视神经炎相关检查对视功能评估及检出的有效性探索

目的：：评价图形视觉诱发电位( P-VEP )、视野、眼底照相和光学相干断层扫描( OCT )对视神经炎患者检查的可靠性。方法：对75例103眼视神经炎患者应用眼科电生理仪、视野、眼底照相和OCT,根据P-VEP、眼底照相及OCT检查结果的阳性率进行相关性分析。结果：选取75例103眼中获取阳性 VEP 图像78眼(75.7％),VEP未见明显异常25眼(24.3％);眼底照相成功获取阳性图像89眼(86.4％),未见明显异常14眼(13.6％);视野成功获取阳性图像85眼(82.5％),未见明显异常18眼(17.5％);OCT 获取阳性图像97眼(94.2％),未见明显异常6眼(5.8％)。结论：视觉诱发电位、视野、眼底照相和光学相干断层图像结果对视神经炎患者的视功能状况进行综合评估。     

青光眼白内障联合手术对眼表泪膜功能的影响

目的：探讨青光眼白内障联合手术中眼表及泪膜功能的变化。方法：选取施行青光眼白内障联合手术的患者75例75眼,以手术眼为手术眼组,以未手术眼为对照眼组。于术后1mo对干眼相关症状、泪液分泌试验（ Schirmer Ⅰ test, SⅠt）、泪膜破裂时间（ break－up time, BUT）、角膜荧光素染色、眼压、视力等项目进行检查评分,并比较两组间各项结果差异。结果：患者术后1mo的平均眼压为16．25±0．46mmHg,与术前3 d的眼压45．29±4．39 mmHg相比较,差异性具有统计学意义（P＜0．05）。术前平均视力0．08±0．06,术前矫正视力：＜0．05为23眼,≥0．05～＜0．1为16眼,≥0．1～＜0．3为36眼。术后1mo矫正视力：＜0．05者7眼（9％）,≥0．05～＜0．1者11眼（15％）,≥0．1～＜0．3者38眼（51％）,≥0．3～＜0．5者11眼（15％）,≥0．5者8眼（11％）,术后平均视力0．15±0．1。患者术眼视力与术前相比有明显提高,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组间术后的术眼干眼症状与对照组眼相比均呈增高趋势,干眼症诊断性试验各项指标与对照眼组相比,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：青光眼白内障联合手术可在术后对眼表和泪膜功能造成影响,使泪膜稳定性受到破坏而产生干眼症。     

919名学龄前儿童乳牙龋病调查

９１９名学龄前儿童乳牙龋病调查浙江省嘉兴市第一医院（３１４０００）李鹏朱成我们于１９９２年６月对９１９名学龄前儿童的龋病发病情况进行调查，并作初步分析。材料与方法１．资料来源：嘉兴市南湖、新兴、东门三个街道的学龄前儿童９１９人，其中男性４８４名，女性...     

膀胱灌注化疗用于膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤术后辅助治疗的临床研究

目的探讨经尿道肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)术后辅以膀胱内灌注化疗在膀胱低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤(bladder papillary urothelial neoplasms of low malignant potential,PUNLMP)的治疗效果。方法选取浙江省嘉兴市第一医院泌尿外科于2012年1月至2016年1月期间收治的且符合纳入标准的25例PUNLMP患者,按治疗方案不同分为单行TURBt组(A组)和TURBt术后辅以膀胱内灌注化疗组(B组),比较在两种不同治疗方案下,PUNLMP患者术后肿瘤复发的统计学差异。结果 A组8例PUNLMP患者中有3例术后复发,B组17例患者中1例术后复发,所有复发患者均再次行"TURBt术后辅以膀胱灌注化疗"方案治疗,随访期间,除A组中1例复发病例于二次TURBt术后第11个月再次复发,且病理被证实为低级别乳头状癌外,其余复发病例在二次术后随访期间无再次复发,肿瘤分级无进展。两组PUNLMP患者术后复发概率的差异具有统计学意义(P0.05)。结论经TURBt治疗后出现复发的PUNLMP患者,存在进展为低级别乳头状癌的可能性。TURBt术后辅以膀胱内灌注化疗能够降低PUNLMP患者术后复发,改善PUNLMP患者的预后。     

成人斯蒂尔病合并中毒性表皮坏死松解症1例的护理体会

总结1例成人斯蒂尔病合并中毒性表皮坏死松解症患者的护理体会。护理的关键在于加强皮肤黏膜护理,结合预防和控制感染,合理营养,严密观察病情变化,同时做好心理护理及健康教育。患者住院2月后好转出院。     

肺癌患者术后感染的危险因素分析

目的了解肺癌患者手术后感染的危险因素,为有效防控提供依据。方法采用回顾性研究方法 ,对2011年1月-2013年12月某三级医院胸外科收治的232例确诊为肺癌并进行手术的患者术后感染情况进行分析。结果肺癌患者手术后发生医院感染共计105例、107例次,医院感染发生率为45.26%、例次感染率为46.12%。2011-2013年间医院感染发生率分别为36.21%、52.78%和45.10%。医院感染的发生与患者年龄、住院天数、使用呼吸机以及术后转过重症监护病房(ICU)等因素有关。病原菌构成肺炎克雷伯菌17株,鲍曼不动杆菌9株,白色念珠菌8株,阴沟肠杆菌7株。结论该院肺癌患者手术后医院感染发生率较高,感染的病原菌以革兰阴性菌为主,真菌也占有相当的比例,应引起重视。     

咽炎合剂治疗急性咽喉炎临床观察

急性咽炎(包括急性扁桃腺炎)是临床常见热病急症之一。我院自1995年4月至1998年3月,采用自制咽炎合剂,治疗急性咽喉炎,疗效显著。现报告如下。1　处方与制备处方　生地225g,麦冬、四季青、大青叶各315g,甘草170g。制备　以上5味,加水煎煮2次,第1次2小时,第2次1.5小时。合并煎液、滤过,静置24小时。取上清液浓缩至适量,加入矫味剂及防腐剂适量,煮沸使溶解、滤过。滤液加水至1000ml,摇匀,分装成250ml×4瓶,灭菌即得。性状　本品为棕黑色液体,气微香,味甜、微苦。检查　相对密度:应不低于1.03(《中国药典》1995年版-部附录A),pH:应为4.0～6.0(…     

淋巴细胞计数绝对值减少患者的感染分析及护理对策

目的：调查血常规中淋巴细胞计数绝对值（ALC）减少时患者的感染风险及控制措施。方法：回顾性分析嘉兴市第一医院自2009年l月1日-2009年2月28日住院病人的血常规化验结果,根据住院号调查出患者的基础疾病,统计ALC≤0.5×10^9/L时期有无出现感染及患者的最终预后。结果：随着患者血常规中ALC的下降,患者发生感染的机率逐步升高,而且随着患者ALC的下降,患者死亡的机率也是逐步升高。结论：完善护理管理措施,增加物理性预防措施,严格无菌技术操作,可能是控制淋巴细胞计数绝对值减少患者感染的重要环节。     

通心络胶囊对脑梗死患者缺血修饰白蛋白的影响

缺血修饰白蛋白（IMA）又称钴结合蛋白,在持续心肌缺血存在的情况下,IMA会持续升高。目前,IMA作为早期诊断急性心肌缺血的研究较多,但国内尚缺乏对于IMA在缺血性脑血管疾病中的研究。近年来,笔者观察脑梗死患者IMA的变化及中成药通心络胶囊对脑梗死患者IMA的影响，进一步探讨IMA水平与脑梗死发生过程中的关系以及通心络胶囊在脑梗死治疗中的作用机制。