疼痛治疗意外浅析

随着麻醉学科的发展,麻醉介入疼痛治疗已在越来越多的医院开展起来,这无疑扩大了麻醉学科的专业范围,也越来越多被病人所接受。特别是一些顽固性疼痛的治疗,其它学科的治疗又不满意,而麻醉学科独特的神经阻滞及神经破坏等疗法收到了满意的治疗效果。但是,由于疼痛治疗是一项全新的工作,在其开展的过程中,由于目前从事疼痛治疗的医师不足,管理不规范,整体诊疗水平仍有差距,加上配套设施不够完善,在临床疼痛治疗中,无疑会发生一些问题。     

推拿治疗十二指肠憩室1例

1病例 患者陈某,男,68岁。2006年9月18日因发热、呕吐就诊。患者主诉进食后1-2小时出现高热寒战,继之出现呕吐。吐后体温逐渐恢复正常。再进食则病情复发。经三家县级以上医院钡餐透视等检查,确诊为十二指肠憩室。患者认为手术风险较大而拒绝手术,经抗生素治疗一周疗效不佳。而后改用推拿治疗。     

甲状腺患侧叶及峡部切除术治疗甲状腺微小乳头状癌的观察

目的：研究甲状腺患侧叶及峡部切除术治疗甲状腺微小乳头状癌的效果。方法：选取2018年8月~2019年8月收治的94例甲状腺微小乳头状癌患者，按照随机数字表法分为全切组和研究组，各47例。全切组采用甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫，研究组采用甲状腺患侧叶及峡部切除术。比较两组手术情况（手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后1年用药量）、甲状旁腺素水平、血清钙水平、并发症发生率及术后1年复发率。结果：研究组术中出血量、切口长度、术后1年用药量小于全切组，手术、住院时间短于全切组（P＜0.05）；术后7 d研究组甲状旁腺素、血清钙水平高于全切组（P＜0.05）；研究组并发症发生率4.26%低于全切组的19.15%（P＜0.05）；两组复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：甲状腺患侧叶及峡部切除术治疗甲状腺微小乳头状癌能改善手术情况，减轻对甲状旁腺的影响，减少并发症发生，复发率低。     

经尿道前列腺气化切割治疗前列腺增生症的体会

<正> 目前,经尿道前列腺气化电切术推广发展很快,很多基层医院也开展了这种手术。我院1994年以来,采用经尿道前列腺气化切割术(TUEVAP)治疗前列腺增生症(BPH)120例,效果满意,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组120例,年龄50～90岁,平均68岁,病程1～12年,平均4年。均有典型的前列腺增生症状,并经DRE及B超确诊,43％以急性尿潴留入院,术前IPSS评分20～36分,平均30分,生活质量评分(QOL)3～7分,平均5分,经B超测量前列腺三径,计算前列腺体积=1.05×三径之积×π/6,平均重量48克。伴有糖尿病21例,高血压及冠心病60例,慢支肺气肿28例,肾功能测定Bun、Cr升高10例,脑血管意外后遗症12例,一人合并两种以上疾病者32例。术前调整     

急性心肌梗死患者溶栓治疗对心功能的影响

溶栓已经做为急性心肌梗死(AMI)的重要治疗措施之一，本文对126例溶栓和非溶栓患者进行心脏超声射血分数(EF)值测定和心电图运动试验，探讨溶栓治疗对AMI患者急性期和远期心功能的影响。     

低血钾性周期性麻痹20例诊治分析

笔者将2002年元月～2004年12月临床诊治的20例低血钾周期性麻痹患者，分析报告如下：     

颅骨瓣自体保存颅骨缺损成型术184例分析

我们从 1985年 3月～ 2 0 0 1年 8月对 2 6 3例重型颅脑损伤去骨瓣减压手术病人 ,实行颅骨瓣自体保存 ,有 176例以自体颅骨瓣行颅骨缺损修补 ,其中 8例为双侧手术 ,共施术 184例 ,全部取得成功 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :全组病人均为重型颅脑损伤开颅术后病人 ,其中男 133人 ,双侧 7人 ;女 43人 ,双侧 1人 ;6岁前幼童 6人 ,7到 15岁 18人 ,16至 30岁 76人 ,31岁至 5 0岁组双侧各 4人。1 2　颅骨瓣保存方法 :开颅手术据取骨瓣时 ,尽力注意保持骨瓣的完整性 ,将取下的骨瓣埋入大腿前内侧皮下 ,阔筋膜外 ,骨折骨瓣则对位后以粗…     

40例胆漏患者的防治

目的:探析胆漏的预防以及治疗的方法。方法:回顾收治的40例胆漏患者的原因、方法以及结果。结果:所有的患者的首选都是非手术的治疗,其中有2例患者死亡,4例患者中间转到手术治疗后治愈,32例患者也被治愈。结论:胆漏主要就是做好预防,一旦发生了胆漏的症状,应该积极处理,根据胆漏的漏出量以及腹膜炎的程度来选择是非手术治疗或者是手术治疗。     

化疗药物外渗的原因分析及预防措施

目的讨论化疗药物外渗的原因及预防对策。方法对我科68例化疗药物外渗病例作回顾性分析。结果患者对化疗药物认识不足及护理人员责任心不强,化疗药物外渗的就会越多。结论化疗药物外渗的原因很多,患者和护理人员必须共同认识到化疗药物外渗对患者身体带来的危害性引起高度重视。     

非甾体抗炎药胃黏膜损害的观察与预防

目的探讨非甾体抗炎药胃黏膜损害的预防与干预。方法观察具有危险因素的服用非甾体抗炎药人群的胃肠道不良反应与同时服用质子泵抑制剂人群胃肠道不良反应的差异。结果干预组出现消化不良9例，胃肠黏膜损伤8例，胃肠出血1例。胃肠不良反应率为29％，明显低于对照组。结论同时服用质子泵抑制剂人群胃肠道不良反应的发生率明最低于未用质子泵抑制剂的人群，具有高危因素的人群宜同时预防应用质子泵抑制剂。