、白细胞介素-6受体(IL-6R)和水通道蛋白(AQP)分别进行分子对接虚拟筛选并对其结合模式进行分析。对利水药白术、茯苓、猪苓、泽泻进行反向靶点预测和GO分析和KEGG通路富集分析,预测其作用机制。结果阻断病毒作用最突出的前3位中药为甘草、麻黄、枳实,抑制炎症作用最突出的前3位中药是甘草、柴胡、紫菀;清肺排毒汤4个子方中,小柴胡汤阻断病毒、抑制炎症风暴的潜在活性化合物数均排第1。槲皮素及其衍生物对ACE2和IL-6R2个靶点均具有较强结合能力,是潜在的双靶点活性化合物。ACE2的Lys353残基是化合物与ACE2结合的关键位点。白术、茯苓、猪苓、泽泻缺乏阻断病毒、抑制炎症风暴的化合物,分子对接结果显示,这4味药材中含有的东莨菪内酯、去氢齿孔酸、α-D-半乳糖、环氧泽泻烯具有与水通道蛋白4(AQP4)的潜在结合能力。结...     

金昌市学龄前儿童血铅水平与8种微量元素的相关性研究

目的探讨甘肃省金昌市学龄前儿童高铅血症现状及血铅水平与微量元素铜、锌、钒、铬、锰、钴、镓、锗间的相互关系。方法随机抽取金昌市部分幼儿园的256名儿童,用石墨炉原子吸收分光光度仪进行血铅、铜、锌、钒、铬、锰、钴、镓、锗含量的测定。结果①256名儿童血铅含量为28.30～268.00μg/L,平均（126.19±52.91）μg/L,其中〉100μg/L者160名（占62.54%）。②钒、铜元素水平男高于女,差异有统计学意义（P〈0.05、0.01）;不同年龄组间锌、锗元素在6～7岁较2岁组降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。③铜元素在高血铅组较低血铅组增高,锌、锰、钴元素在高血铅组较低血铅组降低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。④多元线性回归分析显示血铅与血锌、钴元素呈负相关。结论金昌市学龄前儿童高铅血症发生率高,应加强环境污染的治理,儿童应定期复查血铅水平,给予针对性的健康教育和营养指导。儿童高铅血症可导致血锌、锰、钴元素水平下降,血铜元素升高。     

椒香止痛熏洗方配合手法复位治疗桡骨远端骨折临床疗效观察

目的:观察椒香止痛熏洗方配合手法复位治疗桡骨远端骨折的早期临床疗效。方法:选取2019年1月～2020年9月桡骨远端骨折患者72例,按照随机数字表法分为对照组35例和观察组37例。对照组仅采取手法复位治疗,观察组在对照组的基础上加用我院自制的椒香止痛熏洗方进行治疗,对比两组患者的肿胀改善程度、疼痛缓解时间以及功能恢复情况。结果:观察组总体治疗有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义;与对照组比较,观察组肿胀程度、疼痛缓解时间指标明显改善(P0.05),差异具有统计学意义。结论:椒香止痛熏洗方配合手法复位治疗桡骨远端骨折早期的临床疗效显著,肿胀程度明显改善,疼痛减轻,骨折愈合加速,能促进腕关节功能恢复,方法安全可靠,值得临床推广。     

TREX1基因变异致Aicardi-Goutières综合征1例报告

目的 总结TREX 1基因变异致Aicardi-Goutières综合征(AGS)的临床及基因特征.方法 回顾分析1例新生儿期起病的AGS综合征患儿的临床资料.结果 女性患儿于生后第2天起发热、喂养困难、呼吸困难;特殊面容,头型尖、头围小(30 cm)、眼距宽、眼裂窄、鼻梁低平、上唇短小、短下颌,四肢肌张力低,原始反射...     

