早产对肾脏功能长期影响的研究进展

近几十年来,全球早产率持续上升趋势,早产儿被定义为妊娠满 28 周至不足 37 周之间分娩出来的新生儿,随着步入成 年早产儿数量的增多,越来越多的研究开始关注其成年后的长期健康问题,近年来,大量的研究证实了早产成年幸存者存在各 种器官、系统慢性疾病的风险,特别是早产对以后肾脏功能及结局不利影响方面的研究进一步增多。故本文对早产儿肾脏功能 的长期改变的相关研究进展做一综述。     

2型糖尿病共病抑郁患者静息态脑功能局部一致性

目的 采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察2型糖尿病(T2DM)共病抑郁(T2DD)患者静息态脑功能活动同步性异常改变及其与临床指标的相关性.方法 纳入接受认知心理量表评估及头颅M RI检查的52例T 2DD患者(T2DD组)、59例T2DM患者(T2DM组)及53名健康成人[健康对照(HC)组],记录其临床资料...     

结直肠癌中性粒细胞胞外诱捕网研究进展

中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）是中性粒细胞在病毒、细菌、免疫复合物、细胞因子等各种刺激作用下释放到胞外的由DNA染色质和多种颗粒蛋白构成的特殊网状物。作为先天性免疫胞外防御体系的重要组成部分,在正常情况下,NETs可介导抗菌活性并清除病原体,维持机体免受外界侵害,而过量或功能失调的NETs可进一步扩大炎症反应,并推动多类疾病的发生发展。NETs形成与自身免疫病、糖尿病、心血管疾病、癌症等发生发展密切相关。笔者就NETs形成在调控结直肠癌（CRC）发生发展中的作用进行综述,探讨NETs形成促进CRC的增殖、上皮-间质转化、血管生成、免疫逃避及肿瘤相关的血栓形成等恶性生物学行为的机制,并探讨NETs形成作为CRC生物标志物及潜在治疗靶点的临床应用前景。     

胸腔镜肺叶切除术中肺动、静脉切断顺序对非小细胞肺癌患者手术疗效与安全性影响的系统评价

Objective To systematically evaluate the effect of sequence of pulmonary artery and vein transection in thoracoscopic lobectomy on the efficacy and safety of patients with non-small cell lung cancer. Methods PubMed, EMbase, Web of Science, The Cochrane Library, CNKI, Wanfang, VIP and CBM databases were searched for the researches on The post-operative efficacy of pulmonary arteriovenous and pulmonary vein resection sequence in thoracoscopic lobectomy for non-small cell lung cancer. The retrieval time is from the database construction to May 2022. Meta-analysis was performed using RevMan 5.4 software. Results Eight articles were included, including 3 randomized controlled studies and 5 cohort studies, with a total of 1810 patients. Meta-analysis results showed that: The operative time (MD=13.34, 95%CI(7.36, 19.32), P<0.0001) and intraoperative blood loss (MD=45.29, 95%CI(40.24, 50.35), P<0.0001) in the group with priority pulmonary vein resection were significantly higher than those in the group with priority pulmonary vein resection. The difference was statistically significant. However, the benefits of OS (HR=1.34, 95%CI (1.12, 1.60), P=0.001) and DFS (HR=1.44, 95%CI(1.18, 1.76), P=0.0003) in the group of priority pulmonary vein transection were significantly better than those in the group of priority pulmonary artery transection, with statistically significant differences. Conclusion Priority pulmonary vein transection during thoracoscopic lobectomy effectively improved patients’ OS and DFS, resulting in higher survival benefit for patients with non-small cell lung cancer, but intraoperative bleeding and operation time are more than those with priority pulmonary artery transection. © 2023, CHINA RESEARCH ON PREVENTION AND TREATMENT. All rights reserved.     

藏药柳茶挥发油对小鼠急性心肌缺血损伤的干预作用

目的 研究藏药柳茶挥发油对垂体后叶素所致小鼠急性心肌缺血损伤的干预作用。方法 采用垂体后叶素腹腔注射建立小鼠急性心肌缺血损伤模型,给予柳茶挥发油治疗低、中、高剂量组干预后,监测小鼠造模前后心电图Ⅱ导联J点变化,检测血清过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽转移酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）活性以及乳酸（LD）的水平;显微镜下观察心肌缺血损伤的病理学变化及测定心肌梗死面积,并采用RT-PCR法测定组织caspase-3 mRNA的表达差异。结果 与模型组比较,柳茶挥发油中、高剂量组及阳性对照组缺血所致心电图J点的上移均显著降低（P<0.05）;血清CAT、GSH-Px、SOD活力明显增加（P < 0.05或P < 0.01）,LD含量明显降低（P<0.01）,病理学研究发现心肌损害程度减轻,缺血损伤面积明显减少,且高剂量干预组小鼠心肌组织的caspase-3 mRNA表达明显下调（P<0.05）。结论 藏药柳茶挥发油对小鼠急性心肌缺血损伤具有一定的保护作用,且与抑制caspase-3 mRNA的表达有关。     

超声引导下热消融联合免疫检查点抑制剂治疗结直肠癌肝转移研究进展

超声引导下热消融用于治疗肝脏肿瘤,可在破坏原位肿瘤细胞同时诱导机体免疫反应,增强免疫效应。免疫检查点抑制剂（ICI）不良反应少,效果强且持久,通过调节免疫微环境选择性地增强宿主对恶性肿瘤的免疫反应。本文就超声引导下热消融联合ICI治疗结直肠癌肝转移的研究进展进行综述。     

快速康复外科理念在机器人辅助前列腺癌根治术中应用的Meta分析

目的:探讨快速康复外科理念(Enhanced recovery after surgery,ERAS)在机器人辅助前列腺癌根治术(Robot-assisted radical prostatectomy,RARP)中应用的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普、万方和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集机器人辅助前列腺癌根治术中应用快速康复外科理念治疗的回顾性队列研究和随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),检索时限均为建库至2021年2月25日,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:纳入6个RCT和5个回顾性研究,共包括1 418例患者,其中671例患者行ERAS方案,747例行常规护理。Meta分析结果显示,ERAS组具有更短的住院时间[MD=-3.49,95%CI(-4.36,-2.62),P<0.00001],更快的首次肠道排气[MD=-12.66,95%CI(-16.30,-9.03),P<0.00001],更早的下床活动时间[MD=-21.06,95%CI(-27.25,-14.87),P<0.00001]及更低的术后并发症发生率[MD=0.45,95%CI(0.32,0.65),P<0.00001]。而在手术时间[MD=-1.83,95%CI(-8.25,4.59),P=0.58]和术中出血[MD=-17.08,95%CI(-41.34,7.18),P=0.17]方面两组之间差异无统计学意义。结论:在机器人辅助前列腺癌根治术中,ERAS方案相比常规护理方案能使患者快速实现肠道功能恢复和更早下床,降低患者术后并发症发生率,最终使患者早日出院,从而使前列腺癌患者从中获益。受纳入研究数量及质量的限制,该结论仍需更多高质量研究予以验证。