经十二指肠乳头胆总管探查术24例分析

胆总管切开探查、取石、T管引流是胆总管结石及急、慢性胆管炎的经典手术。但术后须引流2周左右,并可能发生各种并发症。我们自1994年6月以来,选择性行经十二指肠乳头胆总管探查术24例,效果良好,报道如下。 临床资料 1.一般资料:本组24例,男6例,女18例;年龄28～67岁。术前诊断:单纯胆囊结石16例;胆囊结石合并胆总管结石4例;胆囊切除术     

射频消融术对心脏和心脏神经的急性期损伤

<正> 射频导管消融术(RFCA)是治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)和房室折返性心动过速(AVRT)的一种安全有效的方法,但部分患者术后出现不明原因的窦性心动过速(窦速).本文对RFCA术前、后患者超氧比物歧化酶(SOD)和心率变异性(HRV)进行研究,旨在了解RFCA术对心脏和心脏神经的急性期损伤.探讨窦速的可能发生机制.     

无骨折、脱位的颈脊髓损伤

通过对176例外伤性颈脊髓损伤中24例无骨折、脱位病例的回顾分析,认为MRI对不伴骨折或脱位的颈髓损伤的诊断是目前较可靠手段。提出这些病例可分为脊髓压迫型和无脊髓压迫型。治疗上前者以前路减压为佳,而脊髓内外联合减压术对阻止后者神经损害的进展有帮助。早期诊断,尽早制动,牵引乃至手术十分必要。     

蛋白丢失性胃肠病--文献复习并2例报告

蛋白丢失性胃肠病(Protein-losing gastroen-teropathy,PLG)是指血浆蛋白质经胃肠道过多丢失的一系列胃肠道疾病,在许多患者中可导致低蛋白血症。目前国内对PLG研究不多,为此我们复习文献并介绍近期发现的两个病例。     

阿托品试验诱发非阵发性交界性心动过速伴干扰性房室分离

患者男性,49岁,高血压病史5年。临床诊断:L_(4-5)椎间盘突出症伴坐骨神经痛,高血压     

术中经食管超声心动图在主动脉深插管监测中的应用

术中经食管超声心动图是心脏病术中的重要监测手段。本文通过对40例患者的术中监测,认为术中经食管超声心动图对主动脉深插管的定位和监控有重要价值,现报道如下。     

喉癌组织基膜和树突状细胞的检测

为探讨喉癌组织基膜和树突状细胞的临床意义，采用免疫组织化学方法以抗层粘连蛋白、抗Ⅳ胶原、抗Ｓ－１００蛋白抗体，标记６８例喉癌患者癌组织与２１例非喉癌组织基膜和ＤＣ。     

多系统萎缩与泌尿生殖系功能障碍

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全动脉化冠状动脉搭桥术

1964年Garrett等利用大隐静脉冠状动脉搭桥术治疗冠心病以来,证明该手术能缓解心绞痛,改善患者的生活质量。延长寿命,被临床上广泛采用。远期结果表明,胸廓内动脉作冠脉搭桥术10年通畅率达90％以上。而大隐静脉搭桥术10年通畅率仅50％。这种因组织结构差异影响“桥”的远期通畅率,导致人们探索全动脉化冠状动脉搭桥术,即用作冠状动脉搭桥的“桥”为动脉而非静脉。目前通常用作搭桥的动脉及各自的特点如下。 1 胸廓内动脉(Internal thoracic artery) 1968年Green等将胸廓内动脉成功应用于临床,后由于其良好的通畅率和同一切口可以取材,而被众多外科医生所采用。这是因为胸廓内动脉具有相对致密的内弹力层。组织学上达6～7层,对血流动力学的冲击有一定缓冲作用,可以限止弹力层中网状结构的大小,有效阻止中层平滑肌细胞向内膜的移行。其血管内皮     

急性小脑性共济失调临床分析

急性小脑性共济失调(acute cerebellar ataxia,ACA)是一组少见的临床综合征,病变以小脑为主,少数病例也可累及脑干。以往认为好发于儿童,其实成人也非罕见。我科近8年间共收治26例,现结合文献分析如下。