联合检测UBC、HA和CK20诊断膀胱癌的临床价值

背景与目的:膀胱癌是最常见的泌尿系统肿瘤,尿脱落细胞学检查是无创性诊断的金标准,但敏感性较低.本研究探讨联合运用尿膀胱癌抗原(urinary bladder cancer,UBC)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)和细胞角蛋白20(cytokeratin 20,CK20)诊断膀胱癌的临床价值.方法:对64例膀胱癌患者、20例泌尿系良性疾病患者,在膀胱镜检查之前留尿,分别采用酶链免疫吸附实验、放射免疫分析和逆转录聚合酶链反应检测UBC、HA和CK20在尿液中的表达,同时行脱落细胞学检查,分析比较4种方法诊断膀胱癌的临床价值.结果:UBC、HA和CK20诊断膀胱癌的敏感性分别为85.9%(55/64)、89.1%(57/64)、78.1%(50/64),与脱落细胞学(40.6%)检查比较,差异有统计学意义(P<0.01);4种方法诊断膀胱癌的特异性分别为85,0%(17/20)、80.0%(16/20)、80%(16/20)和95%(19/20).各分级和分期肿瘤UBC、HA和CK20的敏感性分别高于尿脱落细胞学检查,UBC值各分级和分期比较差异无统计学意义(P>0.05).HA检测G2、G3组较G1组明显增高(P<0.01),但G2、G3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);各分期之间比较差异无统计学意义(P>0.05).CK20检测随肿瘤的分级与分期的增高,敏感性增高(P<0.01).联合运用UBC、HA和CK20敏感性可达96.9%,特异性达100%.结论:联合UBC、HA和CK20能提高诊断膀胱癌的敏感性和特异性,初步诊断能够代替膀胱镜检查.     

儿科重症监护室耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分布特征及危险因素分析

目的了解儿科重症监护室(PICU)耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特征与危险因素,提高对CRE感染的防治能力。方法采用病例对照(1∶1)研究,收集2013年3月至2018年4月兰州大学第一医院PICU分离CRE与碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)的患者各81例,按年龄分为新生儿与非新生儿两组,分别研究两组CRE感染的危险因素。结果 PICU CRE感染或定植最常见的标本来源是呼吸道,其次为血流系统,最常见菌种是肺炎克雷伯菌,其次为阴沟肠杆菌。多因素分析显示,新生儿组各协变量差异无统计学意义;之前呼吸机使用时间是非新生儿CRE感染或定植的独立危险因素,而β-内酰胺酶抑制剂复合制剂暴露时间是可能减少CRE感染或定植的独立保护因素。结论在PICU应尽量避免长时间使用呼吸机及其他留置装置,同时应合理使用抗菌药物。     

核仁纺锤体相关蛋白1在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨核仁纺锤体相关蛋白1(NUSAP1)在子宫内膜癌组织中的表达及与临床病理之间的关系.方法 通过TCGA数据库,分析NUSAP1 mRNA在子宫内膜癌组织与正常子宫内膜组织中、配对的癌和癌旁组织中的表达情况;通过GEPIA数据库,进一步分析NUSAP1 mRNA在子宫内膜癌与正常子宫内膜组织中的表达情况;免疫组...     

电子鼻检测技术在支气管哮喘诊断方面的研究进展

支气管哮喘的诊断主要依靠病史及肺功能检查,但对有禁忌证、配合欠佳的患者易误诊、漏诊。对支气管哮喘患者采用电子鼻检测技术检测呼出挥发性有机化合物,用于早期快速筛查支气管哮喘、评估类固醇治疗效果以及预测类固醇反应,是一种经济、快速和高诊断率的诊断方法。     

牙体牙髓正畸联合修复应用在恒上前牙龈下牙折治疗中的效果

目的探究牙体牙髓正畸联合修复应用在恒上前牙龈下牙折治疗中的效果。方法选取2016年5月至2017年12月期间收治的恒上前牙龈下牙折的患者共48例,根据入院顺序将患者分为常规组和观察组,常规组患者进行常规修复,观察组患者采用牙体牙髓正畸联合修复方法治疗,比较两组患者患牙的治疗有效率、并发症及患者对修复效果的满意度。结果观察组患者患牙治疗总有效率为95.83%,显著高于常规组的58.83%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为4.17%,常规组患者并发症发生率为25.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者对修复效果的满意度评分显著高于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于恒上前牙龈下牙折采用牙体牙髓正畸联合修复的治疗方法,不仅治疗有效率较高,患者对修复效果的满意度也较高,而且并发症的发生率较低,治疗效果显著,临床上值得进一步推广应用。