生酮饮食改善糖尿病心肌病的机制研究进展

糖尿病心肌病是糖尿病患者的一种特殊的心脏并发症,其特征主要表现为早期阶段的左心室肥大和舒张功能障碍,直至发展为心力衰竭.因此,探索糖尿病心肌病的治疗方案具有重要的临床意义.研究表明,生酮饮食具有改善糖尿病心肌病的作用,但具体机制尚未阐明.本文总结了糖尿病引发心力衰竭的途径和机制,阐述了生酮饮食改善糖尿病心肌病的潜在机制...     

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症临床疗效和并发症的分析

目的探讨经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的临床疗效和并发症。方法对2013年1月-2015年1月该院消化内镜中心的38例AC患者进行POEM治疗,观察手术相关并发症和胃食管反流情况,并对比分析治疗前后贲门失弛缓症临床症状评分系统(ECKARDT)评分和食管下段括约肌(LES)压力变化。结果 38例均成功实施POEM手术,无1例出现与POEM相关的严重并发症,出血、气体相关并发症均保守治疗成功。术后随访时间10.4个月(9~12个月),所有患者症状缓解,ECKARDT评分平均分从术前的8.7分降至术后的1.2分(P0.01),食管括约肌压力明显降低,平均压从术前的(33.40±11.80)mm Hg下降至术后的(13.50±4.30)mm H(g P0.01),气体相关并发症6例(15.78%),食管反流总发生率为23.68%(9/38)。结论 POEM用于AC的治疗是安全、有效的,并且具有较好的远期疗效。     

姜黄素以端粒酶为靶点治疗Aβ损伤的体外研究

目的　探讨端粒酶在姜黄素治疗β淀粉样蛋白（Aβ）损伤的神经保护效应中的作用。方法　用Aβ1-42（10　μg/mL）预处理SK-N-SH细胞建立损伤的细胞模型后,用姜黄素（10　μg/mL）干预治疗组,处理前后检测细胞存活率、细胞内氧化应激水平及hTERT的表达水平,并通过RNA干扰技术降低hTERT的表达,以此验证端粒酶在姜黄素的干预作用中所起的作用。结果　Aβ1-42预处理组的氧化应激水平及细胞毒性均有显著增高（P＜0.001）,hTERT的表达水平明显下降（P＜0.001）。姜黄素干预使SK-N-SH细胞免受Aβ1-42损伤（P＜0.001）并上调hTERT的表达水平（P＜0.001）。而当端粒酶活性被TERT的小分子干扰RNA抑制后,姜黄素的神经保护作用也随之消失（P＞0.05）。结论　姜黄素对抗Aβ毒性的神经保护作用有赖于端粒酶活性,端粒酶则可能是姜黄素治疗效应的靶点。     

Apelin-13促进骨髓间充质干细胞增殖

目的 探讨apelin-13是否促进骨髓间充质干细胞增殖。 方法 分离和培养大鼠骨髓间充质干细胞,用不同浓度apelin-13（0.1 μmol/L、1.0 μmol/L和10.0 μmol/L）处理细胞24 h后,分别用流式细胞术和噻唑蓝比色法（MTT）,观察apelin-13对骨髓间充质干细胞增殖的影响。 结果 倒置显微镜下观察到apelin-13促进大鼠骨髓间充质干细胞增殖,流式细胞术检测结果表明,apelin-13刺激后处于S期和G2-M期的细胞数目显著增加,G0-G1期的细胞数目显著减少。进一步MTT结果表明,apelin-13处理后大鼠骨髓间充质干细胞增殖显著增加,并呈浓度依赖性。 结论 apelin-13能促进骨髓间充质干细胞增殖。     

白脂素在代谢性疾病中的作用研究进展

白脂素是近年来新发现的脂肪因子，主要功能是诱导肝脏葡萄糖的合成，促进胰岛β 细胞炎症、 功能障碍、凋亡，抑制胰岛素分泌，升高血糖。白脂素与肥胖、2 型糖尿病及多囊卵巢综合征等代谢性疾病的 病理生理过程关系密切。该文对白脂素进行概述，综述其在代谢性疾病中的新作用。