台州地区女性泌尿生殖道支原体感染药敏结果分析

目的了解台州地区女性泌尿生殖道支原体感染对抗菌药物的敏感性。方法回顾性分析台州市中心医院妇产科接诊的1828例妇女的临床资料,其宫颈分泌物均进行支原体培养鉴定及药物敏感试验。结果 1828例患者中支原体感染1076例,阳性率58.9%。单纯解脲支原体(Uu)感染率为72.0%,单纯人型支原体(Mh)感染率为3.4%,U u+Mh混合感染率为2 4.5%。1 2种抗菌药物敏感性居前3位的是多西环素、交沙霉素、米诺环素,耐药性居前3位的是环丙沙星、氧氟沙星、红霉素。结论台州女性泌尿生殖道支原体感染以单纯U u感染为主,感染对多西环素、交沙霉素、米诺环素敏感,临床医师在药敏结果未出来前可优先选择以上几种抗菌药物。     

右美托咪定预处理对脓毒症小鼠肺组织炎症及相关因子表达的影响

目的：探究右美托咪定（DEX）预处理对脂多糖（LPS）诱导的脓毒症（SEP）小鼠肺组织炎症反应及相关因子表达的影响。方法：将成年雄性C57BL/6小鼠随机等分为4组：对照组（C组）、脓毒症组（S组）、中剂量右美托咪定组（MD组）和高剂量右美托咪定组（HD组）。MD和HD组先分别尾静脉注射DEX溶液25和50 μg/kg,30 min后尾静脉注射LPS建立脓毒症模型。LPS注射6 h后,用ELISA试剂盒测定各组小鼠血清中炎症因子的含量;Western blot检测肺组织匀浆上清液中AKT及NF-κB（p65和IκBα）含量;采集肺组织检测湿/干重比（W/D）、总肺含水量（TLW）及肺组织损伤程度。用同样的方法建立脓毒症模型,每隔24 h观察小鼠存活情况,记录各组小鼠7 d的存活率。结果：S组小鼠血清中炎症因子TNF-α、CXCL1、CXCL5和CCL20的含量显著高于C组（P＜0.01）;与S组相比,DEX预处理可以显著抑制p65、IκBα、AKT磷酸化（P＜0.05）,降低肺组织W/D、TLW（P＜0.05）,减轻肺组织损伤程度（P＜0.01）。生存试验表明DEX预处理能显著延长脓毒症小鼠的存活时间（P＜0.05）。结论：DEX预处理可通过减少AKT和NF-κB表达,抑制肺组织相关炎症因子的表达,从而对脓毒症小鼠的肺组织起保护作用。     

体针与耳穴压豆联合西药治疗室性心律失常临床研究

目的：观察体针与耳穴压豆联合常规西药治疗室性心律失常的效果。方法：将 108 例室性心律失常患者随机分为对照组和观察组各 54 例。对照组服用盐酸胺碘酮片,视情况加用盐酸索他洛尔片,连续治疗 4 周。观察组在对照组用药的基础上给予体针和耳穴压豆治疗,疗程为 4 周。2 组患者均给予相应的护理措施。治疗前后通过心电图和 24 h 动态心电图记录室早、室 速、室扑、室颤的发生情况与心率、PR 间期、QTc 间期、震荡起始 （TO） 和震荡斜率 （TS）,进行症状评分。由患者于出院时评价对护理工作的满意情况。比较 2 组的临床疗效。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组 （P＜0.05）。与治疗前比较,2 组心率降低,QTc 间期缩短,PR 间期延长,TO、症状积分均降低,TS 升高,差异均有统计学意义（P＜0.01）;观察组心率低于对照组,PR 间期长于对照组,QTc 间期短于对照组,TO 及症状积分均低于对照组,TS 高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在常规西药治疗的基础上加用体针联合耳穴压豆可更好地控制异常的心室率,改善了心率震荡现象,提高了临床的治疗效果,也提高了患者对护理工作的满意度。     

关节镜下双锁定环技术缝合治疗肩袖撕裂的疗效分析

目的 探讨关节镜下双锁定环技术缝合治疗肩袖撕裂的临床疗效.方法 回顾性分析该院骨科2019年7月-2020年4月收治的11例肩袖撕裂患者的临床资料,均采用关节镜下双锁定环技术缝合肩袖.其中,男4例,女7例,年龄43～61岁,平均51岁,所有患者术前术后均采用美国肩肘外科协会(ASES)评分及Constant-Murle...     

斯巴敏治疗肠易激综合征的临床疗效观察

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)是一种临床上十分常见的功能性疾病 ,临床以腹痛、腹胀、排便习惯、大便性状改变为主要表现 ,近年来 ,在对ＩＢＳ的治疗中高选择性钙离子通过阻滞剂逐渐受到重视。斯巴敏即是一种胃肠道选择性钙离子拮抗剂 ,国外有资料表明 ,斯巴敏对缓解ＩＢＳ症状有确切疗效 ,本研究的目的是验证斯巴敏治疗ＩＢＳ的疗效。1　资料与方法1.1　病例选择病例均来自于消化专科门诊 ,入选依据为 1986年成都标准 ,患有消化道器质性疾病或其它严重系统疾病 ,以及有胃肠手术史者、可能对药物过…     

