慢性腹泻的中医治疗

腹泻是指排便次数多于平日，粪便稀薄，水分增加或含有未消化的食物或脓血，常伴有排便急迫感、肛周不适、失禁等症状。而慢性腹泻是指病程在2个月以上的腹泻或间歇期在2～4周的复发性腹泻。现代医学根据其发病机制分为高渗性腹泻、吸收障碍性腹泻、分泌性腹泻、运动性腹泻4种，由于慢性腹泻的病因复杂，且许多药物的不良反应多，存在成瘾性，故治疗起来非常棘手，疗效总是事与愿违。中医治疗慢性腹泻有独到之处，往往能收到桴鼓之效，现叙述如下。     

阿托伐他汀辅助维格列汀、美托洛尔方案对2型糖尿病合并冠心病患者的疗效及对血小板活性、凝血系统的影响

目的观察阿托伐他汀辅助维格列汀、美托洛尔方案对2型糖尿病合并冠心病患者的疗效及对血小板活性、凝血系统的影响。方法选取我院内分泌科收治的70例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组给予维格列汀、美托洛尔方案治疗,研究组在对照基础上另阿托伐他汀辅助治疗,对两组治疗后血糖血脂水平、血小板活性指标[血小板活化因子CD62_P、血小板活化因子CD63]、凝血指标[血纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、组织纤溶酶原激活剂(t-PA)、血管性假血友病因子(vWF)]进行观察比较。结果两组治疗后血糖指标、血小板活性因子分别均较治疗前显著降低,TC、TG、LDL-C较治疗前降低,HDL-C较治疗前升高,仅研究组血脂指标治疗前后差异显著(P0.05),且治疗后研究组FPG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、CD62_p、CD63较对照组降低显著,HDL-C升高显著,均具有统计学意义(P0.05);两组治疗后PAI-1、vWF较治疗前显著降低,t-PA显著升高,且治疗后研究组PAI-1、vWF较对照组降低显著,t-PA升高显著,均具有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀辅助维格列汀、美托洛尔方案不仅可有效降低2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂,并有效改善血小板活性、凝血异常状态。     

清代名医治疗痹证用药思维探析

<正>《宋元明清名医类案》中记载清代名医治疗痹证(风寒湿热痹)的医案共55例,其中叶天士12例,马元仪7例,马培之、曹沧州各6例,张聿青、萧琢如各4例,尤在泾、丁甘仁各3例,薛生白、曹仁伯各2例,徐灵胎、魏之     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀在糖尿病合并骨质疏松治疗中的应用

目的：观察糖尿病合并骨质疏松患者采用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取2011年8月至2013年8月收治的糖尿病合并骨质疏松患者230例,根据治疗方法的不同分为观察组（n ＝110）和对照组（n ＝120）。2组均给以阿仑膦酸钠治疗,观察组另给以阿托伐他汀治疗。比较2组治疗前后骨密度情况,腰背疼痛评分,糖化血红蛋白及血清钙、磷水平,比较2组不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组糖尿病合并骨质疏松患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均较高,且观察组患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。与治疗前比较,2组患者治疗后 VAS 疼痛评分均较低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。2组治疗前后糖化血红蛋白、血钙及血磷水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组不良反应发生率为10．0％高于对照组的6．67％,但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松疗效较好,值得临床推广应用。     

输液流程再造在儿科病房中的应用

目的:设计合理的工作流程,规范儿科输液管理。方法:在儿科病房运用改造后的流程管理,观察其应用效果。结果:提高了护士的工作效率及满意度,增加了患儿家长的满意度,避免和减少了差错发生。结论:与传统病房输液流程相比,改造后的输液流程存在明显优越性,建议在基层医院普通儿科病房中推广使用。     

细针吸取细胞学检查诊断乳腺癌688例体会

<正> 乳腺癌为常见的恶性肿瘤,近年来发病趋势升高,做到早期及时的诊断具有十分重要的临床意义。细针吸取细胞学检查(以下简称针吸检查)以其简便、安全、快速、准确的优势,目前已成为医学领域中一个极其重要的诊断方法,这一检查技术在我院开     

心脏X综合征患者血清细胞间黏附分子-1和C-反应蛋白水平变化及意义

目的探讨血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和C-反应蛋白（CRP）水平变化与心脏X综合征发生的关系。方法心脏X综合征患者30例,对照组30例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清ICAM-1和CRP水平。结果心脏X综合征组血清ICAM-1和CRP水平均明显高于对照组（P〈0.01）;ICAM-1与CRP呈正相关（r=0.874,P=0.002）。结论心脏X综合征的发病与机体的炎性反应有关,血清ICAM-1和CRP参与了该过程。     

以渗出性腹水为首发表现的克罗恩病1例

患者,女性,因腹胀腹痛乏力1 mo入院.B超示腹部大量游离液体.肠镜见末端回肠大小不等的5个阿弗他溃疡,渍疡之间黏膜正常.病理见黏膜及黏膜下大量炎症细胞浸润及非干酪样坏死性肉芽肿.诊断为"克罗恩病".予以奥沙拉嗪口服,后患者腹痛、腹胀减轻,腹水消退.1 mo后复查B超示腹水消失,肠镜仅见末端回肠一小溃疡,余未见异常.     

TURP、PKEP及 HoLEP用于高龄良性前列腺增生的临床比较分析

目的：探讨和分析TURP、PKEP及HoLEP用于高龄良性前列腺增生的临床效果。方法将300例高龄前列腺增生患者随机分为A、B、C三组各100例,分别给予TURP、PKEP和HoLEP治疗。比较3组临床疗效和不良反应发生率。结果 B组、C组总有效率高于A组,不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）。但B组和C组总有效率和不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 PKEP和HoLEP治疗高龄良性前列腺增生的疗效和安全性均较TURP高,而两者疗效相近,可因适应证不同分别选用。