盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗效果。方法将60例AECOPD患者随机分成治疗组和对照组,每组30例,在综合治疗的基础上,治疗组用0．9％氯化钠溶液20ml加入盐酸氨溴索注射液30mg雾化吸入,2次／d;对照组用0．9％氯化钠溶液20ml加入α-糜蛋白酶4000U雾化吸入,2次／d。结果治疗组有效率86．7％,对照组有效率66．7％,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸氨溴索注射液雾化吸入佐治AECOPD效果肯定,值得推广。     

艾瑞昔布对静脉诱导吸入维持全身麻醉七氟醚MACBAR的影响

MAC即最低肺泡有效浓度,是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时没能使50%患者在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度.最低肺泡气浓度(MACBAR)是指能阻断肾上腺素能反应的呼气末肺泡内最低有效浓度,通过观察血压和心率的变化,间接推断出肾上腺素能反映的强弱,目前用于术中对吸入麻醉药的麻醉强度进行观察.     

个体化心理干预对ICU机械通气清醒患者的负面情绪及预后的影响

目的 探讨个体化心理干预治疗对ICU机械通气清醒患者负面情绪及预后的影响.方法 选择ICU进行机械通气的清醒患者80例,随机分为对照组和试验组,每组40例.试验组在传统综合治疗基础上加用心理干预措施,对照组采用传统的综合治疗措施.观察2组患者干预前后焦虑评分(SAS评分)、抑郁评分(SDS评分);统计2组患者意外脱管率、机械通气时间、住ICU时间及住院时间.结果 2组干预前SDS评分及SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),2组患者干预后SAS评分、SDS评分均较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);2组干预后比较,试验组患者干预后SDS评分及SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者机械通气时间、住ICU时间及住院时间均较对照组明显缩短,意外脱管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化心理干预治疗可以提高ICU清醒患者机械通气治疗的依从性,改善患者的负面情绪,缩短机械通气时间、住ICU时间及住院时间,改善患者的预后.     

盐酸洁霉素致粘膜溃疡1例

患者:女,45a,已婚。因阴道分泌物多而来院就诊。体检:心、肺、腹部均未见异常,一般情况良好。妇科检查:外阴无红肿及皮疹,阴道及宫颈稍有充血、无糜烂溃疡。宫体后位大小正常,双侧附件(一),诊断为:细菌性阴道炎。给予盐酸洁霉素胶囊1粒(0.25g),取其内部药粉吹入阴道,涂于宫颈,隔日一次。用药后次日阴道分泌物增多,呈水样。第二次用药后症状不减反而有些加重,分泌物呈水样,量多,伴有外阴瘙痒发生。妇科检查:外阴布满湿疹,阴道及宫颈充血水肿,宫颈下唇及后穹隆有多处边缘清楚的溃疡,伴有血清样渗出物。考虑:盐酸洁霉素过敏所致局部粘膜充     

中药成分与炮制更新

<正> 中药的炮制是祖国医药学的重要组成部分,中药经过炮制可以转化药性,消减毒性,增加疗效,除去杂质,去其异味,便于贮存,以利调配,提高辨证论治的药用质量。中药炮制方法从简到繁已发展到运用生化、电子、红外、层析等高新技术来提取、分析药物有效成分。本文就几年来研究较多的部分药物成分与炮 制更新加以阐述。 传统炮制方法中,不少有毒药物是通过水浸漂而减毒的,而中药的有效成分大多数又是水溶性的。因此,在炮制过程中难免损失部分有效成分,要解决这个矛盾。就得弄清毒性成分与有效成分的特性,进而合理解决有既能解毒又使有效成分不损失。     

