早期使用阿仑膦酸钠对骨质疏松性桡骨远端骨折愈合时间的影响

目的探讨早期使用阿仑膦酸钠对骨质疏松性桡骨远端骨折的临床和影像学愈合的影响。方法 2010年5月-2014年2月收治骨质疏松性桡骨远端骨折患者158例,将所有患者随机分为早期组110例和非早期组48例。早期组在术后1周内即开始服用阿仑膦酸钠35mg,每周1次,持续6个月;非早期组在术后4个月开始服用阿仑膦酸钠,直到术后6个月。每月复查腕关节X线检查,并检查了解腕关节的活动范围、是否存在骨折处压痛、握力情况。结果 2组患者骨折均愈合,2组愈合时间比较无显著差异（P〉0.05）。2组患者均未出现严重不良反应和并发症。结论桡骨远端骨折早期服用阿仑膦酸钠不会延长骨折愈合时间也不会影响临床效果。     

输液流程再造在儿科病房中的应用

目的:设计合理的工作流程,规范儿科输液管理。方法:在儿科病房运用改造后的流程管理,观察其应用效果。结果:提高了护士的工作效率及满意度,增加了患儿家长的满意度,避免和减少了差错发生。结论:与传统病房输液流程相比,改造后的输液流程存在明显优越性,建议在基层医院普通儿科病房中推广使用。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀在糖尿病合并骨质疏松治疗中的应用

目的：观察糖尿病合并骨质疏松患者采用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取2011年8月至2013年8月收治的糖尿病合并骨质疏松患者230例,根据治疗方法的不同分为观察组（n ＝110）和对照组（n ＝120）。2组均给以阿仑膦酸钠治疗,观察组另给以阿托伐他汀治疗。比较2组治疗前后骨密度情况,腰背疼痛评分,糖化血红蛋白及血清钙、磷水平,比较2组不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组糖尿病合并骨质疏松患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均较高,且观察组患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。与治疗前比较,2组患者治疗后 VAS 疼痛评分均较低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。2组治疗前后糖化血红蛋白、血钙及血磷水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组不良反应发生率为10．0％高于对照组的6．67％,但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松疗效较好,值得临床推广应用。     

细针吸取细胞学检查诊断乳腺癌688例体会

<正> 乳腺癌为常见的恶性肿瘤,近年来发病趋势升高,做到早期及时的诊断具有十分重要的临床意义。细针吸取细胞学检查(以下简称针吸检查)以其简便、安全、快速、准确的优势,目前已成为医学领域中一个极其重要的诊断方法,这一检查技术在我院开     

心脏X综合征患者血清细胞间黏附分子-1和C-反应蛋白水平变化及意义

目的探讨血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和C-反应蛋白（CRP）水平变化与心脏X综合征发生的关系。方法心脏X综合征患者30例,对照组30例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清ICAM-1和CRP水平。结果心脏X综合征组血清ICAM-1和CRP水平均明显高于对照组（P〈0.01）;ICAM-1与CRP呈正相关（r=0.874,P=0.002）。结论心脏X综合征的发病与机体的炎性反应有关,血清ICAM-1和CRP参与了该过程。     

以渗出性腹水为首发表现的克罗恩病1例

患者,女性,因腹胀腹痛乏力1 mo入院.B超示腹部大量游离液体.肠镜见末端回肠大小不等的5个阿弗他溃疡,渍疡之间黏膜正常.病理见黏膜及黏膜下大量炎症细胞浸润及非干酪样坏死性肉芽肿.诊断为"克罗恩病".予以奥沙拉嗪口服,后患者腹痛、腹胀减轻,腹水消退.1 mo后复查B超示腹水消失,肠镜仅见末端回肠一小溃疡,余未见异常.     

TURP、PKEP及 HoLEP用于高龄良性前列腺增生的临床比较分析

目的：探讨和分析TURP、PKEP及HoLEP用于高龄良性前列腺增生的临床效果。方法将300例高龄前列腺增生患者随机分为A、B、C三组各100例,分别给予TURP、PKEP和HoLEP治疗。比较3组临床疗效和不良反应发生率。结果 B组、C组总有效率高于A组,不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）。但B组和C组总有效率和不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 PKEP和HoLEP治疗高龄良性前列腺增生的疗效和安全性均较TURP高,而两者疗效相近,可因适应证不同分别选用。     

乌司他丁对急性肺损伤患者T淋巴细胞免疫功能的影响

目的 探讨乌司他丁对急性肺损伤患者外周血CD+3、CD+4及CD+8 T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择急性肺损伤患者60例,随机分为乌司他丁组(n=30)和常规组(n=30),于治疗前、治疗后5 d进行ApacheⅡ评分、PO2/FIO2及外周血CD+3、CD+4及CD+8T淋巴细胞的检测.结果 (1)急性肺损伤患者外周血CD+3、CD+4、CD+4/CD+8比值较对照组明显下降(P<0.05),CD+8较对照组升高.(2)与常规组相比,乌司他丁组治疗后PO2/FIO2明显改善,外周血CD+3、CD+4、CD+4/CD+8明显增加(P<0.01),CD+8 T淋巴细胞明显下降(P<0.01).结论 乌司他丁可以调节急性肺损伤患者T淋巴细胞的免疫功能,改善氧合状态.     

急性脑梗死患者血清中载脂蛋白CII水平的动态变化

目的 了解载脂蛋白CII(apolipoprotein-CII,Apo-CII)在急性脑梗死病程中的动态变化,探讨其在脑梗死发病过程中的作用及意义.方法 动态测定62例1 d内发病的脑梗死患者1、7、14 d血清中Apo-CII含量,并分析与病程、病情的相关性.结果 所有患者在发病1 d时Apo-CII水平最高,以后随着病程的延长血清Apo-CII含量逐渐下降,并与美国国立卫生研究院脑卒中量表评分呈显著正相关(r=0.981,P<0.01),与Barthel指数无直线相关关系(r=-0.909,P>0.05).结论 Apo-CII升高是脑梗死急性发病的重要因素之一,血清Apo-CII水平改变可能比血清胆固醇异常更早、更敏感的反映脂质代谢异常状态.积极控制脂代谢紊乱对脑梗死的防治具有重要作用.