加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片在预防人工全膝关节置换术(TKA)后失血性贫血的价值

目的:探讨加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片在预防人工全膝关节置换术(TKA)后失血性贫血的效果.方法:将我院于2017年1月-2019年4月间收治的40例TKA患者按照随机数字法分为2组,对照组20例予以琥珀酸亚铁片治疗,观察组20例予以加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片治疗.比较2组患者红细胞比容(HCT)、血小板(Plt)、血红蛋白(Hb)水平、HSS膝关节功能评分和Harris评分.结果:2组患者干预前HCT、Plt、Hb水平、Harris及HSS评分比较无显著性差异(P>0.05),干预后对照组HCT、Plt、Hb水平均较干预前显著降低,且与观察组比较有显著差异(P<0.05).干预前后观察组HCT、Plt、Hb水平比较无显著性差异(P>0.05).干预后2组Harris及HSS评分均较干预前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片在TKA患者中应用可改善贫血指标,预防失血性贫血发生,且促进膝髋关节功能恢复.     

上举内收法整复肩关节前脱位

近年来应用上举内收法整复新鲜肩关节前脱位45例,效果良好,报告如下.1 临床资料本组45例,男31例,女14例;年龄20～75岁;右侧27例,左侧18例;合并肱骨大结节撕裂骨折9例.     

二陈汤加味治疗慢性支气管炎急性发作84例

目的：观察二陈汤加味治疗慢性支气管炎急性发作的疗效、方法：以二陈汤加味(由法半夏、茯苓、地龙、僵蚕、苦杏仁、半边莲、桃仁、陈皮、蝉蜕、甘草、桔梗等组成)辨证治疗?结果：治愈6l例，好转14倒，未愈9例总有效率89．3％。结论：二陈汤加味能有效控制慢性支气管炎急性发作。     

自拟五指毛桃液治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的　观察自拟五指毛桃液治疗慢性盆腔炎的疗效。方法　将1 6 8例慢性盆腔炎患者随机分为两组,各组84例,观察组根据辨证分二型,以自拟五指毛桃液治疗;对照组用西药治疗。结果　观察组治愈率为76. 2 %(6 4例) ,对照组治愈率为36 . 9%(31例) ;半年后随访复发率,观察组1 4 . 1 %,对照组2 9%,两组比较有显著性差异(P <0 . 0 1 ) ,观察组显著大于对照组。结论　自拟五指毛桃液治疗慢性盆腔炎疗效肯定,远期效果满意。     

益气活血化痰通络法治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块安全性

目的:观察并分析益气活血化痰通络法治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块的安全性。方法:选择2014年1月至2015年1月间收治的脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块患者60例随机分为观察组和对照组、各30例,对照组给予常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上使用益气活血化痰通络法,分析两组患者用药的临床有效性和安全性。结果:治疗后,观察组中医症状积分、各项指标改善程度及临床总有效率等均优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血化痰通络法治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块的临床效果较好,安全可靠,值得推广应用。     

跗骨窦改良切口结合微型钢板及内侧柱螺钉治疗SandersⅢ型跟骨骨折

目的探讨采用跗骨窦改良切口结合微型钢板及内侧柱螺钉治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月采用跗骨窦改良切口利用微型钢板结合内侧柱螺钉治疗的31例SandersⅢ型跟骨骨折患者资料,其中男21例,女10例;年龄22～43岁,平均32.4岁;左侧18例,右侧13例。统计术后并发症并比较手术前后和末次随访时Bohler's角、Gissane's角、跟骨高度、宽度,采用AOFAS(美国矫形外科足踝协会)踝与后足评分系统对临床疗效进行评价。结果 31例患者均完成随访,时间21～23.8个月,平均22.5个月;3.9～6.3个月内骨折骨性愈合,平均5.1个月。末次随访时Bohler's、Gissane's角、跟骨高度、跟骨宽度与术前比较差异有统计学意义(P0.01)。AOFAS评分由术前的(64.3±1.1)提高至术后的(85.7±3.2),其中优22例,良5例。术后未出现伤口感染、皮瓣坏死、腓骨肌腱激惹、内固定外露、腓肠神经损伤等常见并发症。结论采用跗骨窦改良切口治疗SandersⅢ型跟骨骨折具有操作便捷、关节面暴露充分的优势,利用微型钢板结合内侧柱螺钉固定骨折能防止后期跟骨内翻、减少并发症。     

育阴汤联合雌二醇地屈孕酮片治疗早发性卵巢功能不全

目的:通过对育阴汤加减联合雌二醇地屈孕酮片治疗早发性卵巢功能不全(POI)的观察,研究其临床疗效;方法:选取河源市中医院2017年5月至2019年5月收治的70例脾肾阴虚证POI患者,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组患者予以雌二醇地屈孕酮片序贯用药3个月,观察组采用雌二醇地屈孕酮片联合育阴汤加减连续治疗3个月,治疗结束比较两组患者中医症状积分、临床疗效、卵泡刺激素(FSH)水平。结果:观察组患者的治疗总有效率为94.28%高于对照组的85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组患者的中医症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的FSH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脾肾阴虚证POI患者给予育阴汤加减联合雌二醇地屈孕酮片治疗,能有效减轻患者临床症状,改善FSH水平,提高临床疗效。     

神经外科危重病人应激性血糖升高的护理研究

目的观察应激性高血糖对神经外科危重病人预后的影响,探究护理干预的作用。方法对100例在我院治疗的神经外科危重病人进行分析,观察入院时血糖和预后的关系,比较护理前后生存质量评分。结果入院时血糖和预后有相关性,有效的护理干预能提高患者生存质量,减少并发症发生。结论必要的护理干预能提高患者生活质量,满足患者的生理需求,对患者的预后非常重要。     

贝那普利联合胺碘酮治疗老年高血压病合并心房颤动的疗效

目的观察贝那普利联合胺碘酮对老年高血压病患者合并心房颤动(房颤)复律后的预防复发作用。方法选择84例原发性高血压合并持续性或阵发性房颤患者,在经药物、电转复或自动复律后,按随机数字表法分为治疗组42例和对照组42例,治疗组采用贝那普利联合胺碘酮治疗,对照组采用氨氯地平联合胺碘酮治疗,疗程均为18个月。比较2组治疗期间窦性心律维持率、心脑血管事件发生率及治疗18个月后的血压变化情况。结果治疗6个月后治疗组窦性心律的维持率为80.9%,对照组为73.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);而治疗12、18个月后,治疗组窦性心律维持率分别为71.4%、61.9%,对照组分别为57.1%、40.5%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗18个月后血压较治疗前均显著下降(P<0.05),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗期间对照组心脑血管事件发生率为7.1%,治疗组为4.9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝那普利与胺碘酮联合治疗老年高血压病合并房颤患者,能有效地减少心房颤动复发,效果优于氨氯地平与胺碘酮联用。     

系统性红斑狼疮与扁平苔藓重叠综合征

<正>患者,男,39岁。主诉:头面、上肢、双足紫红色斑3年,加重糜烂伴疼痛1年。现病史:患者3年前无明显诱因双上肢出现散在紫红色斑、糜烂,后面部、双下肢、足部亦出现类似皮疹,稍感疼痛,自诉日晒后加重,有脱发。于当地医院治疗后症状好转,具体用药及用法不明。近1年来,双上肢紫红色斑逐渐融合,部分皮疹局部糜烂萎缩、脱屑。