胆囊结核误诊1例分析

患者,女,48岁,因右上腹部不适偶伴疼痛近10年入院.该患缘于10年前无明显诱因出现右上腹部钝痛不适,向右侧腰背部放射,无腹胀、发热、恶心、呕吐、厌食等症状,无皮肤巩膜黄染,就诊于当地医院,检查提示"胆囊结石",10年间上述症状间断发作,自服药物,或行抗感染治疗,症状偶可缓解.     

上消化道大出血128例临床诊疗体会

上消化道大出血是一种病变复杂又需要紧急救治的常见病。尽管各种诊疗技术在不断进步，其死亡率仍在9％～29％，误诊率可高达20％。本组男96例，女32例，年龄12～85岁，中老年占绝大多数。出血前辅助检查：钡餐透视8例，内镜检查32例。出血后急诊内镜检查58例。出血原因：十二指肠球部溃疡48例占37.5％，胃溃疡16例占12.5％，胃炎22例占17％，门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂25例占19．5％，胃癌7例占5.5％，其他少见出血原因，有食管瘤5例占3．9％，胆源性2例占1．6％，胰源性2例占1．6％，十二指肠息肉1例占0.78％。本组手术治疗62例，术…     

金胆片治疗慢性胆囊炎200例

金胆片治疗慢性胆囊炎２００例黄喜文，何忠义，何旭阳，李凯，刘彩云吉林省白城市中心医院（１３７０００）我们自１９９１年以来应用江苏省扬州市扬子江药业集团生产的金胆片治疗慢性胆囊炎２００例，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２００例中，男...     

血液透析并发症的观察及护理干预

临床上血液透析是急、慢性肾功能衰竭患者治疗的重要手段。随着血液透析技术发展,以安全可靠操作简易的特点,广泛应用于急、慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒、以及肝肾综合征、难治性心力衰竭、肾病综合征等疾病的临床应用,但血液透析中并发症时有发生。为此,加强血液透析并发症的观察及有效的护理干预,对提高治疗效果,减少并发症及降低病死率均有着重要意义。本文仅就血液透析并发症的观察及护理干预,作简要阐述。     

家兔颈淋巴引流阻断后脑组织含水量、Ca2+及SOD的变化

目的探讨家兔颈淋巴引流阻断后，脑组织含水量、钙及超氧化物歧化酶含量的变化及其意义。方法将50只新西兰白兔随机分为实验组和对照组，实验组行颈淋巴管结扎、淋巴结清扫术，对照组行假手术。两组分别于术后24h，48h，72h，96h，168h等五个时间点，进行脑组织含水量、钙及超氧化物歧化酶含量测定。结果家兔颈淋巴引流阻断后，脑组织含水量、钙含量明显增高，超氧化物歧化酶含量明显下降。结论家兔颈淋巴引流阻断后，引起脑淋巴回流阻滞，产生淋巴滞留性脑水肿。     

儿童系统性红斑狼疮临床特点及长期随访

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可累及全身各个系统器官,严重危害儿童的健康。我们对1990~2003年在我院住院及门诊收治的35例进行总结,并进行了平均6.8年的随访,以探讨儿童SLE的临床特点及预后。临床资料一、一般资料35例SLE患儿诊断按美国风湿病协会1982年提出的SLE修订诊断标准[1],其中男7例,女28例,男∶女=1∶4;发病年龄最小5岁,最大15岁,平均11岁;就诊时病程10d~8年,<6个月25例,>6个月10例。二、临床特点35例中31例发热(占88.6%),多为弛张热,其中20例体温在37.5℃~39.0℃,8例>39℃;皮肤粘膜损害:蝶形红斑25例,躯干和四…     

呋塞米持续静脉泵入治疗慢性心功能不全疗效分析与评价

目的 评价呋塞米持续静脉泵入治疗慢性心功能不全的疗效.方法 32例心功能不全经标准治疗及间歇静脉推注大剂量呋塞米治疗无效,改用呋塞米(20～40mg/h)经静脉持续泵入.观察新的给药方案后呋塞米的利尿效应、呼吸困难程度、全身水肿情况,监测体质量、血压、心率、血电解质和肾功能.结果 经静脉持续泵入呋塞米10h后,连续5～10d,28例呼吸困难明显好转,全身水肿显著消退,尿量比治疗前显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01),体质量、心率、平均动脉压和血肌酐显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),血钾和血钠离子浓度无明显改变,差异无统计学意义(P＞0.05).血尿酸轻度升高.仅有4例症状缓解不明显.结论 经静脉持续泵入呋塞米治疗慢性心功能不全安全有效.     

以精神异常为首发症状的急性胰泉炎1例

1 患者资料 　　患者,男,35岁,因精神行为异常7 d,加重伴呼吸困难3d,于2007年4月11日入院.入院前10 d无明显诱因患者出现精神行为异常,幻想、幻觉、举止异常、偶有谵语,厌食,所言家人不能理解,并误认为情绪不好所致,故未予重视.7d后患者出现呼吸困难,胸痛、面色发青、焦虑、出汗、尿少,故急来我院. 　　……     

急性心肌梗死30例误诊原因分析

随着饮食水平的提高、生活方式的改善及生活压力等因素的影响，急性心肌梗死高危人群不断增多，急性心肌梗死发生率逐渐增高且趋向年轻化。据报道小于40岁的心肌梗死患者约占心肌梗死患者总数的10％左右，但误诊漏诊也不少。我院1999年1月-2007年12月共收诊50例，其中误诊30例，现分析如下。     

浅谈产科学理论教学的体会

随着医学的不断进步,对医疗工作者的综合素质要求越来越高,医学人才必须具备深厚的基础医学知识和扎实的专业医学知识,在产科教学中,如何抓好“教”与“学”对助产士学生及