Tourette综合征患儿症状严重程度与静息态功能磁共振脑低频振幅的关系

目的：分析Tourette综合征患儿症状严重程度与静息态功能磁共振脑低频振幅（ALFF）的关 系。方法：选取台州市第一人民医院2017年2月至2018年4月所收治20例首发Tourette综合征患儿,均接 受静息态功能磁共振扫描检查,分别在不同频段对脑ALFF值进行计算,探讨症状严重程度与脑ALFF值的相 关性。结果：左额上回眶部、右额中回、左额中回眶部的症状严重程度评分与脑ALFF值表现为正相关（ P ＜ 0.05）;左距状沟、右距状沟及其周围皮质的症状严重程度评分与脑ALFF值表现为负相关（ P ＜0.05）。结论： Tourette综合征患儿的症状严重程度与特定区域脑功能活动异常存在显著相关性。     

纳米银烧烫伤贴与常规凡士林纱布治疗糖尿病足的疗效比较

目的比较纳米银烧烫伤贴与常规凡士林纱布治疗糖尿病足(DF)的疗效。方法选取2014年1月～2018年7月DF患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。两组均予以饮食控制、药物控制血糖、抗感染、营养神经及改善微循环等治疗,并予以彻底清除局部坏死组织,充分引流,防止创面扩大,后采用不同敷料覆盖创面。对照组采用常规凡士林纱布覆盖创面,观察组采用纳米银烧烫伤贴覆盖创面。观察两组治疗后伤口愈合效果,8周后比较其临床疗效。结果观察组肉芽出现时间、创面愈合时间、换药次数及住院时间均明显优于对照组(P0.05)。治疗8周后,观察组临床总有效率较对照组明显更佳(χ2=4.07,P0.05)。结论纳米银烧烫伤贴治疗DF的疗效确切,能促进肉芽组织生长,显著缩短创面愈合时间,减少换药次数和缩短住院时间。     

2011年浙江省台州地区新发现HIV-1感染者分子流行病学调查

目的 了解2011年浙江省台州地区新发现艾滋病病毒（HIV）感染者的基本情况以及不同HIV-1基因亚型的分布情况。方法 选取台州市2011年新发现未经抗病毒治疗的HIV感染者抗凝全血标本140份,提取血浆中的病毒RNA,通过RT-PCR扩增HIV-1 pol 区的蛋白酶基因全序列与反转录酶基因部分序列,使用HIV-Blast软件判定亚型。结果 2011年台州地区新发现的未经抗病毒治疗的HIV感染者男女性别比为3.24:1,感染者中92.86%为性传播感染,3.57%为注射毒品感染;共检测出5种HIV-1基因亚型,分别为CRF01_AE、CRF07_BC、CRF08_BC、B和C亚型。性传播感染人群中57.14%为CRF01_AE亚型,注射毒品人群中以CRF07_BC亚型为主。结论 台州地区艾滋病患者以性传播途径感染为主,HIV-1基因亚型呈多样性特点,CRF01_AE亚型流行于性传播感染人群,而CRF07_BC亚型流行于毒品注射感染人群。     

贝那普利联合帕立骨化醇对糖尿病肾病患者 尿微量蛋白、尿白蛋白排泄率水平的影响

目的 探讨贝那普利联合帕立骨化醇对糖尿病肾病患者尿微量蛋白、尿白蛋白排泄率水平的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2021年8月于台州市中心医院就诊的糖尿病肾病患者126例，根据治疗方案不同分为贝那普利组和联合组，每组各63例。贝那普利组予以单纯贝那普利片治疗，联合组在贝那普利组基础上辅以帕立骨化醇注射液联合治疗，两组均治疗3个月。采用BK-280全自动生化分析仪对肾小球滤过率（epidermal growth factor receptor，eGFR）、尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血肌酐（serum creatinine，Scr）、β2微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）水平进行检测；采用放射免疫法检测尿微量蛋白、尿白蛋白水平；采用酶联免疫吸附法对低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（very low-density lipoprotein cholesterol，VLDL-C）、果糖胺水平进行检测，比较两组的临床疗效并观察不良反应。结果 治疗后，两组患者eGFR、HDL-C水平升高，BUN、Scr、β2-MG、尿微量蛋白、尿白蛋白、LDL-C、VLDL-C、果糖胺水平降低；相比贝那普利组，联合组eGFR、HDL-C水平较高，BUN、Scr、β2-MG、尿微量蛋白、尿白蛋白、LDL-C、VLDL-C、果糖胺水平较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组的治疗有效率高于贝那普利组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 贝那普利联合帕立骨化醇可有效提高糖尿病肾病的治疗效果，降低患者的尿微量蛋白、尿白蛋白排泄率水平，改善患者的肾功能，效果显著。     

胆囊大部切除术在老年急性坏疽性胆囊炎治疗中的价值

目的 探讨老年患者急性坏疽性胆囊炎行急诊胆囊大部切除术的价值。方法 回顾性总结和分析我院2004年6月至2012年6月间37例老年患者急性坏疽性胆囊炎Calot三角冰冻样黏连时行胆囊大部切除的临床资料。结果 37例中,22例行开腹胆囊大部切除术,15例行腹腔镜胆囊大部切除术（其中术中行胆道造影5例）,均顺利完成。1例术后出现胆漏,予以引流后自行愈合;其他术后无严重并发症发生。结论 老年患者急性坏疽性胆囊炎Calot三角呈冰冻样黏连时,选择胆囊大部切除术是安全可行且有效的,可减少出血及胆管损伤。     

慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜手术前后组织中血管内皮生长因子和黏蛋白MUC5AC的表达情况

