以病人为中心的医院护理管理模式

浙江医科大学附属邵逸夫医院是在中国国内建成的一所具有国际示范水平和西方特色的现代化教学医院,它促使中国的医疗服务水平早日与国际接轨。医院现由美国罗马琳达大学医学中心派遣医院管理和教学人员进行全面的管理和对医护人员的培训。经过5年的中美医院管理人员的努力,借鉴美国先进的医院管理模式,结合中国国情,邵逸夫医院现已形成了一套较为完善并有自己特色的医院管理体系。医院发展迅速,运转良好,开院第3年起就满负荷工作。在社会上享有很高的信誉,得到了国内外     

异常窦性P波

本文所述异常窦性P波是指窦性P波的形态异常、节律异常和形态异常伴节律异常等,而不包括异位心律(房性心律、房室交接区性心律、室性心律等)性P波异常。熟知异常窦性P     

未发现压迫的创伤性非一过性脊髓损伤

未发现压迫原因的非一过性脊髓损伤在脊髓创伤中较为少见。作者1984年至1994年间对423例脊髓损伤中22例此类损伤作随访分析，对其诊断、治疗及可能发生的原因进行探讨。认为：（1）MRI能显示脊髓伤后的早期变化，对预后及治疗有重要的指导意义。（2）除了过伸损伤，其它损伤机制也能导致此类损害。（3）脊髓血管损伤、出血、髓内代谢产物沉积在这类损伤产生过程中占重要地位。（4）非手术治疗与单纯椎管减压术疗效比较无意义，而借助手术显微镜的髓内外联合减压术对该类损伤的恢复有一定帮助，即使完全性脊髓损伤亦不能轻易放弃积极治疗。     

胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的特殊价值

目的探讨术中胆道造影透视在腹腔镜胆囊切除术中的特殊价值.方法腹腔镜胆囊切除术中常规胆道造影透视(Routine Intraoprative Flurocholangraphy, FIOC)535例,成功513例,成功率95.89%.结果 FIOC平均时间19±1分钟,FIOC发现:胆总管结石37例,肝内胆管结石2例,有指导操作意义的胆道异常33例,胆总管损伤1例.FIOC未引起胆道损伤,术后并发急性胰腺炎3例,可能与FIOC有关.结论 FIOC迅速、安全、显影清晰,定位准确,能提高LC的质量,值得推广应用.     

结肠癌并存急性阑尾炎10例报告

右半结肠癌并存急性阑尾炎,因仅有较明显的急性阑尾炎临床表现,多数病人只被诊断为急性阑尾炎进行治疗,遗漏了结肠癌的并存,致使治疗延误而造成严重后果。本院1987年7月至1997年12月共收治10例右半结肠癌并存急性阑尾炎,报告如下:1　资料与方法本组男7例,女3例,男女比例2.3∶1,年龄50岁以上8例(80%),50岁以下2例(20%),最大82岁,最小30岁,平均60.2岁。首次入院诊断急性阑尾炎8例,阑尾脓肿2例。8例急性阑尾炎均行急诊手术,其中4例同时发现盲肠及右半结肠肿瘤;4例在阑尾切除术后因右下腹痛、腹部肿块等再入院,距阑尾切除时间分别为4、8、13和15…     

幽门螺杆菌CagA抗体测定价值探讨

为了解HP感染后致病性与细胞毒素相关蛋白的关系及细胞毒素相关蛋白A(CagA)检测价值,对经胃镜和病理检查诊断为良性胃疾病患者110例,通过现有HP敏感方法确定是否有HP感染后分组取血清,用ELISA法测定血清CagA-IgG抗体。结果显示CagA-IgG测定敏感性79.5％,特异性28.1％,CagA-IgG在HP阳性的不同严重程度胃病中的阳性率明显不同(P<0.05)。表明血清CagA-IgG抗体的测定虽然对HP感染后疾病严重性的估计有意义,但其特异性较差,需寻求其它高特异性、高敏感性的检测方法。     

食管贲门部狭窄内镜下扩张32次报告

我院自1996年2月以来,对贲门失弛缓症和食管贲门术后吻合口狭窄病例采用内镜下气囊导管和探条扩张治疗,取得了良好疗效。 对象和方法 1.一般资料:本组共16例,男9例,女7例,年龄16～85岁。其中贲门失弛缓症12例,食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄各2例。病程2月～10年,平均3.2±3.4年。 2.临床表现:均有吞咽梗阻,按Stooler分级:Ⅰ级(能进软食)1例,Ⅱ级(仅能进半流质)     

动脉内灌注替尼泊甙和嘧啶亚硝脲治疗脑胶质瘤的体会

目的:观察动脉内交替灌注替尼泊甙(VM_(26))和嘧啶亚硝脲(ACNU)治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法:经颞浅动脉逆行插管、留置,然后采用微泵交替灌注VM_(26)和ACNU治疗脑胶质瘤7例,术后4～8周采用CT检查肿瘤体积的变化,评估疗效。结果:显效2例,有效4例,无效1例。结论:经颞浅动脉逆行插管序贯增强化疗是治疗脑胶质瘤的一种简便、安全、有效的手段。     

电热针加温联合化疗对小鼠S_(180)内瘤抑制作用的实验研究

为研究局部运用电热针热疗同时联合化疗药物卡铂对肿瘤的协同杀伤作用,作者采用小鼠S_(180)肉瘤模型,对比研究了局部电热针热疗联合局部卡铂化疗、单纯热疗及单纯化疗对小鼠S_(180)肉瘤的抑制作用,同时于实验后即刻6小时、24小时、72小时、10天分批处死动物,对光学及电子显微镜下肿瘤的形态学变化进行观察。结果显示,局部电热针热疗同时联合局部卡铂化疗对小鼠S_(180)肉瘤的治疗效果远远大于其它各组,统计学上有显著性差异(P<0.05)。     

运用护理程序全面开展系统化整体护理

整体护理作为一种新型的护理模式已在全国试点医院试行,并已取得了一些成效。该院在美国护理专家的指导下,按照系统化整体护理的要求,在全院铺开。文章介绍了浙江医科大学邵逸夫医院以病人为中心,全面开展系统化整体护理的做法和体会。