双针与单针鞘内脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的对比研究

蛛网膜下腔出血 (SAH)是神经系统常见危重急症之一 ,脑脊液 (CSF)置换又是治疗SAH常用的有效方法。为改进此法以提高疗效 ,作者自 1998年 6月至 2 0 0 2年 5月进行了双针和单针鞘内CSF置换治疗SAH的对比研究 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择同期入院符合如下条件的 6 5例为研究对象 :①经头颅CT和腰穿证实为SAH者 ;②无血液病 ,高热抽搐 ;③排除外伤性和继发性SAH者。随机分为两组。双针组 34例 ,男 19例女 15例 ,平均年龄 4 3.6 (18～ 6 7)岁 ,病程平均 2 1.5(6～ 72 )h ,其中重度头痛 2 3例 ,中轻度头痛 11例 ,颈…     

肾门后唇部分切除治疗复杂性肾结石

我院于1995-2002年采用肾门后唇部分切除治疗复杂性肾结石20例，取得了较好疗效，现报告如下。     

HBV-DNA乙肝患者的检测结果观察与分析

目的回顾HBV-DNA乙肝患者的检测结果并对其进行观察与分析。方法 HBV-DNA试剂由中山大学达安基因股份有限公司提供,采用核酸扩增（PCR）荧光定量检测技术,操作及结果判断均严格按试剂说明书进行。结果表1结果显示大三阳模式中HBV-DNA的阳性检出率明显高于小三阳模式,两者存在明显差异（P〈0.01）,证明了HBeAg阳性表明病毒复制活跃,传染性强。表2结果说明慢性乙型肝炎HBV感染者肝功能损害程度与其病毒含量有明显的相关性。结论综上所述,通过运用PCR技术检测血中的HBV-DNA初步将结果作出了分析,为临床诊断以及流行病学调查提供了重要依据。     

小切口胸腔治疗20例上段食管癌的疗效评价

目的:探讨小切口胸腔治疗上段食管癌的临床疗效及安全性。方法:选择上段食管癌患者20例,均采用小切口胸腔手术治疗。结果:食管癌患者手术时间(156.6±30.5)min,出血量(135.1±60.5)ml,引流时间(3.6±1.2)d,住院时间(11.5±3.5)d。术后,患者发生乳糜胸5.00%(1/20)、吻合口瘘5.00%(1/20),声音嘶哑5.00%(1/20);食管癌患者术后随访6个月～2年,平均随访(12.5±2.6)个月;患者生存率100.00%(20/20)。结论:小切口胸腔手术治疗上段食管癌疗效可靠,能有效减少患者并发症的发生,减轻患者的痛苦。     

护理干预对腹腔镜下结直肠癌根治术康复的影响

目的探讨护理干预对腹腔镜下结直肠癌根治术康复的影响及意义。方法将90例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予外常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对性护理干预措施,观察两组患者术后恢复情况及生活质量状况,并进行对比分析。结果观察组术后放置尿管和腹腔引流管的天数及肛门排气、进食、下床和住院时间均明显低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05),观察组生活质量评分明显高于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论积极有效的护理干预措施能促进结肠癌根治术患者的康复进程,对提升其生活质量、改善预后均有积极意义。     

吉西他滨联合顺铂在肺癌手术中辅助治疗中的应用

目的：探讨吉西他滨联合顺铂在肺癌手术中辅助治疗的临床效果及毒副作用。方法：对2007年1月～2009年6月来本院进行手术治疗的早期肺癌患者进行吉西他滨联合顺铂辅助化疗,观察临床疗效及毒副作用。结果：总有效率为63.5%,Ⅰ期达84.2%,显著高于Ⅱa期和Ⅱb期,相关差异具有统计学意义,腺癌有效率为71.2%,显著高于鳞癌的48.7%,具有显著差异。毒副作用主要反映在白细胞降低和恶心、呕吐两方面,与同类其他症状比较,差异具有统计学意义。结论：吉西他滨联合顺铂辅助早期肺癌手术治疗安全有效,对于肺癌的治疗应坚持早发现、早治疗的原则。     

早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的效果分析

目的明确早期颅骨修补及脑室腹腔分流对脑外伤的临床治疗疗效;方法将2008年1月至2010年6月入湖南省隆回县人民医院治疗的58例颅骨缺损并脑积水患者为研究对象,将其分为对照组(n=20)和治疗组(n=38),对照组患者先行脑室腹腔分流术,3～6个月之后,行颅骨修补术。对治疗组患者在第1次手术3个月左右共同行脑室腹腔分流和颅骨修补术,对两组患者的临床资料、并发生及预后情况进行比较分析。结果经治疗后,对照组55%的患者神经功能障碍得到改善,1例患者并发分流管堵塞,依据Glasgow预后评分表(GOS表)作预后判断,35%恢复良好,40%中度残疾,10%重度残疾,植物生存5%,死亡10%。治疗组79%的患者术后神经功能障碍得到改善,2例患者并发颅内感染,依据GOS表预后判断,52.6%恢复良好,23.7%中度残疾,21.1%重度残疾,2.6%植物生存,病死率为0。结论对外伤性脑积水合并颅骨缺损患者,早期行脑室腹腔分流及颅内修补术不仅能显著改善患者神经功能障碍,无严重并发症,而且大大降低了病死率,值得在临床上进一步推广。     

尿毒症维持性血液透析患者营养不良的护理干预

维持性血液透析尿毒症患者内分泌功能及代谢紊乱,影响蛋白质的合成及促进蛋白质分解。透析会影响患者食欲,使蛋白质摄入不足,引起患者营养不良[2]。本院在对尿毒症患者行维持性血液透析（MHD）治疗时并对患者的饮食进行护理干预,改善了患者的营养状况。现报道如下。     

乌拉地尔联合乌司他丁治疗顽固性充血性心力衰竭临床疗效观察

【目的】观察乌拉地尔联合乌司他丁治疗顽固性心衰的临床效果。【方法】将81例顽固性心衰住院患者随机分为A、B、c三组,在常规治疗基础上,A组单独给予乌拉地尔;B组乌拉地尔与乌司他丁联合应用;C组给予硝普钠;疗程均为为7～10d。【结果】B组的总有效率（96．3％）明显高于A组（85．2％）和C组（81．5％）。三组治疗后的心功能状况、血压及心率、呼吸频率均可得到明显的改善,但乌拉地尔和乌司他丁联用改善心功能效果优于其他两组（P〈0．05）。【结论】应用乌拉地尔联合乌司他丁治疗顽固性心衰能明显地改善心功能,临床有效率高,不良反应少。     

系列乙肝药治疗乙型肝炎450例疗效观察

乙型肝炎是一种由于机体免疫功能低下感染乙肝病毒所引起的一种传染性肝病。笔者通过 10年的临床观察 ,认为湿邪疫毒是发病的主因 ,而发病及其转归又与肝、脾、肾三脏关系密切 ,所以治疗上首先应清解疫毒 ,并注意调理肝、脾、肾三脏功能。采用自拟乙肝系列中药制剂 ,治疗 4 5 0例有效率达77 6 % ,阴转率达 5 6 6 %。1　资料选择按 1990年 5月《全国病毒性肝炎会议诊断标准》 ,经实验室肝功能检查 ,表面抗原 ,E抗原 ,核心抗体均为阳性者。所选病例均系 1992年初至 2 0 0 1年底的门诊乙肝患者 ,随机分为治疗组 4 5 0例、对照组 12 0例。治疗…