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)鼻息肉内镜手术前后鼻黏膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)和黏蛋白MUC5AC的表达情况。方法选择2012年1月-2015年1月台州市中心医院CRS鼻息肉内镜手术患者75例作为鼻息肉组和鼻骨骨折或鼻出血患者75例作为对照组,鼻息肉患者取术前鼻息肉标本、术后6周上颌窦口黏膜标本、对照组取下鼻甲上缘黏膜标本进行HE染色观察嗜酸性粒细胞计数、免疫组化染色测定VEGF和黏蛋白MUC5AC的表达情况。结果鼻息肉术前组和鼻息肉术后组标本中嗜酸性粒细胞均高于对照组(P0.05),鼻息肉术后组鼻黏膜嗜酸性粒细胞低于鼻息肉术前组(P0.05)。鼻息肉术前组和鼻息肉术后组标本中VEGF和黏蛋白MUC5AC阳性表达面积百分率均高于对照组(P0.05),鼻息肉术后组鼻黏膜VEGF和黏蛋白MUC5AC阳性表达面积百分率低于鼻息肉术前组(P0.05)。结论嗜酸性粒细胞计数和VEGF、黏蛋白MUC5AC表达水平在CRS鼻息肉内镜术前鼻黏膜组织中较高,术后6周时明显降低,VEGF和黏蛋白MUC5AC可能参与术后鼻黏膜的修复。     

NPEPPS基因在强直性脊柱炎发病机制中的功能基因组学分析

目的：探讨NPEPPS基因的单个核苷酸多态性（SNP）位点对该基因表达及在强直性脊柱炎（AS）发病机制中的调控作用。方法：选取温州医科大学附属第一医院风湿免疫科收治的54例AS患者（AS组）与78例健康对照者（对照组）的外周血单个核细胞（PBMC）,提取DNA和RNA,分别用Illumina平台进行SNP微阵列的基因定型检测和RNA测序。用PLINK提取包含NPEPPS的染色体区域的SNPs,用IMPUTE2进行缺失基因型的补缺,用PLINK计算免疫芯片的基因型。将RNA测序获得的read定位比对到人类基因组,产生每个基因的read计数,根据参考转录组计算不同转录本的表达水平,用DESeq2进行组间比较,并与基因型进行回归分析,对该SNPs和附近1 MB范围内的基因进行eQTL分析。结果：SNP rs9901869位点不管是纯合等位基因还是杂合等位基因,AS组NPEPPS表达与对照组间差异无统计学意义（P＞0.05）;AS组与对照组中不同的转录本的表达水平各不相同,其中TCONS_00206150、TCONS_00206153和TCONS_00206137的表达水平差异有统计学意义（P＜0.05）;AS组与对照组中SNP rs9901869不同基因型所对应的NPEPSS基因及其转录本的表达水平各不相同,其中部分转录本的表达水平差异有统计学意义（P＜0.05）;AS组与对照组中NPEPPS基因及其转录本的表达水平也因SNP rs9901869附近SNP rs180677251基因型的不同而差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：NPEPPS基因位点多态性影响了NPEPPS的表达水平,可能与AS发病之间有一定的相关性。     

冰敷预防PICC致机械性静脉炎的效果观察

目的观察冰敷对预防经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）致机械性静脉炎的效果。方法将101例PICC的白血病患者,随机分为对照组50例和观察组51例,对照组置管后予常规护理,观察组在对照组基础上采用冰敷,方法为：置管后立即开始冰敷1 h、间歇1 h,交替进行2次冰敷后,改为每6 h冰敷1次,每次1 h,共3次。比较两组患者机械性静脉炎发生率。结果观察组发生机械性静脉炎2例,对照组发生8例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PICC后立即给予冰敷能有效减少PICC所致机械性静脉炎的发生,值得临床推广应用。     

新辅助免疫检查点抑制剂联合安罗替尼与安罗替尼单药治疗非小细胞肺癌的疗效比较及对血清肿瘤标志物的影响

目的 探究新辅助免疫检查点抑制剂联合安罗替尼与安罗替尼单药治疗非小细胞肺癌的疗效比较及对血清肿瘤标志物的影响。方法 选取2018年4月至2020年4月在台州市中心医院(台州学院附属医院)住院治疗的120例非小细胞肺癌患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者给予安罗替尼单药治疗,研究组患者给予新辅助免疫检查点抑制剂(卡瑞丽珠单抗)联合安罗替尼治疗,对比两组患者的凝血功能有关指标、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)、免疫功能及不良反应发生情况。结果 与对照组相比,研究组患者的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、凝血酶时间(thrombin time,TT)等指标下降(P<0.05)。与治...     

老年性骨质疏松现状及骨质疏松性骨折的危险因素分析

目的 探究老年性骨质疏松（osteoporosis,OP）发病现状及老年性骨质疏松性骨折（osteoporosis fracture,OF发生的相关影响因素。方法 选取2019年1月至2022年1月于台州市中心医院老年科及骨科就诊的1000例老年患者临床资料进行回顾性分析,共检出OP患者310例,依据骨折与否分为OF组（n=100）和非OF组（n=210）,比较两组性别、年龄、既往有无骨折史、不同部位骨密度（bone mineral density,BMD）,以及Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β C-terminal cross-linked telopeptides of typeⅠcollagen,β-CTX）、25羟维生素D3[25 hydroxyvitamin D3,25-(OH)D3]、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（propeptide of typeⅠprocollagen,PINP）等骨代谢指标,采用多因素Logistic回归分析老年OF发生的危险因素;采用受试者操作特征（receiver operator characteristics,ROC）曲线分析血清骨代谢指标对OF的预...