阿仑膦酸盐治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床观察

目的：探讨阿仑膦酸盐治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法选择2010年5月-2014年2月收治的桡骨远端急性骨折患者158例，随机分为观察组110例和对照组48例。观察组在术后1周内即开始服用阿仑膦酸盐35mg，每周1次；同时口服骨化三醇0.25μg，每天1次，持续3个月；对照组未服用阿仑膦酸盐。2组患者均随访至术后3个月。每月复查腕关节 X 线检查，并检查了解腕关节的活动范围、是否存在骨折处压痛、握力情况，填写快速 DASH 量表。结果治疗3个月后观察组优良率显著高于对照组（P ﹤0.05），2组患者 DASH 评分比较差异无显著性（P ﹥0.05）。结论桡骨远端骨折早期服用阿仑膦酸盐未发现对骨折愈合产生影响，与骨化三醇联合应用能提高患者的临床疗效。     

Hunt氏综合征5例报告

Hunt氏综合征也叫膝状神经节综合征,临床上较为少见.现将我们收治的5例结合文献分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 男1例,女4例;40岁以下2例,40岁以上3例,平均年龄44岁;发病诱因:感冒3例,劳累1例,无诱因1例;病后就诊时间:3天内1例,3～5天3例,7天1例.1.2 主要临床表现 耳痛5例,Hunt氏区疱疹5例(其中面瘫前出疹2例,面瘫后出疹3例),患侧周围性面瘫5例,听力障碍3例,眩晕2例,水平眼震2例,头痛1例,呕吐3例,食欲减退4例,流泪3例,发热1例.     

TURP 与 PKEP 用于高龄良性前列腺增生对患者生活质量及预后的影响观察

目的：对比经尿道前列腺电切术（TURP）和经尿道等离子体前列腺剜除术（PKEP）对高龄良性前列腺增生（BPH）患者生活质量及预后的影响。方法将200例高龄 BPH 患者随机分为研究组和对照组各100例。研究组接受 PKEP 治疗,对照组接受 TURP 治疗。比较2组治疗后生活质量改变情况及预后。结果2组在术前生活质量 GQOLI-74量表评分比较无差异（P ﹥0.05）,而术后3个月后,研究组GQOLI-74评分均高于对照组（P ﹤0.05）。研究组术后3个月内手术并发症发生率低于对照组（P ﹤0.05）。2组术后1年复发率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 PKEP 可有效改善高龄 BPH 患者的术后生活质量,降低术后并发症发生率,且并不增加术后1年的复发率。     

中西医结合治疗小儿急性喉炎72例临床观察

急性喉炎是由细菌感染或病毒引起的急性咽喉部疾患,多发于声门下部,以1～5岁幼儿多见,冬春季节易发.急性喉炎起病急,进展快,易并发喉梗阻引起窒息,处理不当可危及生命[1].急性喉炎的治疗关键在于保持气道的通畅,减轻喉黏膜水肿等.传统治疗方法多采用地塞米松静脉滴注等,但起效慢,疗效欠佳,且副作用大.目前公认治疗急性喉炎的首选方法是雾化吸入疗法,能迅速减轻喉部水肿,且副作用少[2].2009 - 11-2012 - 04,笔者运用西医常规治疗配合盐酸氨溴索注射液、地塞米松注射液雾化吸入并口服清热化痰止咳汤治疗小儿急性喉炎72例,并与常规西药治疗72例对照观察,结果如下.     

心脏X综合征患者血清脂联素和TNF-α水平变化及意义

脂联素(adiponectin,APN)是由脂肪细胞分泌的一种细胞因子,具有心血管保护作用,目前发现APN对血管功能和炎症细胞都有直接影响,APN在脂肪组织-血管轴中发挥重要的中介作用.目前,引起心脏X综合征(cardiac syndrome X,CSX)患者心绞痛发作的机制尚未完全阐明,随着对CSX发病机制研究的不断深入,发现炎症反应可能参与了CSX的发病,可能是引起冠状动脉微血管内皮功能受损、微血管舒缩功能异常的重要原因之一.本研究通过测定血清脂联素及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,以探讨APN和TNF-α与CSX的关系.