TRβ基因新型突变（A279T）致甲状腺激素抵抗综合征1例报告

目的探讨甲状腺激素抵抗综合征(RTH)的临床特点及甲状腺激素受体β(TRβ)基因突变情况。方法回顾分析1例甲状腺激素抵抗综合征患儿的临床资料,以及采用目标外显子捕获结合高通量测序技术所进行的相关基因筛查和对可疑位点进行Sanger测序的检测结果。结果先证者,男,12岁。临床表现为生长发育迟缓、偶有心悸,甲状腺无肿大。实验室检查示游离三碘甲状腺原酸、游离甲状腺素升高,促甲状腺激素正常。基因检测发现先证者及其父亲THRB第835位点碱基鸟嘌呤突变为腺嘌呤,为新型杂合突变;其母亲该位点正常。该突变导致第279位氨基酸由丙氨酸变为苏氨酸,根据ACMG指南为致病性变异。结论基因检测有助RTHβ明确诊断。     

术前左房内径及血清脑钠肽水平对心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值

目的 探讨左房内径（LAD）及血清脑钠肽（BNP）水平对心房颤动（AF）患者射频消融术后复发的预测价值。方法 选取2017年1月—2018年1月台州市中医院心内科收治的80例AF患者,设为观察组,均采用射频消融术治疗,同期选取76例健康人群作为对照组。比较两组患者左室射血分数（LVEF）、LAD、血清BNP、 高敏C反应蛋白（hs-CRP）及血管紧张素转化酶（ACE）,分析AF相关因素,同时对观察组患者建立受试者操作特征（ROC）曲线,分析LAD及血清BNP对AF患者复发的预测价值。结果 观察组患者慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）及高血压发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P?< 0.05）,观察组高于对照组。观察组患者血清hs-CRP、BNP、ACE水平及LAD与对照组比较,差异有统计学意义（P?< 0.05）,观察组高于对照组。扩张型心肌病、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、冠心病、高血压、hs-CRP、BNP、 ACE水平及LAD与AF呈正相关（P?<0.05）。LAD预测AF复发的ROC曲线下面积为0.693,血清BNP水平预测AF复发ROC曲线下面积为0.690。结论 AF发生与多种因素相关,AF患者射频消融术后复发能够通过术前血清BNP水平及LAD进行预测。     

宫颈病变组织中MEKK3和TRAIL表达的研究

目的研究有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶(MEKK3)和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)在宫颈病变组织中的表达及其相关性,分析其表达与宫颈癌临床病理特征及预后的关系。方法利用组织芯片技术构建宫颈病变芯片,应用免疫组化En Vision法检测107例宫颈癌、86例宫颈上皮内瘤变(CIN)及35例慢性宫颈炎组织中MEKK3和TRAIL表达水平,同时随访3年以上宫颈癌患者44例,进行生存分析。结果 MEKK3在慢性宫颈炎、宫颈CIN和宫颈癌组织中阳性表达率逐渐升高(P<0.05);宫颈癌组织中TRAIL阳性表达率明显低于宫颈CIN和慢性宫颈炎组织(P<0.05);MEKK3阳性表达率在宫颈癌FIGO分期、浸润深度及淋巴结是否转移阳性率分别递增(均P<0.05),而与患者年龄、组织学类型及分级无关(均P>0.05);TRAIL阳性表达率与宫颈癌组织学分级有关(P<0.05),而与患者年龄、组织学类型、FIGO分期、浸润深度及淋巴结是否转移无关(均P>0.05);MEKK3和TRAIL表达呈负相关(P<0.05);Log-rank分析结果提示MEKK3表达与生存有关(P<0.05),而TRAIL表达与生存无关(P>0.05)。结论 MEKK3和TRAIL异常表达共同参与宫颈癌的发生发展过程,其阳性表达可作为宫颈癌早期诊断及评估生物学行为的分子标志物,MEKK3过表达预示宫颈癌患者不良预后。     

依达拉奉联合常规治疗急性脑梗死疗效及对患者血清铁蛋白含量影响

摘 要 目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清铁蛋白（SF）的影响。方法：90例脑梗死患者随机分成对照组和观察组,观察组在对照组常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30 mg,ivd bid,连用14 d。比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分和血清铁蛋白含量。结果：治疗后两组患者神经功能缺损评分和血清铁蛋白含量均较治疗前下降(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.01)。结论：依达拉奉能降低脑梗死患者神经功能缺损评分和血清铁蛋白含量,促进神经功能恢复,临床疗效明显。     

Tourette综合征患儿症状严重程度与静息态功能磁共振脑低频振幅的关系

目的：分析Tourette综合征患儿症状严重程度与静息态功能磁共振脑低频振幅（ALFF）的关 系。方法：选取台州市第一人民医院2017年2月至2018年4月所收治20例首发Tourette综合征患儿,均接 受静息态功能磁共振扫描检查,分别在不同频段对脑ALFF值进行计算,探讨症状严重程度与脑ALFF值的相 关性。结果：左额上回眶部、右额中回、左额中回眶部的症状严重程度评分与脑ALFF值表现为正相关（ P ＜ 0.05）;左距状沟、右距状沟及其周围皮质的症状严重程度评分与脑ALFF值表现为负相关（ P ＜0.05）。结论： Tourette综合征患儿的症状严重程度与特定区域脑功能活动异常存在显著相关性。